鼻子干不通气属于什么鼻炎(鼻腔腥臭不通气)
鼻子干不通气属于什么鼻炎(鼻腔腥臭不通气)患者术后转入ICU观察一天。等到术后第三天换药拔除鼻腔填塞物后,患者感觉鼻腔彻底通气了,感叹道“2个月多了,鼻子终于通气了,感觉脑子都清醒了,真舒服啊!”,又经过几天系统的治疗,患者康复出院了。出院之际,患者及家属再次对薛志勇主任及科室全体医务人员的悉心治疗表示感谢。手术按计划进行,由手术室邢书军主任麻醉,历时2个半小时,想尽各种办法最终插上气管导管。然而患者因脊柱固定,颈部僵硬,无法平躺,基本处于坐位,这对手术操作有极大影响。薛志勇主任克服手术体位上的困难进行手术,在鼻内镜引导下,负压吸引器一吸,患者鼻腔全是黄白色脓液往外冒,顿时腥臭味扑鼻而来,在清理过程中发现鼻腔、鼻窦全是大量黄褐色豆腐渣样霉菌团块,周围骨质破坏,术腔渗血明显,手术标志不清。因鼻窦位置的特殊性,操作稍有不慎将有损伤眶内、颅底、大出血之虐。薛志勇主任凭借专业的解剖知识、过硬的手术本领,稳而有序一点一点的将病变去除,手术历
近日,耳鼻喉科来了一位40多岁的特殊病人,因“鼻塞、鼻腔反复流脓2月”被家属轮椅推到我科就诊,病人自诉感觉平时“头戴紧箍咒”,能闻到鼻腔腥臭味,鼻腔基本不出气,进食都受影响,夜间甚至有憋醒情况,平时非常痛苦。薛志勇主任接诊患者时,见患者双侧鼻腔不时有白色脓性分泌物自鼻孔流出,擦拭不净。行鼻窦CT检查提示:全组副鼻窦炎,考虑合并真菌感染;鼻道息肉样病变伴有骨质破坏。薛主任凭借多年临床经验告诉患者:你这不是普通的鼻炎、鼻窦炎,是真菌性的鼻窦炎,需要手术治疗。
手术风险大
你们这里可以做这种手术吗?
患者说:“我就诊了多家医院,都告知我,说我身体条件差,手术风险大,建议我到省级大医院就诊,你们这里真的可以做这种手术吗?”。仔细询问患者病史,原来患者患“强制性脊柱炎”病史10年余,目前颈部、脊柱僵硬固定及全身多关节受损,张口受限(不到二指),平时活动只能依靠轮椅,日常生活受限。为慎重起见,薛主任再次对患者详细查体、仔细查看检查结果后,薛主任肯定的说“可以做”。患者像吃了颗定心丸,激动的说“好好好,我回家准备一下,过几天就过来”。
过了几天患者如约而至,顺利办好住院手续,王自城医生为患者进行了一系列相关术前常规检查,同时请口腔科、肾病风湿免疫科、麻醉科等多学科会诊,在薛志勇主任的组织下就手术方案,术前、术中、术后可能出现的各种风险及意外情况进行详细的术前讨论。
鼻子终于通气了
真舒服啊!
手术按计划进行,由手术室邢书军主任麻醉,历时2个半小时,想尽各种办法最终插上气管导管。然而患者因脊柱固定,颈部僵硬,无法平躺,基本处于坐位,这对手术操作有极大影响。薛志勇主任克服手术体位上的困难进行手术,在鼻内镜引导下,负压吸引器一吸,患者鼻腔全是黄白色脓液往外冒,顿时腥臭味扑鼻而来,在清理过程中发现鼻腔、鼻窦全是大量黄褐色豆腐渣样霉菌团块,周围骨质破坏,术腔渗血明显,手术标志不清。因鼻窦位置的特殊性,操作稍有不慎将有损伤眶内、颅底、大出血之虐。薛志勇主任凭借专业的解剖知识、过硬的手术本领,稳而有序一点一点的将病变去除,手术历经1小时40分钟左右,安全结束。
患者术后转入ICU观察一天。等到术后第三天换药拔除鼻腔填塞物后,患者感觉鼻腔彻底通气了,感叹道“2个月多了,鼻子终于通气了,感觉脑子都清醒了,真舒服啊!”,又经过几天系统的治疗,患者康复出院了。出院之际,患者及家属再次对薛志勇主任及科室全体医务人员的悉心治疗表示感谢。
供稿/耳鼻喉科 王自城
编辑/宣传科 审核/张立华
耳鼻喉科简介
宝璋医院耳鼻咽喉科位于门诊楼3楼,科室拥有耳鼻喉科综合治疗台、电子鼻咽喉镜、鼻内窥镜、耳内窥镜系统、支撑喉镜、耳鼻喉科手术动力系统、耳鼻喉低温等离子手术系统等先进的治疗设备,擅长诊治各种鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、外耳道炎、中耳炎、耳鸣耳聋、咽喉炎、鼾症(打呼噜)、耳鼻咽喉部外伤及肿瘤等耳鼻喉科疾病。
耳鼻咽喉科诊疗技术
耳科学:开展耳内窥镜检查;霉菌性外耳道炎的诊治;急、慢性中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎的保守及手术治疗;慢性中耳炎、中耳胆脂瘤的手术治疗如鼓膜修补术、乳突切开、鼓室成型、听骨链重建术等。
鼻科学:开展鼻内窥镜检查;各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的保守及鼻内镜手术治疗,复杂性鼻出血的治疗。
咽喉科学:开展电子鼻咽喉镜检查;咽喉部异物取出;扁桃体、腺样体的低温等离子手术治疗;鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗;声带小结、声带息肉的激光、等离子手术治疗,咽喉部良恶性肿瘤的手术治疗等。
耳鼻喉科主任 薛志勇
副主任医师
新乡医学院临床专业本科毕业,江苏省中西医结合学会耳鼻喉科分会委员,江苏省连云港市医学会耳鼻喉科分会委员。在国家级杂志发表论文十余篇。
熟练处理本专业各种常见病、多发病和各种急危重症。业务擅长:各类中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、难治性鼻出血、成人及儿童OSAHS(打呼噜)、声带息肉、气管及食管异物的手术治疗。由本人主持开展的中耳鼓室成形术、内耳迷路瘘管修补术、颞骨段面神经减压术、鼓室颈静脉球体瘤切除术、鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术、免填塞鼻中隔成形术等填补多项市级技术空白。