面肌痉挛怎么才能治好(面肌痉挛的最佳治疗方法是哪种)
面肌痉挛怎么才能治好(面肌痉挛的最佳治疗方法是哪种)A型肉毒素一般会选择在脸部抽动部位定点注射,一次注射只能维持3-4个月,过后会反复发作,而这种通过减退面部神经抽动功能来缓解面肌痉挛的方式,最终会造成永久性面瘫。A型肉毒素——肉毒素是直接作用于神经肌肉接头,即神经和肌肉接触并传递电信号的部位。通过减弱神经向肌肉传递的冲动,牺牲面部肌肉的运动功来防止面部抽动。卡马西平——这是一种Na 通道阻滞剂,由于细胞膜是通过神经电信号通道(即:Na 通道)将信号传递给肌肉,再将肌肉抽动信号传导到大脑中枢。而卡马西平作为一种Na 通道阻滞剂,可延缓电信号的传递速度,从而缓解面肌痉挛,然而药效维持不久就会复发。另外,因为药物没有指向性,所以会导致所有的神经信号传递速度都变慢,患者因此会出现嗜睡、反应迟钝等症状。肉毒素治疗原理:
很多深受面肌痉挛困扰的患者会想,为什么面肌痉挛只有微血管减压术才能彻底根治?难道吃药就不能治好吗?我觉得我的病并不严重啊!再不行我可以打肉毒素去治疗啊?
首先,面经痉挛产生的根本原因是,面神经在颅内行走的过程中受到动脉系统异常行走血管的压迫,导致面神经传入与传出神经纤维之间发生短路,异常搏动而产生面肌痉挛。
药物及注射肉毒素确实可以用于治疗面肌痉挛,但是药物治疗的效果不佳,注射肉毒素只能维持一段时间,然而还会继续复发。下面为大家简单解释一下面肌痉挛最主要的这三种治疗方法的作用原理,自然就容易理解为什么微血管减压术是唯一可根治面肌痉挛的治疗方法。
药物治疗原理:
卡马西平——这是一种Na 通道阻滞剂,由于细胞膜是通过神经电信号通道(即:Na 通道)将信号传递给肌肉,再将肌肉抽动信号传导到大脑中枢。而卡马西平作为一种Na 通道阻滞剂,可延缓电信号的传递速度,从而缓解面肌痉挛,然而药效维持不久就会复发。
另外,因为药物没有指向性,所以会导致所有的神经信号传递速度都变慢,患者因此会出现嗜睡、反应迟钝等症状。
肉毒素治疗原理:
A型肉毒素——肉毒素是直接作用于神经肌肉接头,即神经和肌肉接触并传递电信号的部位。通过减弱神经向肌肉传递的冲动,牺牲面部肌肉的运动功来防止面部抽动。
A型肉毒素一般会选择在脸部抽动部位定点注射,一次注射只能维持3-4个月,过后会反复发作,而这种通过减退面部神经抽动功能来缓解面肌痉挛的方式,最终会造成永久性面瘫。
手术治疗原理:
微血管减压术——直接通过显微镜找到压迫面神经的肇事血管,通过特殊垫片分隔开面神经与肇事血管,这样一来,面神经与血管之间就不会存在压迫现象,产生搏动刺激的根源消失了,面神经传输恢复正常,自然停止面部抽动。
微血管减压术属于微创手术,只需要在耳后开一个小切口,取出硬币大小的骨瓣,找到面神经与肇事血管,在两者之间垫上特殊垫片,重新复位骨瓣,利用神经电生理检测仪可以直接即时检测手术是否有效。整个手术过程一般需要45分钟—2小时。
70%的患者手术后症状立刻就会消失,23%的患者需要几个月时间才能使症状消失;患病8年以内的面肌痉挛患者的治愈率可达到93%以上,如果患病超过8年,由于长期神经受到压迫,治愈率可能会下降到83%左右。
所以,对大部分患者而言,微血管减压术是目前唯一可根治面肌痉挛的最佳治疗方法。