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喉咙里总感觉有一口痰咽不下去(你是不是老觉得喉咙里有痰)

喉咙里总感觉有一口痰咽不下去(你是不是老觉得喉咙里有痰)咽部检查:可见咽部黏膜暗红,或咽部黏膜干燥少津。兼症:干咳痰少而稠,或痰中带血,手足心热。患者已在外院查了电子喉镜、肺功能、胸部ct,综合检查,未见异常征象,考虑慢性咽炎,进一步详细询问后,综合四诊内容,辨为阳虚寒水上犯,拟温阳化饮、宣肺利咽,两周的中药已经缓解了部分症状,目前有些刺激性的干咳阵发性发作,还在坚持治疗中。1、肺肾阴虚证主症:咽部干燥,灼热疼痛不适,午后较重,或咽部哽哽不利。

喉咙里总感觉有一口痰咽不下去(你是不是老觉得喉咙里有痰)(1)

秋冬季节,天干物燥,很多人觉得喉咙有痰,咯不上来,又咽不下去,早上刷牙还呕心、干呕?这很有可能是慢性咽炎的症状哦。慢性咽炎有哪些症状?怎么预防和治疗?今天小编就和大家来聊一聊慢性咽炎!

慢性咽炎病程长,秋冬季节易发作

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“慢性咽炎是临床上的常见病,病程长,症状容易反复发作,主要症状表现为有咽部异物感、咽干、咽痒、灼热、微痛,刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,恶心。查体可见咽部粘膜肿胀,或有萎缩,或有暗红色斑块状、树枝状充血。咽侧索肿大,咽后壁淋巴滤泡增生。炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎多由急性咽炎迁延不愈而来。”江苏省中医院耳鼻喉科副主任中医师赵晶晶介绍。

忍不住想要清清嗓子,发出“吭吭”的干咳声

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来自苏州的小郭,是一名理发师,最近三个月来,总感觉自己的喉咙里有痰附感,又咯不出来痰,喉咙里干干的,一痒即咳嗽的症状,老是忍不住想要清清嗓子,发出“吭吭”“嗯嗯”的清嗓声,不仅自己心烦意燥,影响工作,别人听着“吭吭”声也难受。小郭辗转了当地多家医院,电子喉镜、胸部CT检查都做了,也没有问题,吃了不少的抗生素、咽炎片,清热解毒的含片也不停的用,症状却毫无减轻,连偏方也试过了,还是不行。

小郭听朋友说有人在江苏省中医院治好了,于是他就来试试。找到了江苏省中医院耳鼻喉科的赵晶晶医生,“小伙子来就诊的时候,不仅咽部异物感、咽痒、干咳,而且还伴有食欲不振、四肢不温、大便不成形、一日多次等症状,舌诊发现舌淡,泛紫气,苔厚腻。因为职业特殊,做不到完全避免接触刺激性气味,小伙子看起来很是苦恼。”

患者已在外院查了电子喉镜、肺功能、胸部ct,综合检查,未见异常征象,考虑慢性咽炎,进一步详细询问后,综合四诊内容,辨为阳虚寒水上犯,拟温阳化饮、宣肺利咽,两周的中药已经缓解了部分症状,目前有些刺激性的干咳阵发性发作,还在坚持治疗中。

