怎样可以养护我们的子宫呢：子宫是女人魅力的源泉

怎样可以养护我们的子宫呢：子宫是女人魅力的源泉各位女性朋友们，你们好，我是子宫，和卵巢一样，是独属于女性朋友们的特征性器官。我居住在女性盆腔的正中央，我的形状像一个倒置的梨子，上边较宽而圆凸的部位叫做宫底，两侧分别有一个突出的角，叫做子宫角，再往下较窄且成圆柱状的部位就过度到宫颈了，而中间被包围的空腔叫做宫腔，大约只有5ml的容量，这就是成年人尚未孕育胎儿时，我最原始的形状。请听一听我的自我介绍吧！有人说，我是女人的第六脏即女性有“六脏六腑”你究竟对我了解多少呢？

作者/ 河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区主任、硕士研究生导师 高启龙博士

我是女性的好朋友

新生命在我这里孕育

胎儿在我这里成长

有人说，我是女人的第六脏

即女性有“六脏六腑”

你究竟对我了解多少呢？

请听一听我的自我介绍吧！

各位女性朋友们，你们好，我是子宫，和卵巢一样，是独属于女性朋友们的特征性器官。我居住在女性盆腔的正中央，我的形状像一个倒置的梨子，上边较宽而圆凸的部位叫做宫底，两侧分别有一个突出的角，叫做子宫角，再往下较窄且成圆柱状的部位就过度到宫颈了，而中间被包围的空腔叫做宫腔，大约只有5ml的容量，这就是成年人尚未孕育胎儿时，我最原始的形状。

在宫体的下部与宫颈尚不相接处有一段较狭细的部分，称为子宫峡。平时，子宫峡非常短，约1cm长，非常不明显。但当怀孕之后，这个部位会逐渐伸展变长，形成我延伸出来的“子宫下段”；等到怀孕后期，这部分可延长至7-11cm，峡壁会变得非常薄，所以产科进行剖宫产手术时，通常从这里下刀。

正常情况下，在成年女性体内，我长7-9cm，最宽的部位4-5cm，厚度约2-3cm，我的体重只有50-70g。一旦怀孕，母爱的超能量会促使我迅速增大，我的体重能增加20倍，容量能增加1000倍，来保证胎儿足够的空间。

我在盆腔中并不是单门独户，我上端通往输卵管，与我的好姐妹卵巢相连；下端通过宫峡、宫颈与阴道相通；前有膀胱，后邻直肠。在我的四周，有四对、八条韧带，分别是子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带，它们连同盆底组织将我牢牢地固定在盆腔中央。一旦它们受损，我的位置就会下移，这就是你们经常听说的子宫脱垂。

大家都说，我是胚胎发育的温床，是孕育胎儿的场所，把怀孕生娃所有的功劳都给了我。其实，我的另外两个好姐妹一直在背后默默支持我，没有她们，我是生不出娃来的。输卵管的伞部像一个小手一样将卵巢分泌的卵泡托起，进入到输卵管内，卵子在输卵管壶腹部与早早等候的精子相遇、结合，就成为了受精卵。受精卵在输卵管蠕动的作用下，慢慢移至我的体内，在我的内膜上着床，新生命从这一刻开始孕育。

一般来说，女性能否怀孕有三个先决条件：子宫、输卵管和卵巢。如果卵巢不能分泌成熟卵泡、或输卵管不通畅，或我的内膜太薄或我有其他病变，受精卵不能正常着床，胎儿都无法形成。所以说，要想怀孕，我们三者必不可少。

除了孕育胎儿，我还有另外一个重要的功能，那就是形成女性特有的标志“大姨妈”，就是月经。从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌的影响下，我的内膜会逐渐增厚，当超过1cm后，内膜会自主脱落，产生周期性流血的现象，这就是月经。健康成年女性的月经周期一般在20-40天左右，平均为28天。

好啦，我的基本情况已经向大家汇报完毕，下边看一看我可能会发生哪些病变吧。

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤是在生长在子宫表面、子宫肌层或靠近宫腔的子宫黏膜下的一种良性肿瘤，也称为纤维肌瘤，瘤体内部通常是无色液体或混有果冻状的固体。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，可能与女性体内雌激素水平有关，在30-50岁的女性中较为常见，发病率约为20%。而青春期之前的女性一般不会出现子宫肌瘤。此外，高脂肪饮食、体重过胖、长期服用激素类药物也是子宫肌瘤发生的危险因素。

子宫肌瘤可能在数年内无明显变化，生长缓慢，因此，通常无明显症状，多数时候都是在体检时B超检查偶然发现。根据瘤体的大小和位置的不同，可能出现不同的症状。最常见的是月经异常，如月经过多、经期延长、痛经等，腹部、盆腔疼痛或压迫感，以及肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等，压迫直肠出现下腹部坠胀、便秘等。

子宫肌瘤虽然比较多发，但绝大部分都是良性的，子宫肌瘤恶变率很低，约为0.4-0.8%，如果肌瘤变性的话，可能会出现急性下腹部疼痛，伴有呕吐、发热以及肿瘤局部压痛等症状。个别肌瘤个头较大，可能会发生扭转，此时会导致急剧的腹痛。

