成人整牙分享，成人整牙别太冲动

成人整牙分享，成人整牙别太冲动现代口腔正畸学发展至今已有100多年历史。美国医生爱德华·安格尔是现代口腔正畸学创始人，1892年他将牙齿矫正技术从其他牙科治疗中分离出来成为一门独立学科。我国口腔正畸学在近三十年内得到较快发展。20 世纪90 年代末，成人正畸患者占正畸患者总人数的15%，这种上升势头一直持续。成人正畸相对复杂首都医科大学附属北京口腔医院正畸科副主任谢贤聚介绍，牙齿正畸发展早期，普遍以青少年为主，不过科学家很快发现，牙槽骨是个可以终身改建的组织，所以现在成人正畸越来越多。“目前在我们医院门诊，成人矫正占到30%左右，还是很高的。”第三次全国口腔健康流行病学调查显示，人群中牙齿错颌畸形发病率约为49%，较20 世纪五六十年代明显增加。另有调查显示，亚洲成年女性中50%有明确需要正畸治疗的体征，29.2% 适合正畸治疗。然而，当下我国正畸市场存在价格参差不齐、医生资质虚假、投诉率高等乱象。就拿隐形矫正来说，市

提起整牙，大家首先想到的往往是青少年，然而近年来成人整牙逐渐多了起来。整牙为的是美观和健康，但这背后也存在一些行业乱象和认知误区亟需解决和澄清。

很多成人加入整牙大军

在首都医科大学附属北京口腔医院牙齿正畸中心，记者看到，来整牙的有不少成年人。32岁的媛媛初为人母，正在计划整牙，“我牙齿有点前突，涂口红不好看，听说牙齿正畸能改善脸型。”35岁的张先生因为牙齿咬合不好，吃东西嚼不烂，被同事取笑，不得不来整牙。

北京的唐女士佩戴牙齿矫治器已有一年多了，花费了3.8万元。“我知道自己牙齿咬合不好，其实早就有计划整牙，但前三次都因为一些原因搁置了”。唐女士回忆，她第一次有整牙的念头是在大学时期，但因费用太高放弃了，后来两次又因为害怕拔牙、备孕等原因没有做。“整牙这一年来，我每次来诊所，都能看到不少成人也在整牙。我的牙科医生说，他原来主要给青少年整牙，现在专门给成人正畸。”

首都医科大学附属北京口腔医院正畸科副主任谢贤聚介绍，牙齿正畸发展早期，普遍以青少年为主，不过科学家很快发现，牙槽骨是个可以终身改建的组织，所以现在成人正畸越来越多。“目前在我们医院门诊，成人矫正占到30%左右，还是很高的。”

第三次全国口腔健康流行病学调查显示，人群中牙齿错颌畸形发病率约为49%，较20 世纪五六十年代明显增加。另有调查显示，亚洲成年女性中50%有明确需要正畸治疗的体征，29.2% 适合正畸治疗。然而，当下我国正畸市场存在价格参差不齐、医生资质虚假、投诉率高等乱象。就拿隐形矫正来说，市场报价从4万~12万不等。一些收入不高的年轻人甚至举债正畸，但结果却不如想得美好，牙槽骨吸收、牙间隙变大、下巴后缩变短等问题，让一些人不得不二次修复，有的伤害甚至完全不可逆。

对此，谢贤聚担忧地说，很多患者在选择牙科医院时，最看重费用是否便宜，于是给了黑诊所可趁之机，牙科事故频发。门诊中，经常会遇到正畸失败来修复的患者。当前，开展正畸的机构中，很多口腔医生都没接受过专业正畸培训，仅通过转岗“自学成才”，存在很多隐患。例如，有的医生不拍牙片，上来就戴牙套;有的错把好牙拔掉，导致牙槽骨吸收。目前，中华口腔医学会口腔正畸专业委员会的注册会员约有5000人，但现在仅北京就已经开了6500家口腔诊所。

成人正畸相对复杂

现代口腔正畸学发展至今已有100多年历史。美国医生爱德华·安格尔是现代口腔正畸学创始人，1892年他将牙齿矫正技术从其他牙科治疗中分离出来成为一门独立学科。我国口腔正畸学在近三十年内得到较快发展。20 世纪90 年代末，成人正畸患者占正畸患者总人数的15%，这种上升势头一直持续。

相比青少年，成人正畸复杂得多。谢贤聚说，首先，成人正畸速度更慢。儿童处于生长发育期，骨代谢快，做正畸就好比“顺水推舟”;成人骨骼发育已经成熟，好比“大船掉头”，治疗效果有限。其次，成人多少都存在口腔健康问题，比如牙龈红肿、牙龈萎缩等牙周病以及龋齿、缺牙等。这些问题经过治疗后，才能开始正畸，以便达到理想治疗效果。再次，成人整牙心理需求复杂，比如有的为了美观，希望增加工作、恋爱的竞争力，心理期待过高，对此医生要做不同疏导。

谢贤聚强调，牙齿正畸不一定让人变美。如果是牙弓前突，可以通过正畸改善唇部弧线，但若是颌骨前突，单纯正畸效果有限，甚至不适合正畸治疗。如果想要改变，必须配合一定的整形外科手术。还有人担心整牙会变丑，出现“牙套脸”。“牙套脸”有两种情况：一是箍牙阶段饮食受影响，原有咬肌不突出了，甚至萎缩。但这种咬肌萎缩在正畸结束正常吃东西后，可以慢慢恢复。二是增龄性变化，和正畸无关。一些女性随着年龄增长，皮肤脂肪组织减少，出现面颊凹陷的问题。尤其对于那种脸型瘦长、颧骨高的女性，正畸后可能出现“嘬腮”，法令纹加深。

科学正畸四步走

近年来，口腔正畸行业乱象丛生。谢贤聚表示，国家目前对开展牙齿正畸治疗没有特别规定，一般口腔诊所都能开展，但并不是每个诊所、医院、口腔医生都能胜任。大家选择正畸机构时，应选择正规医院和诊所，要警惕那些承诺“包你满意”“效果立竿见影”的机构。

谢贤聚强调，牙齿正畸虽然没有年龄限制，但并不是任何人、任何情况都适合。通常来讲，牙齿不齐、咬合不好导致的美观问题，通过正畸都能有所改善，但如果是嘴唇、颌骨等原因引起的美观问题，情况会比较复杂，需要具体分析，未必都可以通过正畸解决。

正规的正畸流程大致分为四步：初诊时，医生全面评估牙齿状况，评估能不能正畸，正畸效果大致如何，是否存在牙齿健康问题需要提前解决。第二步，进行全面系统检查，包括 X光片、牙颌模型、面部照片等，医生据此进一步分析治疗方案。第三步，根据检查治疗数据，医生提供系统治疗方案，比如要不要拔牙，做多长时间，用什么矫治器，最后效果等。第四步，正式进入正畸治疗，开始戴相应矫治器。以上四步往往需要多次复诊才能完成，在大部分正规口腔医院，当天来了马上戴牙齿矫治器的情况几乎没有。因此，准备牙齿正畸的成年人一定要做好心理准备，整牙不是一蹴而就，而是一场持久战。

谢贤聚提醒，矫正牙齿期间，除了按时复诊以外，还要非常注意口腔卫生。如果是钢丝牙套，每次吃东西后都要刷牙，不要咬坚果、骨头、海鲜等坚硬物体，避免牙套配件掉落。不建议在佩戴固定矫治器期间怀孕，防止妊娠期牙龈炎。进食及喝甜饮料时要摘掉隐形矫治器，刷牙漱口后再戴上，注意护理清洁牙套。▲