慢性咽炎的中医辨证

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1、肺肾阴虚证

主症:咽部干燥,灼热疼痛不适,午后较重,或咽部哽哽不利。

兼症:干咳痰少而稠,或痰中带血,手足心热。

咽部检查:可见咽部黏膜暗红,或咽部黏膜干燥少津。

苔脉:舌红少津,脉细数。

2、脾胃虚弱证

主症:咽喉哽哽不利或痰黏着感,咽燥微痛,口干而不欲饮或喜热饮,易恶心,或时有呃逆反酸,若受凉、疲倦、多言则症状加重。

兼症:平素倦怠乏力,少气懒言,胃纳欠佳,或腹胀,大便不调。

咽部检查:咽黏膜淡红或微肿,咽后壁淋巴滤泡较多,可呈扁平或融合,或有少许分泌物附着。

苔脉:舌质淡红边有齿印,苔薄白,脉细弱。

3、脾胃阳虚证

主症:咽部异物感,哽哽不利,痰涎稀白。

兼症:面色苍白,形寒肢冷,腰膝冷痛,腹胀纳呆,下利清谷。

咽部检查:咽部黏膜淡红。

苔脉:舌质淡嫩,舌体胖,苔白,脉沉细弱。

4、痰凝血瘀证

主症:咽部异物感、痰黏着感、焮热感,或咽微痛,痰黏难咯,咽干不欲饮。

兼症:易恶心呕吐,胸闷不适。

咽部检查:咽黏膜暗红,咽后壁淋巴滤泡显著增多或融合成片,咽侧索肥厚。

苔脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或微黄,脉弦滑。

“以上仅仅是慢性咽炎的几种主要分型,而临床上我们所碰见的患者不会按照固定证型生病,辨证变得复杂,所以精确辨证后的中医药治疗才是疗效的保证。”赵晶晶介绍,“江苏省中医院院内制剂清咽袋泡剂、参梅含片具有养阴生津,清热利咽的功能,疗效确著。”但如胃部原本不适者,清咽袋泡剂就需要酌情使用了,防止苦寒败胃。胃食管反流引起慢性咽炎已经逐渐在被重视,这种反流性咽炎的治疗需要抑酸护胃,患者可使用乌芍散制酸。而平素兼有咯吐黄脓痰的痰热证患者还可以选择黛芩化痰丸,清热化痰、利肺止咳;痰凝血瘀患者可使用润喉开音颗粒。

慢性咽炎的预防和护理

“病从口入、祸从口出”这句话对于慢性咽炎尤为适用,慢性咽炎的患者要少食辛辣刺激之品,如火锅、串串、烧烤、辣椒、冰水等,并且少说话。

国医大师干祖望教授在《干氏耳鼻喉口腔科学》一书中提醒大家,慢性咽炎为难治之症,而且病程漫长,所以日常生活和护理更为重要。

1、严禁烟、酒、辛辣。

《顾氏医案》:“烟为辛热之魁,酒为湿热之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物,极能伤阴。”

2、注意营养。

《素问・阴阳应象大论》:“精不足者,补之以味。”《素问・五常政大论》:“谷肉果菜,食养尽之。”都是强调营养的。

3、生活和工作,需在空气新鲜的环境里。

《寿世保元》认为:“人卧室宇,当今清净。净则受灵气,不净则受故气。故气乱人。”

4、居室要寒暖适宜。

5、注意劳逸结合。

《素问・上古天真论》:“不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年。”过度操劳者,必伤必病。《尚书・旅獒》:“玩人丧德,玩物丧志。”玩物是过分优逸的同义词。志丧者形必涣散衰败。

6、戒多言。

言多损气,气损致津伤。

7、注意锻炼。

《素同・四气调神论》的“夜卧早起,广步庭前”以及《吕氏春秋・尽数》的“流水不腐,户枢不蠹,动也”,都是强调身体的锻炼。

8、药茶。

药茶,也是中医的一个特殊的简便疗法,就是用少量的药物,代替茶叶来作饮料。既方便,又可持久,对慢性病的确是大有用处。阴虚者,用生地、沙参、麦冬等分三味。阳虚者用白扁豆、焦米仁、山药等分三味。代茶叶泡茶作饮料饮。

9、保持情绪稳定,多阅读些有益文献,以涵养性情。

《千金翼方・起居・养性》:“焉能无闷,闷则何以遣之,还须蓄数百卷书,易老庄子等,闷来阅之。”

10、对治疗要有信心、恒心和决心。

因为慢性咽炎疗程极长,见效缓慢,往往容易失去信心。本病有时也可暂时减轻,足以苟安于一时,治疗就为之放松。一定要有信心、恒心和决心,才能有治愈之日。

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