体检报告健康状况有几种（学会简单判读体检报告单）
体检报告健康状况有几种（学会简单判读体检报告单）从报告中我们可以看出，根据小z的身高体重所算出来的体重指数为26.30kg/㎡，属于体重超重。血压为正常水平。体重指数（BMI）：18.5~23.9kg/㎡，血压（BP）：90~139/60~89mmHg一次健康体检通常包括实验室检查（大小便，血液），特检科检查（胸片、心电图、B超），以及普通检查（身高、体重、体重指数、血压等）。以小Z的报告为例，来看下。参考值：
随着生活水平的提高，三高人群的集体变得越来越庞大，定期的健康检查也越来越能被人们所接受。
健康体检的普及，能早期筛查出某些疾病，如肿瘤、贫血等，为尽早积极治疗争取了时间，一定程度上改善了病情的预后。
那么，自己的体检报告，除了明白那些箭头的异常，我们还能简单掌握一些什么判读方法呢？
今天，我来简单给大家普及一下。
一次健康体检通常包括实验室检查（大小便，血液），特检科检查（胸片、心电图、B超），以及普通检查（身高、体重、体重指数、血压等）。
以小Z的报告为例，来看下。
普通检查部分
参考值：
体重指数（BMI）：18.5~23.9kg/㎡，血压（BP）：90~139/60~89mmHg
从报告中我们可以看出，根据小z的身高体重所算出来的体重指数为26.30kg/㎡，属于体重超重。血压为正常水平。
建议：控制饮食，增加运动量，减重。
特检科部分一、胸片。
以下情况建议检查肺部CT：
①年龄45周岁以上；
②近期有明显咳嗽咳痰，尤其是伴有发热；
③既往有慢性气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核病史；
④长期嗜烟；
胸片可以初步发现肺部病灶，肺部CT可以更加清楚地看到肺部结节灶、感染病灶、胸腔积液、肺气肿、气胸等情况。而且，体检报告通常描述清楚，易于判读。如有疑问，可进一步去呼吸科就诊。
显而易见，小Z的胸片并无明显异常。
二、B超
比较常规的部位有肝胆胰脾、双肾输尿管膀胱、经阴子宫附件（已婚或有性生活史女性）、甲状腺。60岁以上建议查血管B超及心脏B超。
B超的报告单一般也比较直观。我们来看下小Z这张，诊断为脂肪肝，其他腹部脏器未见明显异常。
建议：控制饮食，积极锻炼，减重以后，脂肪肝可能会有一定好转，每6-12个月复查肝胆B超。
三、常规心电图 心电向量图
如果有心律失常病史，建议同时查24小时动态心电图。高血压患者，尤其是血压波动较大时，建议查24小时动态血压。
小Z为中青年男性，平素无心脏疾病史，完成了常规心电图即可。
心电图一般报告正常心电图，或窦性心律，都是正常的。
其他也可以见到一些报告，如房性早搏、室性早搏、窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、房室传导阻滞。
①窦性心律不齐：无需特殊处理。
②房性早搏、室性早搏：看普通心电图上早搏的次数，以及既往有无心悸、胸闷等不适，根据情况可选择进一步检查24小时动态心电图，明确早搏次数，以及是否合并有其他形式的心律失常。
③窦性心动过缓：常见于运动员等，根据窦缓次数以及是否有不适症状，可选择24小时动态心电图明确情况。
④窦性心动过速：可能存在于情绪紧张、激动时，也可能出现于甲亢等疾病时，具体问题需具体分析。
⑤房室传导阻滞：见于心脏传导功能异常，建议心血管内科进一步诊治，完善24小时动态心电图，必要时予心脏起搏器植入治疗。
四、骨密度，以腰椎双能x线检查为标准。
建议绝经后女性以及60周岁以上男性至少每年检查一次骨密度。结合骨量情况选择化验25羟基维生素D。
