高血压20年不明原因肾上腺肿瘤(高血压是不是因为肾上腺长了肿瘤)
高血压20年不明原因肾上腺肿瘤(高血压是不是因为肾上腺长了肿瘤)确诊。就像给嫌疑人测指纹和DNA。筛查可疑的病人才住院做确诊试验,总共四个:卡托普利、盐水输注、高盐饮食和氟氢可的松四个任选1~2个,一般是前两个。阳性可以诊断。2、 确诊你一定要查一查有没有一种肿瘤—肾上腺醛固酮瘤。还有两种肾上腺瘤也可以引起,但是很少见,这里不论。很多高血压病人吃了一辈子降压药,不知道那个瘤子本来可以切除、高血压随着就会好的。1、 筛查就像警察破案先筛查嫌疑人,把有作案时间和动机的挑出来。病人在门诊可以随时抽血筛查,测定的指标是醛固酮和肾素。二者的比值掐指一算,就知道你是不是嫌疑病人。
如果你的血压高达160/100 mmHg以上,
如果你不到40岁就得了高血压,
如果你的高血压3种药还控制不好,
如果你血压高还经常没有力气…
你一定要查一查有没有一种肿瘤—肾上腺醛固酮瘤。还有两种肾上腺瘤也可以引起,但是很少见,这里不论。很多高血压病人吃了一辈子降压药,不知道那个瘤子本来可以切除、高血压随着就会好的。
1、 筛查
就像警察破案先筛查嫌疑人,把有作案时间和动机的挑出来。病人在门诊可以随时抽血筛查,测定的指标是醛固酮和肾素。二者的比值掐指一算,就知道你是不是嫌疑病人。
2、 确诊
确诊。就像给嫌疑人测指纹和DNA。筛查可疑的病人才住院做确诊试验,总共四个:卡托普利、盐水输注、高盐饮食和氟氢可的松四个任选1~2个,一般是前两个。阳性可以诊断。
3、 定位
大的瘤子B超就可看到,小的需要做CT。再不行,还可以肾上腺静脉取血。
三部曲奏罢,病人的诊断就明确了。
顺便说,有人用卧立位试验确诊原发性醛固酮增多症,专家的共识里没有提,可能过时了。
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