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体检发现卵巢囊肿一厘米(体检发现卵巢囊肿怎么办)

体检发现卵巢囊肿一厘米(体检发现卵巢囊肿怎么办)各种类型卵巢囊肿我们女性有左右两个卵巢,里面的固定数量的卵泡,总称为卵泡池。这些卵泡就像冬眠的种子一样,每个月从月经开始的那一天会苏醒、发育一批,每个月苏醒、发育一批……大概经历30年左右,卵泡池里的卵泡都发育没了,女性就该绝经了。而每个月发育的这批卵泡的数量大约是20-30个,其中有一个会长势喜人,能发育到2cm左右,成熟、卵泡破裂、卵子被排出卵巢外,其他卵泡便不再发育而闭锁。而排卵之后留下的卵泡腔,称为黄体。妇科门诊,常常会遇到拿着体检报告,询问卵巢囊肿怎么办的女性,大多带有明显的焦虑情绪,今天咱们就聊聊这个问题。卵巢囊肿,即卵巢内发生非赘生性囊肿的概称,与卵巢良性肿瘤及恶性肿瘤不同,卵巢囊肿多为生理性囊肿或良性囊肿,常见的有生理性的卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、黄体血肿、卵巢子宫内膜异位囊肿及多囊卵巢综合征等,它们各有特点,有时又需要经过一段时间的动态观察才能鉴别。卵巢内卵泡的正常发育过程

体检发现卵巢囊肿一厘米(体检发现卵巢囊肿怎么办)(1)

文 | 王 晓 丽

审 校 | 范 颖

北 京 大 学 首 钢 医 院

配 图 | 源 自 网 络

妇科门诊,常常会遇到拿着体检报告,询问卵巢囊肿怎么办的女性,大多带有明显的焦虑情绪,今天咱们就聊聊这个问题。

体检发现卵巢囊肿一厘米(体检发现卵巢囊肿怎么办)(2)

卵巢囊肿,即卵巢内发生非赘生性囊肿的概称,与卵巢良性肿瘤及恶性肿瘤不同,卵巢囊肿多为生理性囊肿或良性囊肿,常见的有生理性的卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、黄体血肿、卵巢子宫内膜异位囊肿及多囊卵巢综合征等,它们各有特点,有时又需要经过一段时间的动态观察才能鉴别。

体检发现卵巢囊肿一厘米(体检发现卵巢囊肿怎么办)(3)

卵巢内卵泡的正常发育过程

我们女性有左右两个卵巢,里面的固定数量的卵泡,总称为卵泡池。这些卵泡就像冬眠的种子一样,每个月从月经开始的那一天会苏醒、发育一批,每个月苏醒、发育一批……大概经历30年左右,卵泡池里的卵泡都发育没了,女性就该绝经了。而每个月发育的这批卵泡的数量大约是20-30个,其中有一个会长势喜人,能发育到2cm左右,成熟、卵泡破裂、卵子被排出卵巢外,其他卵泡便不再发育而闭锁。而排卵之后留下的卵泡腔,称为黄体。

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各种类型卵巢囊肿

01 卵巢生理性囊肿

所谓的卵巢生理性囊肿,有可能是:①把发育中的卵泡当成囊肿;②卵泡发育成熟后却不破裂,卵泡腔内液体潴留而形成的囊肿;③黄体的破口又长上,囊性黄体持续存在而形成的囊肿。这样的囊肿多出现在排卵期附近及月经前。

卵巢生理性囊肿特点:囊壁菲薄,内壁光滑,透声好,直径基本<4-5cm。超声多普勒血流检测提示没有明显的血流信号。多数会消失,一般建议1-3个月后月经干净3天左右复查,因为这时新的一批卵泡尚未发育起来,所有没有二次干扰,可以判断它是否真的消失了。

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02 卵巢黄体血肿

上面我们提到,卵泡破裂排卵之后,就成为了黄体,而黄体囊肿是指在卵泡破裂的同时,破裂口的小血管同时发生破裂,这时血液潴留在黄体腔里就形成了血肿。直径一般为4cm,黄体血肿被吸收后,会形成黄体囊肿。若黄体血肿发生破裂,会引起起腹痛等不适,个别出血多的可能会导致失血性休克,和宫外孕相似,也不容忽视。

黄体血肿特点:囊内回声不均匀,有多种表现,比如杂乱回声、网状结构、实性稍高回声,甚至有密集的光点样强回声。一般会自然消退,同样建议1-3个月后月经干净3天左右复查。

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03 卵巢子宫内膜异位囊肿

俗称巧囊,其发病过程可以简单说来,就是卵巢内意外的出现了子宫内膜,像月经一样的每个月在卵巢里生长、脱落、出血,但因为出的血憋在卵巢里无法排出,血中水分被吸收一部分,剩下的内膜样组织和比较稠的血糊糊构成了囊肿的内容物。(详见“巧囊影响怀孕吗?”

卵巢子宫内膜异位囊肿特点:囊肿可在双侧卵巢或单侧卵巢发病,因病程的长短及月经周期时相不同,表现不同,可伴有痛经、也有不痛经,体检的时候才被发现的,早期超声表现与黄体血肿类似,典型的成熟巧囊表现为囊肿内细密均匀的光点状回声。需要动态复查,酌情手术治疗及辅助治疗;个别巧囊经过长时间的演进,也有变成癌的,所以也要引起重视!

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04 多囊卵巢综合征

单侧或双侧卵巢呈现多囊性改变,即沿着卵巢外周有10个左右均匀的卵泡,俗称“项链征”,详见“月经不正常-多囊卵巢综合征”。这类囊肿还是很好鉴别的,需要结合月经情况、雄激素水平综合诊断及药物治疗,无需手术。

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卵巢囊肿有很多种,处理的方式也会因人而异,因时而变!总之不要因为发现卵巢长包了就恐慌,也不要不当回事儿,记得找专业医生咨询就好啦!今天关于卵巢囊肿的小知识,你get到了吗?

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