灰指甲与甲真菌感染的区别：真菌性皮肤病甲真菌病

灰指甲与甲真菌感染的区别：真菌性皮肤病甲真菌病临床表现③甲单独感染者常与甲板外伤有关。2、传染途径：①甲真菌病常来源于手足癣的直接蔓延，手足癣患者中约50%伴有甲真菌病。②易感因素有：遗传因素、系统性疾病如糖尿病、局部血液循环障碍等。

甲真菌病（onychomyosis）是指由任何真菌引起的甲板或甲下组织感染。甲癣（tinea unguium）特指由皮肤癣菌所致的甲感染。本病俗称灰指（趾）甲。

病因

1、致病菌： 主要由 皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌。皮肤癣菌包括红色毛癣菌 、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。

其中红色毛癣菌占首位。

2、传染途径：

①甲真菌病常来源于手足癣的直接蔓延，手足癣患者中约50%伴有甲真菌病。

②易感因素有：遗传因素、系统性疾病如糖尿病、局部血液循环障碍等。

③甲单独感染者常与甲板外伤有关。

临床表现

甲真菌病的临床表现为甲板混浊、肥厚、表面凹凸不平、变色、甲板萎缩、脱落、翘起和甲沟炎。通常分为如下4型。

1、白色浅表型

2、远端侧位甲下型：

3、近端甲下型：

4、全甲毁损型：

诊断

诊断依据 ：甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损，从一甲逐渐蔓延到其他甲应疑及甲癣；真菌检查阳性可确诊。

治疗

1、外用疗法：

①选用40%尿素软膏、12%乳酸、6%水杨酸软膏，将病甲封包，甲软化或剥落或部分剥落后，再选用5%碘酊、30%冰醋酸溶液，如此反复，直到治愈。

②每日用温水将甲泡软后，用锋利小刀轻刮病甲，直至甲床，再涂30%冰醋酸 、5%碘酊。

③近年8%环吡酮、5%阿莫洛芬甲涂剂，商品名巴特芬、亮甲等，可在甲表面形成药膜，有较强的局部抗真菌作用。

2、口服药物疗法： ①氟康唑 ②伊曲康唑 ③特比奈芬

预防

1.提高机体免疫功能。

2.改善血循环。

3.积极治疗手足脚。