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化验单上的h是什么(化验单上的LH到底是什么鬼)

化验单上的h是什么(化验单上的LH到底是什么鬼)根据“两种细胞 两种促性腺激素学说”” LH与FSH联合作用可促使卵泡发育。在卵泡早期FSH发挥主导作用 启动卵泡发育 此时卵泡中并无LH受体存在 随着颗粒细胞增殖产生的雌激素不断上升 LH受体开始在卵泡膜细胞中表达 此时LH可促进卵泡膜细胞合成分泌雄激素 雄激素又可作为底物增强芳香化酶的活性 刺溦颗粒细胞产生雌激素。(1)促使卵泡发育LH是促性腺激素(Gn)的一种 由脑垂体前叶嗜碱性细胞所分泌 在促性腺激素释放激素(GnRH)的脉冲式刺激下亦呈脉冲式分泌。LH为异二聚体糖蛋白 由α和β两个亚单位所组成。LH与FSH、促甲状腺激素(TSH)以及人绒毛膜促性腺激素(hCG)a亚单位结构相同 β亚单位不同。LH的β亚单位是決定特异抗原性和特异功能的部分 但必须与α亚单位结合成完整的分子オ具有生物学活性。

化验单上的h是什么(化验单上的LH到底是什么鬼)(1)

#她健康家幸福#

-解码黄体生成素LH与女性生殖・细说LH与卵泡发育、优势化和排卵

相信有不少人拿到化验单后 面对单子上的一堆字母都不知所措。在生殖医学领域里 黄体生成素(LH)可绝对算是个脸熟的。那么 LH到底是什么?它在我们的身体到底是怎么工作的呢?

就卵泡发育而言 卵泡刺激素(FSH)作用在卵泡早期 而LH作用在中、晚卵泡期。LH和FSH的协同作用实现正常月经周期卵泡的发育和优势卵泡的选择 LH也可促使卵泡成熟和排卵。

化验单上的h是什么(化验单上的LH到底是什么鬼)(2)

1、LH的分子结构

LH是促性腺激素(Gn)的一种 由脑垂体前叶嗜碱性细胞所分泌 在促性腺激素释放激素(GnRH)的脉冲式刺激下亦呈脉冲式分泌。

LH为异二聚体糖蛋白 由α和β两个亚单位所组成。LH与FSH、促甲状腺激素(TSH)以及人绒毛膜促性腺激素(hCG)a亚单位结构相同 β亚单位不同。

LH的β亚单位是決定特异抗原性和特异功能的部分 但必须与α亚单位结合成完整的分子オ具有生物学活性。

化验单上的h是什么(化验单上的LH到底是什么鬼)(3)

2、LH的生理作用

(1)促使卵泡发育

根据“两种细胞 两种促性腺激素学说”” LH与FSH联合作用可促使卵泡发育。在卵泡早期FSH发挥主导作用 启动卵泡发育 此时卵泡中并无LH受体存在 随着颗粒细胞增殖产生的雌激素不断上升 LH受体开始在卵泡膜细胞中表达 此时LH可促进卵泡膜细胞合成分泌雄激素 雄激素又可作为底物增强芳香化酶的活性 刺溦颗粒细胞产生雌激素。

另一方面 雄激素可促进卵泡募集及小窦卵泡的发育 增加颗粒细胞FSH受体的表达 增强卵泡对FSH的敏感性 促进颗粒细胞增殖。

(2)促使卵泡优势化

随着卵泡的增大及雌激素合成增多,卵泡膜细胞LH受体增加。同时在足够FSH的刺激下,颗粒细胞也逐渐表达LH受体,因而中晚卵泡期成熟颗粒细胞能直接对LH产生应答。

一旦颗粒细胞产生LH受体,LH便可以发挥FSH的大部分生物活性,因而,此时受FSH刺激的卵泡内的颗粒细胞对FSH和LH可产生类似的反应。

这点可以解释优势卵泡的选择机制:即在同批次卵泡中颗粒细胞对FSH最敏感的卵泡最先开始分泌雌激素,而后者通过对下丘脑垂体轴的负反馈来抑制FSH的分泌。

此时,血中FSH浓度下降,不足以维持高FSH阈值的卵泡的发育,这些卵泡便逐渐走向闭锁 而优势化的卵泡能通过获得LH受体以减少对FSH的依赖性,从而继续分泌雌激素,不断发育至成熟。

(3)促使卵泡成熟

卵泡未期LH峰的产生触发卵母细胞的减数分裂,排出第一极体,也可促进卵丘-卵母细胞复合体的成熟。

(4)促进排卵

卵泡未期LH峰可使卵丘复合物内紧密排列的颗粒细胞变得分散,以利于排卵,也可激活卵泡液内蛋白溶酶活性,使卵泡壁隆起尖端部分的胶原消化形成小孔,形成排卵孔。排卵前卵泡液中前列腺素显著增加,排卵时达高。

前列腺素可促进卵泡壁释放蛋白溶酶,使卵泡壁溶解,有助于排卵。卵泡破裂排卵后诱发颗粒细胞黄素化。

3、LH周期性变化

LH正常基础值为5-10mIU/ml,略低于FSH,卵泡期保持平稳低值。排卵前LH>40mIU/ml 时,提示LH峰出现,发生在E2峰之后迅速升高,达基础值的3-10倍,持续16-24h后迅速下降至早卵泡期水平。

LH峰出现提示下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)正反馈功能正常,即将排卵。

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4、LH的反馈调节

在卵泡晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素分泌达到阈值并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈作用,刺激LH分泌达高峰。

在黄体期,高水平的孕激素对LH的脉冲分泌产生负反馈抑制作用,黄体期促排卵方案也正是利用这一机理抑制内源性LH分泌。

5、常见LH水平异常的生殖内分泌疾病

临床工作中常见LH水平异常的生殖内分泌疾病包括,多卵巢综合征(PCOS)常常表现为 LH升高,甚至LH/FSH≥3;卵巢早衰除FSH>40IU/L,LH也会异常升高;高促性腺激素性腺功能减退表现为反馈性LH和FSH升高;低促性腺激素性腺功能减退表现为LH和FSH均异常低;一些垂体瘤也可导致LH水平异常而影响生育。

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