牙齿拍片下巴有个囊肿：你没看错下巴脓肿

牙齿拍片下巴有个囊肿：你没看错下巴脓肿医生表示：“在与病人的交谈中，病人从未提及牙齿疼痛，检查时也未发现病人牙齿松动、叩击牙齿时病人也未感觉到疼痛，这确实给我们临床治疗带来了迷惑。病人的表象不一定就是病情的全部，所以，我们医生要做的就是仔细观察病情，找出病灶所在，然后治愈！”“CT扫描显示病灶位于舌骨上方，且与舌骨无明显关系，所以我们排除了甲状舌管瘘。”医生说，“在影像后处理工作站中行多种后处理，病灶全貌才得以显现。我们采用最大密度投影，最终发现颏下脓肿来自D7磨牙根尖脓肿，瘘管管径仅1mm。”按理说上述一系列的治疗后，病人应该能痊愈的。这个时候，医生就觉得，或许不只是下颏脓肿这么简单了。“脓腔位于颈部中线，甲状软骨附近，是否存在甲状舌管瘘呢？”医生说，“所以我们找到了放射科的同事。”经过和放射科的一番讨论，最终决定对病人进行多层螺旋CT联合瘘管造影检查。

导读：下颏（下巴）脓肿，常规治疗后不见效果。放射科影像后处理工作站中进行多种技术处理，才终于拨开云雾——磨牙根尖脓肿。牙齿出了问题，为何牙齿不痛。

“医生，我下巴这里特别痛，痛了接近一个月了，恼火得很！”

一位45岁男性患者近期来我院门诊就诊时对医生说。据患者自述，一个月前发病后在一个大医院就诊检查后，诊断结果为“下颏脓肿”。然后自行在社区诊所治疗，两周后不但没有缓解，反而疼痛和流脓加重。

我院医生当即对病人进行抗炎、切开引流、手术切除脓肿等治疗，但这些治疗结束后，病人的疼痛流脓问题仍然存在。

按理说上述一系列的治疗后，病人应该能痊愈的。这个时候，医生就觉得，或许不只是下颏脓肿这么简单了。

“脓腔位于颈部中线，甲状软骨附近，是否存在甲状舌管瘘呢？”医生说，“所以我们找到了放射科的同事。”

经过和放射科的一番讨论，最终决定对病人进行多层螺旋CT联合瘘管造影检查。

“CT扫描显示病灶位于舌骨上方，且与舌骨无明显关系，所以我们排除了甲状舌管瘘。”医生说，“在影像后处理工作站中行多种后处理，病灶全貌才得以显现。我们采用最大密度投影，最终发现颏下脓肿来自D7磨牙根尖脓肿，瘘管管径仅1mm。”

医生表示：“在与病人的交谈中，病人从未提及牙齿疼痛，检查时也未发现病人牙齿松动、叩击牙齿时病人也未感觉到疼痛，这确实给我们临床治疗带来了迷惑。病人的表象不一定就是病情的全部，所以，我们医生要做的就是仔细观察病情，找出病灶所在，然后治愈！”

找到病因后，医生对病人进行了拔除患牙并进行根尖搔刮术治疗，病人最终痊愈。

“真的太感谢医生了，我完全没想过会是牙齿出了问题，这一个多月真的太难过了，现在我下巴这里终于不痛了，真的谢谢了！”

这是主管医生的认真负责、放射科医生齐心协力，才最终找到病因，治愈了病人。颈部瘘管不十分常见 但易于被看成是微不足道的小病。正是“生命至尊，服务至上”的服务理念在九龙坡区二院深入人心，使得医护员工都能想病患之所想、急病患之所急，立足专业领域解决病患难题。