输血时出现异常情况怎么办(输血老是遇到问题)
输血时出现异常情况怎么办(输血老是遇到问题) 1.与检验科信息交流不充分,关键信息遗漏; 3.对血液病及其输血治疗,缺乏足够的了解,护理配合不够,主动性不足。 3.输血种类复杂:血液科收治患者病情特异,疾病不同阶段也存在差异,成分输血类型复杂。 1.恶性疾病患者多,面临死亡,许多患者可能产生复杂的心理应激,影响治疗依从性; 2.病程长、治疗难度大,付出的金钱、时间、精力与获益不成正比,影响患者治疗信心;
文章来源: 微信公众号[谢别录工作室]
我们都知道,到医院去血液科的人几乎都免不了输血这一程序,输血本身是一种替代疗法,存在一定风险,这些风险可能来源于疾病、治疗本身,也可能来源于治疗与护理操作、医院环境,而血液科是收治各类血液系统疾病临床科室,输血操作频繁,是输血风险事件高发科室,加强输血护理风险管理非常必要。而遇到好多问题,多数是因为这三个因素:
一、血液科收治患者疾病特点因素:1.需输注患者众多,几乎所有患者均需输血,不同患者个体差异较大,自身免疫性反应为小概率事件,积少成多也会成为大概率事件;
2.患者需输血次数多,在疾病诊断、治疗等不同阶段,均需多次输血;
3.输血种类复杂:血液科收治患者病情特异,疾病不同阶段也存在差异,成分输血类型复杂。
二、血液科收治患者心理特点:1.恶性疾病患者多,面临死亡,许多患者可能产生复杂的心理应激,影响治疗依从性;
2.病程长、治疗难度大,付出的金钱、时间、精力与获益不成正比,影响患者治疗信心;
3.对血液病及其输血治疗,缺乏足够的了解,护理配合不够,主动性不足。
三、护理与护理管理因素:1.与检验科信息交流不充分,关键信息遗漏;
2.护理任务繁重,涉及输注品较多,易发生差错事故;
3.系统认知不足,对输血过程中可能发生的不良反应认知不足,未能及时的发现异常;
4.综合护理能力不足,未能做好与家属沟通工作,医护患配合不默契,信息得不到充分交互,并发症预防护理工作不到位;
5.护理管理不科学,人员配备存在缺陷,在不良反应发生高峰时节陪护护理人员不足。
输血量大、次数频繁、核对信息量大,都给输血护理护士带来了巨大的困难,埋下风险隐患,即使输血风险事件为小概率事件,也可能成为大概率事件。输血护理风险管理的目的为:
1.提高护士风险管理意识与能力,降低差错发生率,主要方法为落实信息核对制度、交接制度、取血制度,不断强化培训护士技术操作;
2.关注关键环节,科学管理,降低护士工作量,减轻护士工作负担,如假期输注监护、薄弱环节护理等;
3.做好信息管理,使所有工作有据可依,有据可查;
4.增强患者及其家属自我护理与管理能力,有助于促其配合依从,一。定程度。上可减轻护士心理负担,保障信息交互质量,降低护理风险。
血液科是输血高风险科室,但通过建立输血护理风险管理制度,以护士为主要执行者,做好与医师、检验科配合工作,落实各项风险管理制度,关注薄弱环节,可将输血风险事件发生率降至最低。
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