子宫内膜癌成功抗癌经验天涯社区，十一国庆温暖回眸
子宫内膜癌成功抗癌经验天涯社区，十一国庆温暖回眸帮助子宫内膜癌患者陆有一种节日，叫“为祖国母亲庆生”在这举国欢庆的日子里，北京妇产医院公众号将携《十一国庆·温暖回眸》系列文章，与您一起踏着红色脚步，回顾那医患间最暖心的画面！让我们用坚守与仁心，为生命保驾护航；让我们携起手来，提高妇幼健康水平；让我们勠力同心，共建健康中国！
十一国庆·温暖回眸
有一种喜庆，叫“新生”
有一种感动，叫“医患情”
有一种骄傲，叫“我是中国人”
有一种节日，叫“为祖国母亲庆生”
在这举国欢庆的日子里，北京妇产医院公众号将携《十一国庆·温暖回眸》系列文章，与您一起踏着红色脚步，回顾那医患间最暖心的画面！
让我们用坚守与仁心，为生命保驾护航；让我们携起手来，提高妇幼健康水平；让我们勠力同心，共建健康中国！
陆
帮助子宫内膜癌患者
战胜肿瘤君 圆梦得二宝
子
宫
内膜癌
子宫内膜癌的发病率位列妇科恶性肿瘤第2位，易发于绝经后妇女，但有4%～5%的病例发生于40岁以下的生育年龄妇女，近年来发病年轻化趋势明显，甚至尚未生育的年轻女性也会遭遇到。子宫内膜癌患者就诊时常处于疾病早期，发展较为缓慢，总体预后较好，5年生存率可达81%。但子宫内膜癌患者也面临着一大难题：子宫切除，也就意味着未来“无法怀孕”，严重损害了育龄女性的生育能力。
那么，如何对子宫内膜癌进行保守治疗呢？一方面需要保证治疗的效果，同时又要实现生育功能，这给妇瘤科医生带来了新的挑战。1 25岁的子宫内膜癌“老病号”
这个故事还需要从2017年秋天说起。北京妇产医院妇瘤科吴玉梅教授的门诊就迎来了这样一位“棘手”的患者：25岁的徐女士（化名），面色苍白，身材圆润，抱着厚厚的一摞就诊记录。吴玉梅教授一看便知，徐女士的疾病不同寻常。
果真，年仅25岁的徐女士却像个“老病号”一样，非常熟练地向吴玉梅教授讲述了自己的经历和诉求。因为异常阴道出血，徐女士已经进行了宫腔镜下诊断性刮宫，病理报告明确提示子宫内膜样癌，因为有强烈的生育要求，已分别进行了孕激素治疗和GnRH-a治疗，但是治疗后却没有好转，表示保守治疗效果欠佳。之后辗转多家医院均建议徐女士只有选择“切除子宫”这一条路，才能延续生命。但切除子宫也许会挽救徐女士的生命，也可能毁灭了一个幸福的家庭，徐女士对保留生育功能的愿望依然没有减弱，抱着最后的一丝希望，她来到了北京妇产医院吴玉梅教授团队门诊咨询。
2 奋力一搏 保住子宫
吴玉梅教授接诊徐女士后立即重新进行病理会诊并组织了团队讨论，完整复盘了徐女士的病例：25岁已婚未孕、子宫内膜癌、肥胖、多种保守治疗后效果欠佳，意味着徐女士离保守治疗的底线越来越远。但是当看着徐女士失落的眼神，一向对待疾病无比刚硬的吴玉梅教授心软了，为了挽救徐女士的生命，同时也为了拯救这个濒临分崩离析的家庭，吴玉梅教授团队全面评估病情后，决定为徐女士奋力一搏！
首先为徐女士安排了盆腔增强MRI等全面检查，提示子宫内膜恶性肿瘤，但显示肿瘤未浸润肌层，无疑给徐女士治疗带来了希望。通过多次评估和病情分析，吴玉梅教授决定为徐女士调整药物治疗方案及治疗剂量，同时鼓励徐女士配合治疗，全方位管理，通过饮食控制、适当运动，减轻体重。
考虑到这也许是保住子宫的最后机会，徐女士被吴玉梅教授团队的勇气激励着，非常配合治疗，一项一项都按照医嘱来严格执行。通过3个月的治疗，徐女士宫腔镜下评估显示子宫内膜癌变明显好转，这就意味着可以继续采取调整后的保守治疗方案，此后，又经过该方案治疗半年，徐女士子宫内膜肿瘤得到完全缓解！
3 合力支持 顺利分娩
肿瘤的消失并不代表着治疗的结束——妇瘤科为徐女士的治疗目标是要成功妊娠！因此，吴玉梅教授并没有因阶段性成果而停止治疗的步伐，而是迅速联系了生殖医学科杨晓葵主任团队开展了MDT讨论，让徐女士通过试管婴儿的方式尽早怀孕，保住这来之不易的胜利果实。
在杨晓葵主任团队的个性化方案诊治下，徐女士奇迹般的在第一个周期就成功怀孕，孕期平顺，最终在我院产科顺利自然分娩！
4 一波未平 一波又起
成功分娩后，吴玉梅教授继续关注着徐女士下一步治疗问题，按照指南规范治疗徐女士完成生育后是应该尽早切除子宫的，但这时徐女士沉浸在初为人母的喜悦当中，直到产后3 个月才来到吴玉梅教授门诊就诊，本着多年的临床经验，吴教授还没有来得及恭喜徐女士，就马不停蹄为徐女士安排了MRI检查，结果提示子宫内膜增厚，不排除子宫内膜癌的可能性。吴玉梅教授团队再次迅速为徐女士进行了宫腔镜评估，令人担心的事情还是发生了，诊刮病理再次提示子宫内膜癌，意味着再次保守治疗的风险和难度都加大了。
5 延续幸福 生活圆满
这时徐女士陷入绝望和纠结之中，因为她还有一个愿望，还想要再生一个孩子，这又给吴玉梅教授带来新的挑战。考虑徐女士之前的治疗方案有效，在科学诊疗的基础上，为了给徐女士一个圆满的人生，经过吴玉梅教授团队近一年的治疗，徐女士再次被幸运女神眷顾，子宫内膜癌变又一次出现好转，并通过生殖医学科杨晓葵主任团队的努力，徐女士很快通过试管婴儿又一次成功怀孕，自然分娩。
产后1个月，徐女士再次来到吴玉梅教授门诊就诊，考虑徐女士既往子宫内膜癌病史，目前已经儿女双全，生活圆满，为了让这种幸福可以长久延续下去，徐女士接受了吴教授提出的子宫切除手术方案。由于目前影像提示早期子宫内膜肿瘤，并且徐女士还很年轻，为了尽量不影响徐女士的生活质量，吴玉梅教授团队采用个性化子宫内膜癌分期手术治疗，切除子宫和淋巴结同时，为徐女士保留了双侧卵巢。手术虽然艰难，但都被吴教授团队一一化解，根据术后病理结果提示肿瘤完全切除干净，无进一步治疗高危因素，仅需要定期随访。
母爱伟大，无法言说，奇迹的发生，也从不是偶然。
北京妇产医院妇瘤科医护人员的精湛技术与责任担当，徐女士的无限信任与积极配合，促成了这段传奇的治疗和孕育经历。相信在北京妇产医院各个精英团队的通力合作下，定能帮助更多女性患者战胜“肿瘤君”，圆了“母亲梦”！北京妇产医院
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