治疗落枕的常用穴位有哪些（十种按摩手法治疗落枕）
治疗落枕的常用穴位有哪些（十种按摩手法治疗落枕）根据患者耐受和舒适程度选坐位、俯卧位或仰卧位，或在手法不同阶段选用不同体位，使患者足够舒适、放松。放松颈、肩、背部，按揉风府、风池、颈夹脊穴、大椎、天宗、肩井、曲池、列缺、合谷等穴。①关节错乱型侧重穴位按压和进行颈被动活动手法，穴位按压手法宜偏重(以耐受为度)，同时嘱患者自主活动颈部；被动活动手法主要有坐位斜扳、俯卧斜扳、牵引活动。一般坐位斜扳较难作用到下位颈椎，俯卧斜扳则作用较全面。操作时间10~15分钟。②风寒阻滞型侧重弹拨、按揉颈部肌肉和穴位，手法强度中等，操作时间20~30分钟，以达到温经通络、宣散寒邪的目的，并嘱患者避风寒。③郁而化热型颈部手法宜轻，主要侧重按揉天宗、肩井、曲池、列缺、合谷，配合颈部适度被动牵引活动，以达到解郁散热、调和阴阳目的。操作时间15~20分钟。①患者坐位，用轻揉的㨰法、一指禅推法在患侧颈及肩部治疗，配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动。再用拿法提拿颈项
3 落枕
落枕又称失枕，现代医学称为颈肌筋膜纤维织炎，系因睡眠姿势不良或风寒侵袭所致。临床上以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛，以转动失灵为主要症状，轻者4~5日自愈，重者疼痛并重可向头部及上肢放射，可延至数周不愈。成人多见，男多于女，好发于冬春季节。落枕为单纯的肌肉痉挛，成年人若经常发作，常为颈椎病的前驱症状。
1. 三步法
患者取正坐位，头部略向前俯约30°。术者站立患者背后，分三步施行推拿手法。第一步：术者以㨰法在患者颈项部及肩部往返操作约3分钟，以松解患部紧张痉挛的肌肉。再取患侧风池、天柱、风府、风门、大椎、肩井，术者以中指点压各穴约0.5分钟。此时患者酸痛已稍减。第二步：取扳法，术者以一手绕过患者颈部托住下颌，另一手扶住患者头顶，缓缓左右旋转患者头部，待患者完全放松时，双手突然发力，将患者头部向患侧扳动，此时可听到“喀嗒”声。再向另一侧扳动1次后，轻轻左右旋转数次。第三步：术者以双手拇指从风池穴开始沿颈椎两侧向下推抹约3分钟，再采取拿法在患侧颈肩部反复操作约3分钟，最后用揉法按揉颈肩肌肉约3分钟。
2. 指针法
患者反骑于有靠背的椅子上，双肘部屈曲放于椅子靠背上，全身放松。术者站于患者患侧，拇指放于缺盆穴处，其余四指放于颈部，拇指点揉缺盆穴约1分钟，再用双手食、中指分别放于肩髃、巨骨、肩井、肩中俞，点揉1分钟。术者站于患者后，双手中指点揉风池约30秒，再用双手食、中指放于风池下方颈椎棘尖两侧，从上至下指针点揉至颈部皮肤潮红为止，同时令患者头部做后仰动作。双手重叠，左手拇指按压于右手拇指上，从颈部沿肩胛骨内侧缘向下指针点揉至肩胛骨下缘，反复3次，再在天宗穴及压痛点点揉30秒。术者站于患者前，双手食、中指点揉双侧曲池、外关、阳池及合谷各30秒，同时令患者颈部俯仰及左右旋转活动。治疗结束后，令患者活动颈、肩部及上肢。术者点揉频率为130次/分左右，力度以患者能耐受为度。根据临床症状不同，头痛者指针点揉太阳、上星、百会、风池；肩部酸困不适者指针点揉天宗1分钟；上肢酸困疼痛者，沿手少阳三焦经自上而下点揉，反复3次，配合上肢运动。
3. 陈建魁法
①患者正坐，术者站于背后，按摩肌肉使之放松，自上而下顺次按压棘突及两旁肌肉，将头向患侧推动，然后按压患侧肌肉5~6分钟。②对于肌肉强直不能低头的，按压风门、天柱、肩井穴20分钟，同时使之低头。③头部下垂影响转头的，术者站于患者侧面，一手把住患者下颌骨，用手缓慢将头向上仰起。另一手按压天柱、风池、风门、肩井等穴20分钟，然后双手把住头部向左右摇晃，使肌肉放松。最后加针灸，取穴大椎、风门、天柱、肩井。
4. 刘寿山法
①摇晃转捻法：术者两手拇指置于患者枕后，四指托住下颌，前臂压住肩部，将头向健侧提起，作旋转活动，再将头向前屈、向后伸，向健侧活动，然后一手托住下颌，另一手拇指压住疼痛部位，将头向患侧后方旋转。②提捏法：拇指、食指拿住僵硬的肌肉，向上提捏。③点穴开筋法：点百会、风池、肩井、肩髎、曲池、手三里、内关、外关、合谷、列缺等穴。④拨筋法：一手托肘，在极泉穴弹拨，以使患者五指麻胀为度。⑤捻散法：用大鱼际按压肩部肌肉。⑥捋顺法：一手拿住腕部，一手由肩部沿上肢外侧向下捋，直到手指，再由内侧自上而下顺之到达肩部。
5. 点穴舒筋法
先掐后溪，搓风池，即用拇指、食指或中指末节呈屈曲状，以屈曲的指端掐后溪穴，掐后轻轻按揉使之放松；拇指指腹揉按或用手横搓风池，掐、按时有酸、麻、胀、痛感并向四周辐射。然后推肩井，推脊柱，即令患者正坐，术者站于背后，一手扶患者肩峰处，一手用大拇指指腹由颈部向肩井穴斜推，推时可感觉手下有一硬条索状物，推至散止；用大拇指指腹由大椎向下推至尾椎数次。再点按阿是穴，即找到阿是穴后，以重手法点按，而后用轻手法揉捏。最后施疏皮法活血散瘀，疏通经络，即用拇指和食指反复提捻患者的肩部、颈部皮肤。一般治疗1~2次即可痊愈，重者3~4次亦可收到良好效果。
6. 点按捏揉法
让患者端坐于治疗凳上，术者站其身旁，先用右手着...
