坐月子应该30天还是42天，女性坐月子时间是30天还是60天

坐月子应该30天还是42天，女性坐月子时间是30天还是60天妊娠期胃肠蠕动及肌张力均减弱，胃液中盐酸分泌量减少，产后需1~2周年恢复，产后1~2日内产妇常感口渴，喜进流食或半流食。产褥期也就是月子期产妇活动减少，肠蠕动减弱，加之腹肌及盆底肌松弛，容易便秘。吸吮及不断排空乳房是保持妈妈乳腺不断泌乳的重要条件。由于乳汁分泌量与产妇营养、睡眠、情绪和睡眠状况密切相关，保证产妇休息、足够睡眠和营养丰富饮食，并避免精神刺激至关重要。若此期乳汁不能正常排空，可出现乳汁淤积，导致产妇乳房胀痛及硬结形成，若乳汁不足可出现乳房空软。 阴道壁张力于产褥期逐渐恢复，阴道腔逐渐缩小，阴道粘膜皱襞约在产后3周重新显现，但阴道至产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿，于产后2~3日内逐渐消退。会阴部血液循环丰富，若有轻度撕裂或会阴侧切缝合，多于产后3~4日内愈合。若能于产褥期坚持做产后康复锻炼，孕妈的盆底肌可能在产褥期即恢复至接近未孕状态。若盆底肌及其

小生命呱呱落地，妈妈也开启坐月子的旅程。但是说到坐月子的时间，到底是多久？有的朋友肯定会说，坐月子，当然要坐满一个月了。但是付虹医生要负责任的告诉你，你回答错了！

从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期。也就是我们民间俗称的“月子”，通常为6周，也就是42天。

具体而言，子宫复旧是产褥期母体最重要的变化，子宫于产后10日内降入骨盆腔内，产后6周也就是42天恢复至未孕状态如倒置的梨形大小。

产后恶露的量、颜色及内容物随时间而变化，一般持续4~6周。

阴道壁张力于产褥期逐渐恢复，阴道腔逐渐缩小，阴道粘膜皱襞约在产后3周重新显现，但阴道至产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。

分娩后外阴轻度水肿，于产后2~3日内逐渐消退。会阴部血液循环丰富，若有轻度撕裂或会阴侧切缝合，多于产后3~4日内愈合。

若能于产褥期坚持做产后康复锻炼，孕妈的盆底肌可能在产褥期即恢复至接近未孕状态。若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成盆底松弛，加之产褥期过早参加重体力劳动；或者分娩次数过多，且间隔时间短，盆底组织难以完全恢复正常，成为导致孕妈盆腔器官脱垂的重要原因。

吸吮及不断排空乳房是保持妈妈乳腺不断泌乳的重要条件。由于乳汁分泌量与产妇营养、睡眠、情绪和睡眠状况密切相关，保证产妇休息、足够睡眠和营养丰富饮食，并避免精神刺激至关重要。若此期乳汁不能正常排空，可出现乳汁淤积，导致产妇乳房胀痛及硬结形成，若乳汁不足可出现乳房空软。

妊娠期胃肠蠕动及肌张力均减弱，胃液中盐酸分泌量减少，产后需1~2周年恢复，产后1~2日内产妇常感口渴，喜进流食或半流食。产褥期也就是月子期产妇活动减少，肠蠕动减弱，加之腹肌及盆底肌松弛，容易便秘。

产后，宝宝脱离妈妈温暖的子宫，来到这个活色生色的花花世界，妈妈体内的雌激素和孕激素水平也随之急剧下降，至产后1周时已降至未孕时水平。

月经何时恢复有讲究，对于不母乳喂养的妈妈，月经通常在产后6~10周就恢复了，在产后10周左右恢复排卵。母乳喂养的妈妈的月经恢复就不那么积极了，她们虽然平均在产后4~6个月恢复排卵，但是有的妈妈哺乳期间月经一直不来潮。

产后较晚月经复潮的妈妈，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳妈妈月经虽未复潮，却仍有受孕可能。做好避孕至关重要。

对于产后尤其是母乳喂养的妈妈，到底如何科学的坐月子？

民以食为天，我国的传统尤其重视“坐月子”期间的食补，产妇要吃很多的肉、禽、鱼、蛋等动物性食物，但同时又流传着一些食物禁忌，如不吃蔬菜水果等。

摄入过多的动物性食物，会使蛋白质和脂肪摄入过量，加重产妇消化系统和肾脏负担，还会造成能量过剩导致肥胖；蔬菜水果等摄入不足则使维生素、矿物质和膳食纤维的摄入量减少，影响乳汁分泌量以及乳汁中维生素和矿物质的含量，并增加乳母便秘、痔疮等疾病的发病率。

因此，哺乳期妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上增加以下5条内容：（1）增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐；（2）产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养；（3）愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌；（4）坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重；（5）忌烟酒，避免浓茶和咖啡。

有些产妇在分娩后的最初1~2 天感到疲劳无力或肠胃功能懈怠，此时宜选择较清淡、稀软、易消化的食物，如面片、挂面、馄饨、粥、蒸或煮的鸡蛋及煮烂的肉菜，之后就可过渡到正常膳食。

对于剖宫产妈妈呢？因为剖宫手术一般采用区域麻醉，对胃肠道的影响比较轻，术后一般流食，但忌用牛奶、豆浆、含大量蔗糖等胀气的食物；肛门排气后就可恢复正常饮食。对于采用全身麻醉或手术情况较为复杂的剖宫产术后妈妈，其饮食需遵医嘱。

产褥期妈妈可比平时多吃些鸡蛋、禽肉类、鱼类、动物肝脏、动物血等以保证供给充足的优质蛋白质，并促进乳汁分泌，但不应过量。妈妈还必须重视蔬菜水果的摄入。

产褥期一天膳食搭配举例如下：早餐：菜肉包子、小米红枣稀饭、拌海带丝；上午加餐：牛奶；午餐：豆腐鲫鱼汤、炒黄瓜、米饭；下午加餐：苹果；晚餐：炖鸡汤、虾皮炒小白菜、米饭；晚上加餐：牛奶、煮鸡蛋。

乳母一天食物建议量：谷类250~300 g，薯类75 g，全谷物和杂豆不少于1/3；蔬菜类500 g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上；水果类200~400 g；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每天总量为220 g；牛奶400~500 ml；大豆类25 g，坚果10 g；烹调油25 g，食盐不超过6 g。为保证维生素A的供给，建议每周吃1~2次动物肝脏，总量达85 g猪肝，或总量40 g鸡肝。

产后坐月子就是天天坐在床上，不能下床，对不？不对！

坚持哺乳，适度运动，产妇妈妈才能逐步恢复适宜体重哦！

除注意合理膳食外，乳母还应适当运动和做产后健身操，这样可促使产妇机体复原，逐步恢复适宜体重，且有利于预防远期糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等慢性非传染性疾病的发生。

产后2 天，健康的产妇就可以开始做产褥期保健操， 产后6周开始规律有氧运动如散步、慢跑等。有氧运动从每天15 min逐渐增加至每天45 min，每周坚持4~5次。

比如自然分娩的产妇一般在产后第2天就可以开始产褥期保健操，每1~2天增加1节，每节做8~16次。产后6周可以开始进行有氧运动，如散步、慢跑等。一般从每天15 min逐渐增加至每天45 min，每周坚持4~5次，形成规律。

对于剖宫产的产妇，应根据自己的身体状况如贫血和伤口恢复情况，缓慢增加有氧运动及力量训练。

参考文献：1.《妇产科学》第九版

2.《哺乳期妇女膳食指南》