腰疼怎么判断是不是肾病（腰疼就是肾病吗）

腰疼怎么判断是不是肾病（腰疼就是肾病吗）因此，出现腰痛时，大家一定要注意甄别原因。观察腰痛与腰部活动、姿势的关系，看看腰部皮肤是出现皮疹，还是伴随排尿改变。及时的化验检查，有助于腰痛原因的鉴别，帮助您尽快到相应的科室就诊而得到正确治疗。最后，还要叮嘱大家，肾实质疾病，如各类慢性肾小球肾炎、肾间质损害，常常悄无声息，需要通过体检才能从尿常规和肾功能等检查中发现端倪。即使您没有腰痛，也不要忽略定期进行健康体检。

门诊时经常会遇到病人因“腰疼”就诊肾内科，“大夫，我腰疼，是不是肾出了问题？”。为什么腰痛的患者会首先想到肾病？大家常常回答：中医说了腰痛是“肾亏体虚”。可能大家并不知道，中医所指的肾并非西医所指的肾脏，此肾非彼肾。西医所指的肾脏是人体器官，正常人一般有两个肾脏，投影位置在腰背部脊柱的两旁，左肾上极平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第2腰椎齐平，右肾略低于左肾。并不是老百姓们平时所指的“腰部”，实际上可能比“腰部”位置靠上。此外，大多数的肾脏疾病是不会出现疼痛症状的。根据肾脏解剖学生理结构，肾实质内并没有痛觉神经分布，而痛觉神经分布在肾脏表面的包膜。这也是为什么很多真正的肾脏实质疾病已经发生，但是患者却从来没有腰部不适的症状。

那么，造成大家腰痛的原因有哪些？哪些腰疼和肾脏疾病有关系呢？位于人体腰部的组织结构病变都可引起腰疼，包括皮肤、肌肉与筋膜、腰椎病变，以及某些肾脏病。按照肾脏相关与非肾脏相关，腰疼可简单分为以下两大方面原因。

一、非肾脏疾病。首当其冲的原因就是骨科疾病，长久坐位且姿势不良、缺乏锻炼或从事繁重劳动导致的腰痛，经常是由于腰肌劳损或外伤、腰椎间盘突出造成。此外，腰部筋膜炎、腰椎骨关节退行性变、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄也可造成腰痛。这类疼痛的位置较低，常常与姿势、体位相关，有时可在腰背部发现压痛点。其次，腰部皮肤出现带状疱疹也可引起腰痛，可表现患处皮肤自觉灼热感或神经痛，数天后出现水疱，通常为单侧。

二、肾脏疾病。虽然肾脏实质没有痛觉神经分布，但是包裹在肾脏以及输尿管表面的被膜是有痛觉神经分布的。因此，当肾脏体积明显增大时，如肾脏巨大或多发囊肿、急性肾炎时肾脏肿大；或泌尿系结石（肾结石、输尿管结石等）、尿路感染、肾盂积液时，可造成前述被膜（包膜）的张力增加与牵拉，继而导致疼痛、产生腰痛。

因此，出现腰痛时，大家一定要注意甄别原因。观察腰痛与腰部活动、姿势的关系，看看腰部皮肤是出现皮疹，还是伴随排尿改变。及时的化验检查，有助于腰痛原因的鉴别，帮助您尽快到相应的科室就诊而得到正确治疗。

最后，还要叮嘱大家，肾实质疾病，如各类慢性肾小球肾炎、肾间质损害，常常悄无声息，需要通过体检才能从尿常规和肾功能等检查中发现端倪。即使您没有腰痛，也不要忽略定期进行健康体检。