系统性红斑狼疮每年要做什么检查（系统性红斑狼疮临床常表现有哪些）

系统性红斑狼疮每年要做什么检查（系统性红斑狼疮临床常表现有哪些）(2)白细胞减少，可在4.0×109/L以下，用较大剂量激素治疗的患者，可有白细胞和中性粒细胞数升高。(1)红细胞减少，血红蛋白减少，同时可伴有网织红细胞增多，Coombs试验阳性。1 尿常规检查， 可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型尿。2 血常规检查

系统性红斑狼疮临床常表现为发热、全身乏力、体重下降、消瘦、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、脱发、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎（胸膜炎、胸膜腔积液、心包炎）、心肌炎、心律失常、贫血、白细胞减少、血小板减少、高血压、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等，女性还会出现月经的异常。常因感染、受凉、日光照射、酗酒、应激、过度劳累或精神紧张等因素导致疾病发作或加重。香料、染料、染发水、烟火熏烤食品、菌类、葱姜蒜、辣椒等热性食物也可诱发。

狼疮性肾炎的临床表现有哪些？

狼疮性肾炎临床表现水肿、蛋白尿、血尿、管型尿、贫血、高血压和低蛋白血症、肾功能异常。轻型表现为没有明显的临床症状，尿常规有红细胞和(或)尿蛋白，预后良好。急性肾炎综合征型较少见。急进性肾炎综合征型型血肌酐短期内迅速升高，数周或数月即发展至尿毒症。约占60%狼疮性肾炎患者起病呈肾病综合征表现，大量蛋白尿(＞3.5g/d)、低蛋白血症，高度水肿。部分病人可表现为慢性肾炎综合征型，持续性蛋白尿、血尿、管型尿、水肿，逐渐出现高血压、贫血及肾功能异常。极少数患者没有任何肾脏的阳性临床表现及尿检异常，但肾脏病理显示有典型的狼疮性肾炎改变，为临床“寂静”型。

这些检查很需要，因此患者出现相关症状提示后要尽早做做相关检查以确诊或排除狼疮性肾炎。包括：

1 尿常规检查，

可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型尿。

2 血常规检查

(1)红细胞减少，血红蛋白减少，同时可伴有网织红细胞增多，Coombs试验阳性。

(2)白细胞减少，可在4.0×109/L以下，用较大剂量激素治疗的患者，可有白细胞和中性粒细胞数升高。

(3)血小板减少，常在100×109/L以下。

3 血液化学检查

活动性SLE血沉增快、高球蛋白血症，主要是γ-球蛋白增高，少数患者有冷球蛋白血症和补体水平(C3、C4、CH50，尤其是C3)下降。

4 自身抗体检查

(1)抗核抗体(ANA)：阳性率高，达95%。

(2)抗ds-DNA抗体：未经治疗的SLE患者，特异性较高。

(3)抗Sm抗体：阳性率低，但特异性极高，可达99%。

(4)抗组蛋白抗体：阳性率为25%～60%，特异性较高，药物性狼疮90%阳性。

(5)其他抗体：SLE时还可有多种自身抗体存在，如抗RNP抗体、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗淋巴细胞抗体、抗骨骼肌细胞、抗平滑肌细胞抗体、抗甲状腺上皮细胞抗体等。狼疮性肾炎如果能早起诊治，对于预后的改善具有重要意义。因此，希望这篇文章能提醒具有狼疮可疑症状的人尽早进行排查，帮助到更多的人。