急性梗阻性胆管炎的四大症状：要命的梗阻性胆管炎

急性梗阻性胆管炎的四大症状：要命的梗阻性胆管炎随着医疗技术的发展，越来越多的疗效确切、创伤小的新技术会不断涌现！造福患者！胆管内结石被从胆道拉出胆管内的石头被拉了出来！不用管这石头，它会从大便中排出。接着有往患者胆总管内放置了根引流管，从鼻孔中引出来，类似胃管，但比下胃管操作难得多！这样胆管内郁滞感染的胆汁被引流出体外，手术成功，整个过程约1小时。 这个病人第二天就不发烧了，血像逐渐恢复正常，胆汁引流量越来越少，住院一周，拔出引流管，治愈出院。这是内科保守治疗无法治愈、死亡率超高，外科手术风险大、创伤大、花费高的疾病就这样通过“胃镜”解决了！

前一段时间，遇到一个肚子痛了3天病人，身上皮肤变黄了，白眼球也黄了，还发烧，越来越严重，当天疼的特别厉害，来医院体温高达41摄氏度，全身发冷，身体不停的抖动，人也开始糊涂了。

用专业术语总结一下：腹痛、发热、黄疸3天，加重伴寒颤及意识模糊3小时。这是典型的夏科氏五联症，是急性梗阻性化脓性胆管炎的表现！立即经验性用上抗生素，退热药物，赶快去查腹部CT，结果证实，患者胆总管的确有结石，还不止一块！就是由于石头把胆管堵了，胆汁排不出来，继发了感染才出现了以上症状。查血像白细胞3万多，血像白细胞正常值是4千到1万。患者病情危重，必须立刻采取切实有效的治疗才能挽救生命！

普通的内科治疗就是用抗生素，不能从根本上解决石头引起来的胆道梗阻。外科手术就得把腹腔打开，创伤大。腹腔镜手术创伤小但费用较高。有没有疗效确切，创伤更小，费用较低的方法呢？有，那就是做ERCP！

ERCP是通过类似胃镜一样的十二指肠镜，经过口腔、食管，贲门、胃、幽门、十二指肠的途径，到达十二指肠乳头，这个过程和胃镜检查一样，但接下来有高级操作！到达十二指肠乳头后，从十二指肠镜头旁边的开孔中可以伸出一个导管，这个导管是造影管。将这根导管从十二指肠乳头开口插进去打造影剂，在外面的仪器屏幕上就看见胆管结石的位置、数目、大小等信息了，接下来撤出导管，伸进去一种特殊的电刀将十二指肠乳头切开了约5毫米，然后又换了一根导丝从十二指肠乳头开口伸了进去，这是根带气囊的导丝！伸到合适的深度后将气囊充气，接着往外一拉，神奇的一幕出现了：

胆管内结石被从胆道拉出

胆管内的石头被拉了出来！不用管这石头，它会从大便中排出。接着有往患者胆总管内放置了根引流管，从鼻孔中引出来，类似胃管，但比下胃管操作难得多！这样胆管内郁滞感染的胆汁被引流出体外，手术成功，整个过程约1小时。

这个病人第二天就不发烧了，血像逐渐恢复正常，胆汁引流量越来越少，住院一周，拔出引流管，治愈出院。这是内科保守治疗无法治愈、死亡率超高，外科手术风险大、创伤大、花费高的疾病就这样通过“胃镜”解决了！

随着医疗技术的发展，越来越多的疗效确切、创伤小的新技术会不断涌现！造福患者！