断指断肢急救处理（初中男孩胳膊断成三截）

断指断肢急救处理（初中男孩胳膊断成三截）“断肢再植的黄金时间是6-8小时，每一分钟都很珍贵，直接关乎再植肢体的存活率。”侯忠军介绍说，大肢体离断涉及的肌肉组织较多，术后极易因毒性代谢产物回流全身而危及生命，所以手术时既要对肢体进行彻底清创，也要保证在6小时内完成血液循环的重建，二者缺一不可。据悉，为了保证男孩手臂功能的顺利恢复，后期还需进行烫伤皮肤的替换以及肢体功能的重建等多次手术。手术有条不紊地进行着，很快好消息陆续传出。男孩被送入手术室1小时后，血管开通顺利完成，肢体变得红润起来。5个小时过去了，男孩的断肢成功再植，并转入外科重症监护室进行观察。幸运的是，十天后男孩终于平稳度过危险期，再植肢体顺利成活。经初步检查，烟台山医院东院手外二科副主任侯忠军确诊其属于严重挤压毁损性离断，且因上臂和前臂双水平面离断，断肢再植的难度非常大，成活率也很低。但时间就是生命，烟台山医院立即为其开通绿色通道，东院手外二科、麻醉科、手术室多学科紧密

记者 孙淑玉 通讯员 栾秀玲 张国杰

初中男孩因意外受伤，右胳膊不幸断成三截，肌肉撕脱之外还伴有前臂严重烫伤。从外地紧急转入烟台山医院东院手外二科时，距离事发已过去整整3个小时。情况紧急，烟台山医院立即为其开启绿色通道，在男孩被送进手术室1小时内，在手外二科、麻醉科和手术室的通力协作下，血管顺利接通。情况紧急，两组医生并肩奋战，仅用了5个小时就为男孩顺利“接活”了受损的胳膊。

正读初中的小陈（化名）怎么也没想到自己有天会突遭横祸。日前，正处于花季的他意外受伤导致右上臂完全离断，前臂被分成仅有少量皮肤相连的两端，且断肢还有严重烫伤。

由于伤情过重，被家人送到医院时，小陈的血色素仅有70g/L，整个人面色苍白，四肢冰冷，意识不清，已陷入休克状态。

经初步检查，烟台山医院东院手外二科副主任侯忠军确诊其属于严重挤压毁损性离断，且因上臂和前臂双水平面离断，断肢再植的难度非常大，成活率也很低。但时间就是生命，烟台山医院立即为其开通绿色通道，东院手外二科、麻醉科、手术室多学科紧密协作，立即为小陈进行抗休克治疗。尽管伤情严重，但考虑到孩子还小，家人始终不愿意放弃，极力请求医生为孩子进行保肢。

只要有一线希望，就绝不轻易言弃。接诊后，侯忠军和团队成员董阳、程旭、王春鹏立即分成两组，一组紧急为男孩进行断肢的彻底清创，一组医护人员则立即进行残端的骨骼固定、肌肉吻合以及血管和神经的修复。与此同时，麻醉科主任魏福江、东院手术室护士长由丽波也全力以赴，为手术保驾护航。所有医护人员分工明确、相互协作，为男孩的断肢再植争分夺秒。

烟台山医院东院手外二科团队争分夺秒为男孩保肢。

手术有条不紊地进行着，很快好消息陆续传出。男孩被送入手术室1小时后，血管开通顺利完成，肢体变得红润起来。5个小时过去了，男孩的断肢成功再植，并转入外科重症监护室进行观察。幸运的是，十天后男孩终于平稳度过危险期，再植肢体顺利成活。

“断肢再植的黄金时间是6-8小时，每一分钟都很珍贵，直接关乎再植肢体的存活率。”侯忠军介绍说，大肢体离断涉及的肌肉组织较多，术后极易因毒性代谢产物回流全身而危及生命，所以手术时既要对肢体进行彻底清创，也要保证在6小时内完成血液循环的重建，二者缺一不可。据悉，为了保证男孩手臂功能的顺利恢复，后期还需进行烫伤皮肤的替换以及肢体功能的重建等多次手术。

在保命还是保肢的重大选择前，烟台山医院多学科通力协作“飞快”地打赢了这场“接肢”仗。该例复杂大肢体离断再植手术的成功既是烟台山医院应急流程完善的结果，也体现了烟台山医院手外科的精湛技术，更是他们践行“生命至上”公立医院担当的外化。