类天疱疮和类天疱疮有什么区别？天疱疮你了解吗

类天疱疮和类天疱疮有什么区别？天疱疮你了解吗2鉴于笔者初次护理这种患者，且预后的效果比较好，所以跟大家分享一下我的护理心得。经我院造口伤口专科小组和医生共同会诊后确定诊断为大疱性类天疱疮。天疱疮是由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮内大疱病，特点是在皮肤及粘膜上出现松弛性水疱或大疱，疱易破呈糜烂面。这种皮肤病病因尚未完全明确，不具传染性，易与其他皮肤病误诊。主要分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型天疱疮，在这里简单为大家介绍寻常型天疱疮。

天疱疮是由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮内大疱病，特点是在皮肤及粘膜上出现松弛性水疱或大疱，疱易破呈糜烂面。如何护理此类病人，看看下面的内容~

1

案例介绍

最近科室来了一位这样的患者，以"双下肢浮肿伴溃烂2月"为主诉入院，给病人查体的时候发现患者双下肢皮温高，而且左侧脚面、右侧脚踝溃烂得较严重，难以愈合，持续不断地出现大小不等的水泡，且无其他基础疾病，病因不明。

经我院造口伤口专科小组和医生共同会诊后确定诊断为大疱性类天疱疮。

天疱疮是由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮内大疱病，特点是在皮肤及粘膜上出现松弛性水疱或大疱，疱易破呈糜烂面。

这种皮肤病病因尚未完全明确，不具传染性，易与其他皮肤病误诊。主要分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型天疱疮，在这里简单为大家介绍寻常型天疱疮。

鉴于笔者初次护理这种患者，且预后的效果比较好，所以跟大家分享一下我的护理心得。

2

护理过程

以下就是患者的整个康复过程。

第一天处理：

1.在接触患者的前后应洗手，戴口罩，严格无菌操作。

2.创面的处理：已经破溃或是污染的创面，用碘伏消毒液消毒，再用生理盐水冲净，待创面干净后涂抹我院自制药膏（也可用银离子敷料，不建议使用阴离子凝胶）。

3.针对大水泡，用5ml无菌注射器抽取泡内的液体，在疱的下底部位抽取，再用酒精纱布加压包扎（纱布一定要起到加压作用，要不然水泡第二天又会长出来哟），我们会使用弹力绷带，这样对患者的皮肤也不会造成什么伤害，小水泡的话让其自行吸收。

4.下肢皮肤温度高，用硫酸镁湿敷，一天3-4次。

第三天的处理：

水泡表面已经结痂，创面长出肉芽，下肢皮温较前好转。创面持续用碘伏消毒液消毒，再用生理盐水冲净，创面干净后涂抹我院自制药膏，持续硫酸镁湿敷。

第五天创面已全部结痂，下肢皮温恢复正常。

指导病人肢体活动，做屈伸动作。

第七天病人恢复如常，可以下床活动。

3

出院健康指导

1. 患者在出院时向患者及家属讲解药物治疗的重要性，必须严格按照医嘱服药，特别是激素类的药物，不能随便减量或通用，否则会引起反跳加重病情。

2. 合理饮食：指导患者进食高热量、高蛋白的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果、蔬菜等维生素丰富的食物，合并高血压糖尿病的病人应给予低盐低脂饮食，合并肾病的患者，应在医生的指导下适当补充蛋白质。

3. 保持个人卫生，预防感染，床单及衣物应定时更换并消毒。

4. 门诊复查，一旦有新发的水泡立即就诊。

作者简介

文章作者：张文敏

作者单位：周口永善医院心内科