老人补牙过程，犟老头补牙记
老人补牙过程，犟老头补牙记由于老爸已经做过根管治疗，我将补牙简化了两个环节：牙根消毒和树脂补牙。消毒的材料我购买了碘甘油、3%次氯酸钠消毒液；补牙材料选购了4支补牙的树脂，平均每支42元，花了79元购买了配套的光固化机。其他的器械还准备了根管冲洗针、口镜、镊子、探针等，还买了一个电动冲牙器，零零散散花了将近500元。我用一个晚上的时间，观看了十多个根管治疗的动画和实操视频，发现治疗主要分为四个环节：第一步是开髓，也就是给牙齿钻孔，清理牙髓，控制炎症；第二步是根管预备，通过专用器械清理、冲洗牙根，药物冲洗，进行消毒灭菌；第三步是根管充填，放置人工无菌材料，封闭腔体；第四步是补牙，用树脂对牙冠方向的缺损进行填充修复。一般整个治疗过程需要就诊两到三次，根据患者情况而定。直到这次，牙痛了一周的老爸抗不过去了，吃甲硝唑和布洛芬一直不见好转，疼得睡不好觉，也吃不下饭。我周末回家，让女儿豆豆用手机的灯光照着，拿弯嘴镊子探查了下，
周末回家，我和老爸吵了一架。
老爸今年67岁了，一辈子在农村面朝黄土背朝天，生活十分节俭，对于上医院看病这件事，十分抗拒。平时身体不舒服了，基本是熬着躺着，硬挺过去。可是岁月不饶人，年纪大了，身上的毛病就多了，很多病忍着拖着，是解决不了问题的，何况这次是疼起来要人命的牙痛。
老爸的口腔卫生十分糟糕，前年就犯过一次病，牙痛了好几天。因为在北京没有医保，只能自费，怕花钱的老爸极度不配合。好容易劝说之下，带他去最便宜的口腔诊所，大夫给他拔了一颗残牙，讲了下种植牙需要一千多元，他嫌太贵，死活不愿继续治疗。后来，他一个人偷偷买了火车票跑回老家，在镇上找小诊所做了简单的根管治疗，折腾了一两个月，才勉强保住牙齿，不再痛了。
好景不长，去年11月左右，左下颌的两颗磨牙再次罢工，露出很大的洞，吃饭时残留的食物残渣，塞满了牙洞，让老爸牙痛的毛病时不时发作。他自己跑到附近的集市，找了个老乡，花了5元钱，用简陋的氢氧化钙糊剂临时堵住了牙洞。但隐患一直没有解决，他后来不敢用左边的牙齿嚼东西，也不愿对家人说。
直到这次，牙痛了一周的老爸抗不过去了，吃甲硝唑和布洛芬一直不见好转，疼得睡不好觉，也吃不下饭。我周末回家，让女儿豆豆用手机的灯光照着，拿弯嘴镊子探查了下，发现下颌有三个牙齿都有大问题：下颌正中的门牙，是个只有一小半的残牙；左下颌的倒数第二颗牙洞特别深，是之前做根管治疗遗留下来的，里面满是食物残渣，倒数第三颗牙齿有一个侧洞。此外，还有牙龈萎缩、结石、出血等诸多问题，牙齿病痛的严重程度，令人触目惊心。
我跟老爸商量了下，希望带他去附近的航天科工731医院做下根管治疗，或者去口腔诊所也行。但他死活不同意，还想着故技重施，回老家治疗。我是又生气又可怜，无计可施的我只能用生理盐水给他简单冲洗了两次，用药棉临时封堵牙洞。
由于疫情原因，回老家看病不太现实，北京自费看病，老爸又嫌贵不配合，思来想去，我决定参照根管治疗术的视频，从淘宝上购买相关材料和器械，自己动手帮老爸补牙。
我用一个晚上的时间，观看了十多个根管治疗的动画和实操视频，发现治疗主要分为四个环节：第一步是开髓，也就是给牙齿钻孔，清理牙髓，控制炎症；第二步是根管预备，通过专用器械清理、冲洗牙根，药物冲洗，进行消毒灭菌；第三步是根管充填，放置人工无菌材料，封闭腔体；第四步是补牙，用树脂对牙冠方向的缺损进行填充修复。一般整个治疗过程需要就诊两到三次，根据患者情况而定。
由于老爸已经做过根管治疗，我将补牙简化了两个环节：牙根消毒和树脂补牙。消毒的材料我购买了碘甘油、3%次氯酸钠消毒液；补牙材料选购了4支补牙的树脂，平均每支42元，花了79元购买了配套的光固化机。其他的器械还准备了根管冲洗针、口镜、镊子、探针等，还买了一个电动冲牙器，零零散散花了将近500元。
周二所有材料快递到家，周三上午我给老爸开始补牙。为了确保成功，我决定先将下颌的门牙进行修补，先用生理盐水和次氯酸钠消毒剂反复冲洗、消毒，然后用将针管里的流动树脂一点点注射到残牙上，然后用光固化机的蓝光照射20秒，使之快速固化。就这样耐心地塑形修复，大约20分钟的时间，我将残牙修复成一颗完整的牙齿，让老爸尝试咬合，无任何不适，我信心大增，一鼓作气开始另外两颗牙齿的修复。
下颌磨牙的修复难度很高，视野暴露有限，操作较难，这时候准备的口镜就派上了用场：口镜是一个金属的长柄顶端带着一个小圆镜，反映视线不能直达部位的影象。我用口镜和探针仔细清理了牙洞里的残渣，然后反复消毒冲洗，忙得满头大汗。第一次注射树脂时，由于针头没有插到底部，没有完全封闭牙根而失败了。我取出固化的树脂，换了一支新的树脂针重新注射，缓慢用力推注，将牙腔完全封闭，然后用光固化机照射，小心修整牙冠面，最终大功告成，两颗牙齿修补得非常完美。老爸直夸我的手艺好，比诊所的人细心，用的材料也好，咬合没有不适。
由于我还要上班，就嘱咐他最近一天先不要用左边的牙嚼硬东西，如果有牙痛等情况一定要告诉我，以防牙根炎症病灶的残留。晚上打电话回访，确定老爸无疼痛和不适，我才放下心来。
回单位的路上，我感慨万千：中国的老人多不愿麻烦儿女，有了病痛常常忍着，在北京异地就医，看病贵报销难，确实不容易。庆幸自己当初学医，虽然最终没有当医生，但仅有的一点微末本领能够惠及家人健康平安，吾心足矣！
