act治疗是什么意思（ACT接纳承诺疗法商定治疗目标）

act治疗是什么意思（ACT接纳承诺疗法商定治疗目标）我们的想法和感受确实会影响我们的行动，但是它们并不控制我们的行动。我们的行为在任何情况下都受到很多因素的影响，受到我们自身内部和外部世界的共同影响。回到舞台秀的隐喻，我们的行动受到舞台上任何东西的影响，无论是我们看到的、听到的、闻到的、触碰到的、尝到的、感受到的还是想到的。这是有意为之。我们从调整目标开始，巧妙地为两种关键的领悟做了铺垫:对于魔杖问题的回答，来访者的回答是，她想通过改变，重新开始工作，重新开始锻炼，多跟朋友和家人待在一起。治疗师:我们能不能这样说:你觉得抑郁的时候似乎意味着第一部分是那此让你深陷其中的不愉快的想法，如消极的自我评价、无望感以及关于过去痛苦经历的想法和记忆。第二部分是你正在那此痛苦的感受中挣扎，这些痛苦的感受包括内疚、悲伤、焦虎以及身体疲劳。第三部分是你做的事让你的生活越来越糟，比如大部分时间在床上度过、孤立自己、大量时间待在房间里、不做运动、不去工作等。所以

ACT接纳承诺疗法——商定治疗目标（下）

我们在这里例举一些治疗师总结的治疗目标的例子

NO.01

抑郁的治疗目标

对于魔杖问题的回答，来访者的回答是，她想通过改变，重新开始工作，重新开始锻炼，多跟朋友和家人待在一起。

治疗师:我们能不能这样说:你觉得抑郁的时候似乎意味着第一部分是那此让你深陷其中的不愉快的想法，如消极的自我评价、无望感以及关于过去痛苦经历的想法和记忆。第二部分是你正在那此痛苦的感受中挣扎，这些痛苦的感受包括内疚、悲伤、焦虎以及身体疲劳。第三部分是你做的事让你的生活越来越糟，比如大部分时间在床上度过、孤立自己、大量时间待在房间里、不做运动、不去工作等。所以，我们可能在咨询的讨程中不断调整咨询目标，但是现在能否把我们的目标定为:

• 1学习一此新技巧来处理难以控制的想法和感受，
• 2重新做一些曾经对你来说重要的事情，比如社交、工作、运动以及充实自己的事，你觉得怎么样?

注意，治疗师是怎样将问题分解成三个部分的:

• 一是卷入想法中，
• 二是在感受中挣扎，
• 三是无效行动。

这是有意为之。我们从调整目标开始，巧妙地为两种关键的领悟做了铺垫:

• 1.我们的想法和感受并不是主要问题;被卷入想法中(认知融合)和在感受中挣扎(经验性回避)才造成了问题。
• 2.我们的想法和感受并不控制我们的行动。第二个关键领悟常常让治疗师惊讶，让我们花点时间探索一下。

我们的想法和感受确实会影响我们的行动，但是它们并不控制我们的行动。我们的行为在任何情况下都受到很多因素的影响，受到我们自身内部和外部世界的共同影响。回到舞台秀的隐喻，我们的行动受到舞台上任何东西的影响，无论是我们看到的、听到的、闻到的、触碰到的、尝到的、感受到的还是想到的。

所以，什么时候想法和感受对我们的行动影响最大?你猜到了:在认知融合和经验性回避的语境下。但是，在认知解离和接纳(即正念)语境下，同样的想法和感受对我们行为的影响非常小，让我们能自由地按照价值行动。这意味着，无论我们拥有什么样的想法和感受，只要心理灵活性越强，选择行动的能力就越强。基于这一点，我们要再三地区分以下两点的不同:

• 来访者的相法与感受，
• 当这此想法与感受出现时，来访者采取的行动最终，我们想要粉碎“前者控制后者”的幻想。(当我们将其付诸实践而不是说教时，治疗才更可能获得成功。)

NO.02

对于酒精成瘾的治疗目标

对于酒精成瘾的治疗目标。来访者想要戒酒的原因是：

1、他的妻子威胁他“她要离开他”，

2、最近的身体检查显示，他的肝脏受到了严重的损害关于魔杖问题的回答，他想要变成一个更好的丈夫，并且好好保养肝脏。

治疗师:总结一下，你曾经试着戒酒，但是都没有坚持很长时间，因为你对酒精有很强的渴望，或者你感到焦虑、抑郁，这个时候你就用喝酒来摆脱它们。所以我们治疗的目标是:

• 1学习一些更有效的新技巧来处理对酒精的渴望和感受;
• 2和你的妻子建立更好的关系;
• 3开始保养你的肝脏，让它尽可能的健康。你觉得怎么样?注意治疗师是怎么从“停止酗酒”这个死人的目标转向那些活人的目标的?

NO.03

一般的治疗目标

有的时候，尽管你尽了最大的努力，但来访者不能够或不愿意告诉你任何具体的价值导向的治疗目标。她可能会一直回答“不知道”“什么都不重要”，或者“我仅仅是不想再有这样的感受”，又或是“我仅仅想要感到快乐”。面对这样的情况，不要紧盯这个点不放，只要接受“目前我的治疗目标是模糊的或是泛泛的”就好。下面是你在这种情况下能用到的两种替代方式。

治疗师:那么你是否同意这样一点:我们的工作主要包含两个方面。首先，学习一些更有效处理你的想法和感受的新方式，使得它们无法阻止你去追寻想要的生活。其次，即使现在你不知道想要的是什么，而且你觉得什么都不重要，我们也可以先在此探讨一下:什么对你来说最重要，你想要的生活究竟是什么。当我们真的发现了，我们再着手实现它。

治疗师:到目前为止，我们可以这么说，在咨询室里的工作是让你获得能吸引你的生活，也就是你觉得有价值的生活。就这一点来讲，你并不知道这样的生活是什么样的，不过也没关系，我们在咨询的过程中会找到。所以我们工作的目标之一就是发现什么事对你来说很重要，以及你想要过的生活到底是什么样的。另一个目标是学习应对目前生活中所遇到的痛苦的更好方法。这两个目标的终极目的只有一个，创造充实有意义的生活。

云岸心理

“云联你我，幸福靠岸”

云岸心理由昊辰职业培训学校、云岸人文科技有限公司和云岸人文整合心理学研究中心三家机构共同组建。现已经形成基于西方科学正念与表达性艺术疗愈基础上的10大课程体系，服务人群包括孕产妇、儿童青少年、家庭、职场工作者、企业家、成瘾性人群、焦虑及抑郁患者、疾病康复者，力求以亲民模式，提升大众综合幸福指数，享受智慧生活！