7. 旋颈斜扳法
①患者坐位，用轻揉的㨰法、一指禅推法在患侧颈及肩部治疗，配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动。再用拿法提拿颈项及肩部或弹拨紧张的肌肉，使之逐渐放松。②主动放松颈项部肌肉，用摇法治疗，使颈项做轻缓的旋转，摇动数次后，在颈部微向前屈位时，迅速向患侧加大旋转幅度做扳法。手法要稳妥而快速，旋转幅度要在患者能忍受的幅度之内。③患者坐位，按拿风池、风府、风门、肩井、天宗等穴，手法由轻到重。再拿颈椎棘突两侧的肌肉。最后可在患部用擦法和热敷，以活血止痛。
8. 辨证推拿法
根据患者耐受和舒适程度选坐位、俯卧位或仰卧位，或在手法不同阶段选用不同体位，使患者足够舒适、放松。放松颈、肩、背部，按揉风府、风池、颈夹脊穴、大椎、天宗、肩井、曲池、列缺、合谷等穴。①关节错乱型侧重穴位按压和进行颈被动活动手法，穴位按压手法宜偏重(以耐受为度)，同时嘱患者自主活动颈部；被动活动手法主要有坐位斜扳、俯卧斜扳、牵引活动。一般坐位斜扳较难作用到下位颈椎，俯卧斜扳则作用较全面。操作时间10~15分钟。②风寒阻滞型侧重弹拨、按揉颈部肌肉和穴位，手法强度中等，操作时间20~30分钟，以达到温经通络、宣散寒邪的目的，并嘱患者避风寒。③郁而化热型颈部手法宜轻，主要侧重按揉天宗、肩井、曲池、列缺、合谷，配合颈部适度被动牵引活动，以达到解郁散热、调和阴阳目的。操作时间15~20分钟。
9. 经筋理复法
(1) 准备手法：患者俯卧位，在其颈项部、肩部施以大面积轻柔的㨰法约1分钟，以多指拿揉颈项部3~5遍，掌揉两侧肩胛部1~2分钟。
(2) 理复四筋：①指揉从天柱穴沿斜方肌至大杼穴(足太阳经筋循行路线)4~5次，施以小幅度的理法，按压数次，重点按揉劳损点、天柱穴、大杼穴。②双手拇指按揉风池穴沿斜方肌至肩井穴(足少阳经筋循行路线)3~5遍，拇指拨此线路2~3遍，拿揉3~5遍，重点拿揉风池穴、肩井穴，反复按揉弹拨痛点。③搓拨天窗穴至肩中俞穴(手太阳经筋循行路线)，小幅度梳理、按揉和弹拨指下的肌纤维和痛点，点按天窗穴和肩中俞穴。④侧卧位，多指按揉胸锁乳突肌起点到止点(以扶突、天鼎穴为中心的手阳明经筋循行路线)，拿捏胸锁乳突肌数次。点按扶突、天鼎穴，然后沿此路线搓擦片刻。⑤嘱患者坐于靠背椅上，术者站于患者背后，若向左扳，则以左手掌托住患者下颌骨，并稍向上用力托紧，右手掌紧贴患者枕骨处，将患者面部稍转向左侧，先行轻而慢的头颈托转运动，以分散患者的紧张情绪，待患者呼气的瞬间，双手同时突发用力做托转手法。若向右扳，术者用右手托患者右下颌骨向右侧托转，左手掌紧贴枕骨向左前方向推转。若听到清脆的“咔咔”响声则为手法成功，但不可刻意追求弹响。托转的角度亦不能超过头部侧转的35°，用力要轻而快，不宜过猛。
(3) 结束手法：搓擦颈项部，以透热为度，施术后术者手掌不要立刻抬起，以助热量渗透。拍打颈肩部，结束治疗。
10. 足部按摩法
(1) 定位：按摩足部反射区为肾、输尿管、膀胱、颈椎、颈项、斜方肌。
(2) 操作：①以轻度手法按摩肾、输尿管、膀胱反射区；②一手握住足部，另一手拇指指端在拇趾第一趾骨体内侧向远端推按颈椎反射区；③以拇指指端转向足底，在拇趾腹部近侧陷沟处由外向内推按颈项反射区；④一手放于足背侧，另一手食指屈曲，以第一指间关节由近端向远端推按斜方肌反射区。每天按摩1次，每次25~30分钟。4颈椎病
