正畸正颌联合治疗演示（正畸正颌联合治疗让他）

正畸正颌联合治疗演示（正畸正颌联合治疗让他）整个治疗的过程是怎样安排的？如果我们成年人遇到地包天、龅牙、突嘴、小下颌、开合、偏颌等严重的骨性错合畸形的时候，我们就需要采用外科手术的方法来辅助治疗，即通过对颌骨切开、移动和重新固定来恢复正常的牙-颌骨位置关系，达到理想的外观效果。大众眼中的牙齿矫正多指牙性错合畸形，即上下牙列位置发生异常，可表现为深覆合和深覆盖，牙列紊乱、稀疏、拥挤等情况。可通过固定或隐性矫治（大众常说的箍牙），促使牙齿移动，牙列位置调整，并刺激牙槽骨改建而改善外观。骨性错合畸形是指上下颌牙槽骨之间的大小形态和位置关系不协调所引起的错合畸形，对颜面外观影响明显，需要进行正颌外科手术，才能达到理想的外观效果。什么是正颌手术？

近日，市民杨先生携带三面锦旗满怀感恩地来到我院口腔科，感谢陈巨峰主任，李金博士，徐静主任医师的合作治疗让他“改头换面”，开启新生活！

究竟是什么样的治疗能让杨先生“改头换面”？

杨先生一直以来因为“地包天”而被困扰，为了提高自己的生活质量，他找到正畸科徐静主任医师咨询矫牙。但因为杨先生的的“地包天”是骨性错合畸形，单纯矫牙无法纠正，需要配合正颌手术才能达到理想效果。徐静主任医师与杨先生以及颌面外科陈巨峰主任多方面沟通交流，决定并实行了正畸正颌联合治疗，最后达到了杨先生满意的效果。

什么是骨性错合畸形？

大众眼中的牙齿矫正多指牙性错合畸形，即上下牙列位置发生异常，可表现为深覆合和深覆盖，牙列紊乱、稀疏、拥挤等情况。可通过固定或隐性矫治（大众常说的箍牙），促使牙齿移动，牙列位置调整，并刺激牙槽骨改建而改善外观。

骨性错合畸形是指上下颌牙槽骨之间的大小形态和位置关系不协调所引起的错合畸形，对颜面外观影响明显，需要进行正颌外科手术，才能达到理想的外观效果。

什么是正颌手术？

如果我们成年人遇到地包天、龅牙、突嘴、小下颌、开合、偏颌等严重的骨性错合畸形的时候，我们就需要采用外科手术的方法来辅助治疗，即通过对颌骨切开、移动和重新固定来恢复正常的牙-颌骨位置关系，达到理想的外观效果。

整个治疗的过程是怎样安排的？

1）首先完成术前正畸治疗，建立良好稳定咬合关系，为成功施行正颌外科手术做准备。

2）术前正畸结束后，颌面外科医师与正畸医师制定最后手术方案，成功施行正颌外科手术。

3）术后正畸与康复治疗，术后4～5周待骨组织基本愈合开始进行正畸治疗，进一步调整牙列，牙弓关系，建立起更稳定良好的咬合关系，减少术后复发。并同期进行颌周肌肉及颞下颌关节功能的康复训练。

4）随访观察，了解术后颌、牙关系可能出现的变化，进行术后效果评价。骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则进行术后正畸，巩固疗效即可。但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。根据骨切开的愈合过程及其生物力学特点，术后的随访观察至少应持续6个月以上。

我院口腔颌面外科在广东省一直处于领先水平，近5年每年的手术人数达到1200人次，这个在全省来说已达到前列，佛山地区第一，也是佛山第一个开展正颌外科手术的机构。口腔正畸专科在1998年就设立，也一直是医院的优势学科，在佛山地区享有盛名。从活动矫治到固定矫治，及近年的隐形矫治，都是在佛山地区率先开展的。近年来口腔颌面外科开展数字化正颌外科手术并获得一定的成效。

目前我科正畸正颌联合治疗已将数字化技术融入手术全流程，利用数字化技术对患者颅颌面进行三维测量，进行3D设计，然后3D打印咬合导板，将三维的设计方案融入两块咬合导板中，在手术中帮助医生定位颌骨位置，最终准确、高效地将设计方案呈现在患者身上，获得更好的治疗效果。数字化技术能提高手术的精确性，相对提高效率性，降低手术风险，提高手术效果。

供稿：口腔科

责任编辑：孙凯