肺癌tnm分期示意图（一文看懂肺癌的TNM分期）

肺癌tnm分期示意图（一文看懂肺癌的TNM分期）N 分期注：在进行临床分期时，T1a SS、T1a (mi) 与 T1a 一致，T2 Centr、T2 Visc Pl 与 T2a 一致，T3 Satell、T3 Inv 与 T3 一致，T4 Ipsi Nod、T4 Inv 与 T4 一致。肿瘤位置：1 个结节时，分为 T1a SS（Superficial Spreading，表浅扩散）和 T2 Centr（Central，中央）；同侧 2 个及以上结节时，分为 T3 Satell（Satellite，卫星）和 T4 Ipsi Nod（ipsilateral nodules，同侧结节）。浸润范围：分为 T1a (mi)（Minimally Invasive，微浸润），T2 Visc Pl（Visceral Pleura，脏层胸膜），T3 Inv（Invision，浸润）和 T4 Inv。

在肿瘤分期中，肺癌的分期是比较复杂的，但还是有方法可循。下面我们就从 T 分期、N 分期、M 分期、临床分期（第八版 TNM 分期）这四个方面来谈一谈。

T 分期

肺癌分期中，最复杂的要属 T 分期，它要从大小、位置、浸润范围三个维度去界定。满足其中任何一个维度，即可定义为该 T 分期，通常就高不就低。如：肿瘤大小只有 1cm，但位置在主支气管，那么该肿瘤应归为 T2 期。

肿瘤大小：以 3cm，5cm，7cm 为界，其中 T1 和 T2 又按每 1cm 进行了分割。

肿瘤位置：1 个结节时，分为 T1a SS（Superficial Spreading，表浅扩散）和 T2 Centr（Central，中央）；同侧 2 个及以上结节时，分为 T3 Satell（Satellite，卫星）和 T4 Ipsi Nod（ipsilateral nodules，同侧结节）。

浸润范围：分为 T1a (mi)（Minimally Invasive，微浸润），T2 Visc Pl（Visceral Pleura，脏层胸膜），T3 Inv（Invision，浸润）和 T4 Inv。

注：在进行临床分期时，T1a SS、T1a (mi) 与 T1a 一致，T2 Centr、T2 Visc Pl 与 T2a 一致，T3 Satell、T3 Inv 与 T3 一致，T4 Ipsi Nod、T4 Inv 与 T4 一致。

N 分期

与 T 分期相比，肺癌的 N 分期相对较为简单。

M 分期

临床分期

用罗马数字表示的肺癌0期——肺癌Ⅳ期，是对肺癌恶性程度的总体概括。0期和Ⅰ期的预后最好，治愈率最高，而Ⅳ期就是通常说的晚期癌症，说明癌细胞已经转移到了其他组织或器官。

从隐性癌到肺癌Ⅳ期，恶性程度依次增高。根据表格可以看出，只要出现M1（即癌细胞已向远处转移），就说明进入了肺癌晚期。

● 不同分期的肺癌也有不同的治疗方法，非小细胞肺癌的0-II期以手术为主，III期根据不同情况，选择以手术或放化疗为主，IV期根据基因检测结果选择不同的治疗方案。