眼干口干是什么病引起的（口干可能是种免疫病）

眼干口干是什么病引起的（口干可能是种免疫病）口、眼、皮肤干燥 不可小觑! 干燥综合征的病因目前还不明确 多项研究表明可能与遗传、感染和性激素水平有关 EB病毒 (Epstein-Barr virus 人类疱疹病毒) 、反转录病毒 (如丙肝病毒) 可能与该病的发生有关。雌激素也被认为在自身免疫反应中起作用 所以 女性干燥综合征患者明显比男性多。 原发性干燥综合征腺体的外表现包括皮肤的雷诺现象 (呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀、潮红的变化 具体可参考杂志2017年1月刊《天寒地冻防雷诺 中医有高招》一文) 、间质性肺炎、神经病变和皮肤紫癜。部分女性还可能出现阴道干燥、烧灼的症状。说到底 不起眼的眼干、口干 竟然是种免疫病!干燥综合征的古往今来 1888年 Mikulicz (米库利奇) 教授描述了1例双侧泪腺、腮腺及颌下腺无痛性肿大的病例 并以他的名字命名该病。1925年 法国一位皮肤病学家报道了3例唾液

到了冬季 不少人出现眼干、口干、皮肤干燥的症状 有人通过喝水 擦乳液就能缓解 有些人却怎么都无法从“干涸”的状态中逃离。当遇上无法缓解的干燥 身体还出现了其他不适时 您可要小心了 这可能是得了“干燥综合征”。

覃女士近日烦恼不已 到了冬至节气 不仅天气寒冷 身体还出现了别的症状 眼干、口干症状比秋季时更加明显了。另外 才40多岁的她 牙齿已经一颗一颗地掉落 这让覃女士十分不安 到底是怎么回事呢?经医生检查诊断发现 原来她得了干燥综合征。

什么是干燥综合征?

干燥综合征分为原发性和继发性干燥综合征 是一种泪腺、唾液腺等外分泌腺体受侵犯的慢性自身免疫性疾病。外分泌腺体受侵犯后 泪液或唾液分泌减少 就会出现以干燥性角结膜炎 (眼干) 、口腔干燥症 (口干) 等症状 同时易出现腮腺肿大。

原发性干燥综合征腺体的外表现包括皮肤的雷诺现象 (呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀、潮红的变化 具体可参考杂志2017年1月刊《天寒地冻防雷诺 中医有高招》一文) 、间质性肺炎、神经病变和皮肤紫癜。部分女性还可能出现阴道干燥、烧灼的症状。说到底 不起眼的眼干、口干 竟然是种免疫病!

干燥综合征的古往今来

1888年 Mikulicz (米库利奇) 教授描述了1例双侧泪腺、腮腺及颌下腺无痛性肿大的病例 并以他的名字命名该病。1925年 法国一位皮肤病学家报道了3例唾液腺萎缩合并眼干、口干及阴道干燥的患者 从而将唾液腺疾病与口眼黏膜干燥的症状联系起来。

干燥综合征的病因目前还不明确 多项研究表明可能与遗传、感染和性激素水平有关 EB病毒 (Epstein-Barr virus 人类疱疹病毒) 、反转录病毒 (如丙肝病毒) 可能与该病的发生有关。雌激素也被认为在自身免疫反应中起作用 所以 女性干燥综合征患者明显比男性多。

口、眼、皮肤干燥 不可小觑!

干燥综合征的口、眼症状很难引起患者自身的重视。从地域来讲 南方温润潮湿 很多干燥综合征患者症状表现轻微 不少人是在出现其他脏器受损症状 如反复咳嗽、检查发现间质性肺炎时 才发现自己有干燥综合征;北方天气干燥 尤其秋冬天 很多患者口眼干燥的症状往往更加严重 但也仅仅是觉得自己需要多喝水。

如何确定自己是真的缺水口干 还是干燥综合征呢?

根据干燥综合征的国际诊断标准 如果口腔或眼部出现以下症状中的1种及以上 就需要引起注意了:

1.每日感到口干 持续3个月以上。

2.吞咽干性食物时需频繁饮水帮助。

3.每日感到不能忍受的眼干 持续3个月以上。

4.眼中有反复砂砾感。

5.每日需用人工泪液3次或以上。

此外 如果患者除了口、眼的症状 还出现了关节痛、皮肤皮疹 或是咳嗽、痰多等肺部不适 更应及时到正规医院专科就诊 医生会根据自身免疫抗体谱 (ANA和SSA阳性) 、唇腺活检阳性这两项客观免疫学检查帮助诊断。

除了干燥综合征 还有很多疾病也可以引起口干 比如糖尿病。但它与干燥综合征不同的是 糖尿病患者可能同时存在消瘦 而患者血糖达标后 口干的症状也能得到部分缓解 很少出现眼干。

尿崩症 (一种由多种原因引起肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征 临床症状为烦渴、多饮、多尿) 、Graves病 (毒性弥漫性甲状腺肿) 、药物影响等也可以引起口干多饮 但是这些疾病也很少同时出现眼干。当然 具体的鉴别 最好咨询专科医生 避免误诊误治。

干燥虽无碍 预防并发症却很重要

干燥综合征患者最关心的问题可能是 这个病会引发什么严重后果吗?不及时治疗会危及生命吗?

本病的预后总体来说是好的 有调查发现 干燥综合征患者15年生存率 (即生存15年以上的几率) 大概在90%以上。一般来说 大部分干燥综合征患者的主要不适还是难以缓解的口干、眼干 这些症状十分影响生活质量 但是不会有大碍。

因为唾液分泌减少、口腔卫生不良 干燥综合征的患者容易出现“猖獗齿” 表现为牙齿逐渐变黑 继而小片、小块脱落。唾液分泌的长期缺乏 会使舌头失去滋润 舌苔减少 扪之无津 舌体易出现裂纹 呈现“裂纹舌”。

虽然干燥综合征的关节炎较少引起严重的骨质破坏 但有部分干燥综合征是继发于类风湿关节炎 如果不及时治疗 可能出现骨破坏及关节畸形 所以需要寻求专科医生判断。

干燥综合征部分可能向系统性红斑狼疮转化 后者可能出现全身多脏器受累、损伤 所以需要适当治疗 并且在这过程中密切监测 评估病情。

如果干燥综合征的患者反复出现低比重尿、低钾血症 需要警惕肾脏受累 肾脏受累时多影响肾间质 以肾小管酸中毒多见。

研究表明 干燥综合征合并淋巴瘤的比例也比正常人群高。

当累及肺脏 如有活动性间质性肺炎 不及时有效干预治疗 可能影响寿命。

现代医学治疗干燥综合征 患者首先需注意口腔卫生 定期做好牙齿检查。其次 对症处理 包括利用人工泪液改善干眼症 多饮水缓解口干。皮肤干燥可以使用保湿、补水润肤品等。

当出现内脏受损时 或继发干燥综合征的 则需使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗。

小贴士

人体的外分泌腺是一种有导管 (即排泄管) 的进行外分泌的腺体 唾液腺、汗腺、泪腺、皮脂腺、肝脏、乳腺、胰腺等都属于人体的外分泌腺 唾液、汗水、泪水都是外分泌腺的分泌物。