小Z并未做骨密度，这里我选取了另一名患者的骨密度作为参考，68岁男性患者，报告提示骨量正常。建议饮食补钙即可，无需额外补充。
老年女性骨质疏松发病率较男性明显高，骨密度检查报告大多为骨量减少或骨质疏松，需根据情况适当调整补钙的剂量，并于6-12个月复查。
五、胃肠镜，对于检查胃肠镜实在担忧的患者可以选择全身麻醉。
是否做胃肠镜，根据患者是否有胃肠肿瘤家族史、平时是否有胃肠道不适症状（便秘、大便习惯突然改变、反复上腹痛、夜间痛、反酸等）而选择。
胃镜，通常选择做普通胃镜即可。操作医生会根据镜下所见选择是否留取病理送检。
肠镜，大部分病人会选择无痛肠镜，小部分选择普通肠镜。根据镜下所见留取标本。
碳14呼气试验，需注意的是备孕女性不可检查。呼气试验可明确是否有幽门螺旋杆菌（HP）感染，根据结果选择是否需要抗HP治疗。
实验室检查最常见的实验室检查有血常规，大小便常规，生化全套（包括肝功能、肾功能，电解质、血脂、血糖等，具体包含各家医院有所不同，以当地医院为准），甲状腺功能。化验单结果相对复杂，但是有相对的参考值，供大家参考。
1.血常规。
一张血常规化验单包含很多信息。
①白细胞计数、中性粒细胞相对值作为感染性指标基础值，可以参考是否存在感染，同时也不排除应激性升高。
②血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度可作为是否有贫血，以及贫血程度及性质做出初步判断。
③白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、异常细胞、异型淋巴细胞、幼稚细胞可初步判断是否具有血液性疾病的可能性。
④嗜酸性粒细胞相对值、嗜酸性粒细胞计数，可判断是否可能过敏因素存在。
以小Z的血常规为例来分析一下
小Z各项感染性指标正常，自诉无发热等不适，暂时排除感染性疾病。血红蛋白159g/L，红细胞平均体积以及红细胞平均血红蛋白浓度正常范围，暂排除贫血。白细胞计数、红细胞计数、血小板计数正常，并未发现异常细胞，暂不考虑血液系统疾病。初步判断:血常规无明显异常。
2.大、小便常规
大便常规主要观察有无黑便，隐血是否有阳性，除外消化道出血情况。小Z的报告正常。
小便常规应注意有无蛋白、隐血、胆红素、酮体等。常见异常：①尿蛋白阳性，考虑是否有肾脏、肝脏疾病。②尿隐血阳性，需排除女性经期，考虑泌尿系疾病。
注意：检查尿常规时，需清洁外阴，留取中段尿为标本，以免引起化验误差。
正常大便常规结果
3.生化全套
包括肝肾功能、电解质、血脂、空腹血糖等。
肝功能通常需留意谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白这些指标。
肾功能包括尿素氮、肌酐、尿酸。
血脂包含胆固醇、甘油三酯等。
以小Z的报告单为例分析：①肝肾功能无明显异常。②胆固醇明显升高，并且经饮食控制后无明显改善，予药物干预，3月后复查。③空腹血糖12.33mmol/L，明显高于糖尿病诊断标准，伴明显口干多饮、体重下降症状，根据病情予进一步查糖化血红蛋白（HbA1c），以及降糖治疗。
4.甲状腺功能，60周岁以上建议查肿瘤标志物。
小Z非常担心自己身体，强烈要求检查了肿瘤标志物。化验结果并没有太大异常。
根据上面的体检报告得出结果：
小Z，体重超重，伴有糖尿病、脂肪肝、高脂血症。
医生建议：糖尿病健康教育，完善糖尿病相关检查，筛查并发症。糖尿病饮食，增加运动，减轻体重，配合医生积极治疗，监测血糖血脂，注意血压。
以上是一些简单判读体检报告的方法，具体问题还得继续分析，如有明显异常，请及时到正规医院诊治。
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