月经颜色是赭红色（看看月经的颜色）

月经颜色是赭红色（看看月经的颜色）生理学为什么血红素中的二价铁带着氧分子的时候不会被氧化成三价铁Fe3 ？因为三价铁的血红素会形成高铁血红蛋白（MHb），将丧失携氧功能，这在人体中是不被允许的，所以，正常的红细胞能利用NADH，在酶在作用下，维持二价铁血红素的状态。月经血会有哪些颜色？从医学角度来说，月经血的颜色取决于出血的速度和量，而这些都和血液红细胞中血红蛋白上的铁有关。正常人体红细胞的血红蛋白由4条链组成：2条α链、2条β链，每条链都含有一个含铁的血红素（二价铁原子，Fe2 ）。含铁血红素可以携带氧分子，动脉血中携带氧分子多，血液呈现鲜红色；静脉血中氧分子从血红素上脱离，换成携带二氧化碳，血液就变成暗红。

来源：恩哥聊健康

作者：邹世恩

月经是子宫的眼泪，是女性健康的一个晴雨表。常有人同我说起月经的颜色，似乎非得某一色不可，否则就是身体出了状况。

然而，月经血的颜色应该如何才算是正常的？在排除怀孕的情况下，我们来看看。

月经血会有哪些颜色？

从医学角度来说，月经血的颜色取决于出血的速度和量，而这些都和血液红细胞中血红蛋白上的铁有关。

正常人体红细胞的血红蛋白由4条链组成：2条α链、2条β链，每条链都含有一个含铁的血红素（二价铁原子，Fe2 ）。含铁血红素可以携带氧分子，动脉血中携带氧分子多，血液呈现鲜红色；静脉血中氧分子从血红素上脱离，换成携带二氧化碳，血液就变成暗红。

为什么血红素中的二价铁带着氧分子的时候不会被氧化成三价铁Fe3 ？因为三价铁的血红素会形成高铁血红蛋白（MHb），将丧失携氧功能，这在人体中是不被允许的，所以，正常的红细胞能利用NADH，在酶在作用下，维持二价铁血红素的状态。

生理学

月经来潮是子宫内膜脱落、内膜螺旋动静脉出血所致。月经血75%来自动脉，25%来自静脉。

如果月经出血量少，但流出比较快，可以是淡红色，或者白带中有粉红色血，因为被生殖道的分泌物稀释了。假如量少，流出也慢，月经血可能是咖啡色或者褐色，因为血液在阴道中可能被部分氧化，部分铁原子变成三价，看起来锈色。

如果出血量多，流出也快，因为是动脉血为主，所以多数是鲜红色，有时候也会形成血块；假如流出慢点，部分铁原子被氧化，可以暗红色为主。

总的来说，月经血的颜色以上述几色为主，但是可以形成不同的搭配，间接反映健康状况。

正常月经血颜色变化

刚开始来月经，内膜脱落地慢，月经血量少，多以淡红或者咖啡色为主；1-2天后量多，鲜红或暗红为主，持续2-3天不等；最后收尾，量少，又是咖啡色或褐色。

总体来说月经出血是个先少再多后收尾的流程；也有一上来就量多，鲜红或暗红，然后慢慢收尾。都没有问题，只要前后3-7天，月经量20-60ml左右即可。

月经血：鲜红/暗红、量大

可能是内膜的病变，比如粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生过长或癌变；排卵障碍的异常子宫出血等。这些时候，月经血可能像水龙头打开，关不住、哗哗流；经期也往往延长，周期可能准也可能乱。来上一两回，还会造成贫血。

这种情况，需要急诊做诊刮术，先争取止血，再明确病因。之后可以酌情进行药物治疗、宫腔镜手术或者癌症的根治术等。

月经血：鲜红、量不多

常见于宫颈的病变，比如宫颈炎、息肉、宫颈癌等，常会在性生活之后出血；还可能是阴道、外阴的病变引起的出血，往往搞不清楚是月经血还是啥的来源，多无规律性。这些部位出血比较容易流出，所以还会保持鲜红色。通过妇科检查，做必要的癌症筛查，可以诊断。

月经血：咖啡色、褐色

这种颜色要分两种情况来看。

一是全程都是咖啡色，算是月经量少的一种表现。可能是卵巢功能减退、围绝经期、甲减、多囊卵巢综合征等内分泌问题，也可能是刮宫人流造成内膜损伤引起的宫腔粘连表现。B超检查可以发现子宫内膜薄，检测内分泌激素有助于诊断，必要时需要宫腔镜检查。

二是正常月经血后再持续咖啡色，有的持续好几天甚至十多天。可能是内膜病变，比如内膜息肉、粘膜下肌瘤、内膜增生引起的；也可能是剖宫产切口憩室，或是黄体功能不足引起的；当然宫颈病变有时候也会如此。由于出血少，排出慢，血液会被氧化形成咖啡色或者褐色。妇科检查和超声有助于诊断，必要时需宫腔镜检查和手术。

月经血：五颜六色

五颜六色基本上是不会的，但是当月经量少的时候，如果有宫颈阴道炎症，可能形成混杂着血的黄脓性、黄绿色分泌物；如果阴道用药，会有药渣混杂着血的分泌物；当然如果你喜欢玩，往里头塞可能脱色或者有色液体，那么月经血就妖娆了。

总体来说，对照着正常月经血颜色，假如出现明显的改变，可以到医院进行必要的检查。