如何判断患者出现肝性脑病：肝病也会影响到脑子
如何判断患者出现肝性脑病：肝病也会影响到脑子肝性脑病患者昏睡期易昏睡，不过容易唤醒，醒来时也能应答。但是神志变得不清晰，持续出现各种幻觉和神经体征，肌张力升高，四肢出现被动运动。4、昏睡期肝性脑病前驱期会出现轻度的精神异常，如健忘症、焦虑不安、睡眠颠倒、表情淡漠和欣快激动等，同时出现翼样颤。让患者两个手臂平伸，肘关节固定好，让手掌向背侧伸展，5个手指分开的时候能明显看到手向外侧偏斜，手腕和掌指关节、肩关节和肘关节出现急促且不规则的扑击样抖动。此时症状并不是很显著，脑电图检查也正常。3、昏迷前期肝性脑病昏迷前期会出现嗜睡和行为异常，如不分场合大小便和衣冠不整；同时说话不清晰，易迷路和写字困难，同时伴有肌张力升高和腱反射亢进。
肝性脑病也就是人们所说的肝昏迷，这属于中枢神经系统功能失调综合征，是因为严重的肝病和代谢紊乱所引起的，其主要特征是意识障碍、昏迷以及行为失常。患有重度中毒性肝炎和病毒性肝炎、肝硬化和药物性肝病、原发性肝癌等都会诱发肝性脑病。虽然肝性脑病治疗起来很困难，不过早发现早治疗才是关键点。依据意识障碍程度、脑电波以及神经系统体征，肝性脑病分为5期，不妨来了解一下。
1、潜伏期
有肝性脑病倾向者性格和行为方面没有任何异常，不过做心理或智力测试时出现轻微异常，脑神经系统没有病理特征，脑电图也正常。
2、前驱期
肝性脑病前驱期会出现轻度的精神异常，如健忘症、焦虑不安、睡眠颠倒、表情淡漠和欣快激动等，同时出现翼样颤。让患者两个手臂平伸，肘关节固定好，让手掌向背侧伸展，5个手指分开的时候能明显看到手向外侧偏斜，手腕和掌指关节、肩关节和肘关节出现急促且不规则的扑击样抖动。此时症状并不是很显著，脑电图检查也正常。
3、昏迷前期
肝性脑病昏迷前期会出现嗜睡和行为异常，如不分场合大小便和衣冠不整；同时说话不清晰，易迷路和写字困难，同时伴有肌张力升高和腱反射亢进。
4、昏睡期
肝性脑病患者昏睡期易昏睡，不过容易唤醒，醒来时也能应答。但是神志变得不清晰，持续出现各种幻觉和神经体征，肌张力升高，四肢出现被动运动。
5、昏迷期
处于浅昏迷状态时还能感受到疼痛，有反射和力亢进。但肾昏迷时各种腱反射已完全消失，肌张力也降低，甚至会有出血倾向或脑水肿。
肝性脑病该如何治疗？1、一般治疗
肝性脑病患者应严格控制蛋白质摄入，不过应补充足够的热量。因为患者的肝功能减退，药物半衰期延长，所以谨慎用镇静药物，因为此类药可诱发或加重肝性脑病；由于患者进食量减少，过度利尿，再加上大量排放腹水等，会引起低钾性碱中毒，从而诱发或加重肝性脑病，因此不能过量用利尿剂，及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱问题。
2、药物治疗
氨中毒是引起肝性脑病的主要原因，因此应在医生指导下正确服用能减少肠道氨生成和吸收的药物。 也可以用能促进体内氨气代谢的药物。
温馨提示
肝性脑病常见于肝硬化，肝性脑病前驱期症状并不是很显著，往往被误诊和漏诊，延误病情治疗，因此肝硬化、患有严重肝病或门脉高压症患者应提高对此疾病的认识，密切观察病情变化。另外，为能保护脑细胞功能，尽量戴上冰帽，能降低颅内温度，减少能量消耗，保护细胞功能。此外，肝性脑病患者应采取少渣半流质饮食，合理地补充热量，避免营养不良而使得病情加重。
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