子宫肌瘤是一种良性病变，如果发现子宫肌瘤，建议到正规医院评估肌瘤的位置及性质，除非肌瘤过大或出现症状，对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理。如果是近绝经期妇女，建议每3-6个月随访一次，注意观察肌瘤大小和性质的改变，以及有无症状出现。若出现由肌瘤引起的不孕、流产、月经紊乱、腹痛或其他压迫症状者，或者短期内肌瘤突然增大，则需要进一步治疗，达到手术适应证时进行手术治疗。

另外，如果在妊娠期发生子宫肌瘤，只要胎儿能够正常发育，建议定期孕检、密切观察，在孕检中监测子宫肌瘤的生长情况和胎儿的发育情况。

2、子宫内膜癌

子宫内膜癌是一种发生于子宫内膜上的恶性肿瘤，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年上升，平均发病年龄在60岁，往往发病于女性的围绝经期以及绝经后，其中75%以上发生于50岁以上的女性。

子宫内膜癌有两种不同类型，Ⅱ型的子宫内膜癌和雌激素分泌没有关系，发病原因尚不明确；Ⅰ型的子宫内膜癌为雌激素依赖型，占大多数，它的发病原因可能是长期较高水平的雌激素的作用，使子宫内膜出现增生、不典型增生，继而癌变。

女性生理特点决定绝经后体内激素水平会急速下降，当我们因为各种原因导致雌激素的增加，而没有孕激素的调节就容易增加子宫内膜癌的风险。肥胖、糖尿病、高血压、不孕等是子宫内膜癌的高危因素，它们都会导致一个后果就是雌激素水平的增加。体内脂肪会储存比较多的雌激素，有研究证实体重超过正常标准的15%，子宫内膜癌的发病危险性则增加3倍。Ⅱ型糖尿病造成胰岛素抵抗，导致性激素代谢异常，比如雌激素水平异常增加，在子宫内膜癌患者约中30%的人合并Ⅱ型糖尿病。

子宫内膜癌有哪些早期征兆呢？多数表现为绝经后阴道出血，尚未绝经者表现为月经异常，经量增多，经期延长等。绝经后阴道分泌物减少，如果阴道突然排出血性或浆液性分泌物，可能子宫内膜出现病变。随着癌症的进展，侵犯到子宫肌层及周围组织，可能出现下腹部疼痛、坠胀，腰酸、腰骶部疼痛等症状。

怎样预防子宫内膜癌呢？首先，控制好血糖、血压和体重，降低雌激素的水平；其次，不要乱补充雌激素，雌激素类型的药物一定要在医生的指导下使用；最后，定期体检，绝经之后，子宫内膜的厚度一般不超过4mm，如果子宫内膜的厚度增加，可能有子宫内膜病变，因此建议：绝经后女性一年做一次子宫超声检查。子宫内膜癌的高危因素，如肥胖、糖尿病、子宫内膜癌家族史、乳腺癌患者服用他莫昔芬等，可以考虑通过子宫内膜活检、经阴道超声或子宫灌洗进行筛查。

3、宫颈癌

宫颈癌是一种宫颈上皮细胞的恶性肿瘤，宫颈分为两部分——子宫内膜部和宫颈阴道部，两者的交界处称为移行区，该区是宫颈癌的高发部位。宫颈癌的发病与HPV病毒感染、家族遗传、吸烟、肥胖、长期口服避孕药等多种因素相关，其中人乳头瘤（HPV）病毒感染是最主要的原因。

HPV是一类球形的DNA病毒，目前已发现的HPV病毒多达百种，并不是所有的HPV病毒都会引起宫颈癌，只有其中的13种高危型和5种中危型病毒持续感染，才可能引起宫颈癌。事实上，约80%- 90%有性生活的女性，一生中都至少感染一次HPV病毒，但正常情况下，人体自身的免疫系统可以清除超过80%的HPV病毒，因此并不会诱发癌症，只有“高危型HPV 持续感染”，才有可能最终发展成为宫颈癌。

早期宫颈癌多无典型症状，主要表现为异常的阴道出血：年轻患者常表现为接触性出血，发生于性生活、妇科检查及便后出血；老年人常主诉绝经后阴道不规则出血。其次是阴道分泌物增多，初期为稀如水样，无异味，后期由于癌组织破溃、组织坏死、继发性感染等，呈脓性或米汤样，并带有恶臭味。

怎样预防宫颈癌呢？首先是疫苗，是对13-15岁的女孩进行HPV疫苗接种。其次是筛查，宫颈癌筛查从21岁就应该开始了。最后是治疗，早期宫颈癌及癌前病变如果不及时治疗，发展至晚期，其五年生存率不足30%，但是对于早期宫颈癌是有治愈的希望的。

此外，生活中还要注意哪些？首先，养成定期体检的好习惯，发现宫颈疾病，及时治疗；注意生理卫生，保持外阴清洁，避免感染，健康、和谐的性生活。保持开朗、乐观的心态，良好的生活习惯，戒烟有利于保持免疫力，预防癌症和疾病。

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