痛风发作期间吃高嘌呤食物(痛风患者想吃火锅怕嘌呤高)
痛风发作期间吃高嘌呤食物(痛风患者想吃火锅怕嘌呤高)我们都知道,火锅汤中富含嘌呤,其本身汤底就有嘌呤,如果涮菜后嘌呤也会增加。对于高尿酸血症的朋友来说,首选当然是清汤、番茄汤或菌汤锅底,次选是鱼汤、鸡汤或大骨汤锅底。但这只是理想状态,毕竟吃火锅不是一个人的事。为了照顾和您一起吃火锅的小伙伴,那么就建议一半清汤,一半油汤锅底。锅底是什么?就是火锅汤。通常来说,分为麻辣火锅汤、清油火锅汤、牛油火锅汤、老油火锅汤、鸳鸯火锅汤、番茄火锅汤、菌汤等。以老刘所在的四川地区而言,麻辣火锅自然是首当其中。一到饭点,大街小巷火锅飘香。即便是痛风或者高尿酸血症患者,也难以抵抗诱惑。虽然对于尿酸高及发作过痛风的朋友来说,火锅并不是很好的饮食方式,因为其中的嘌呤、盐、脂肪很容易就会摄入超标。但是要让痛风患者不吃火锅,难度不是一般的大:亲朋好友聚会,外出应酬,哪里少得了火锅呢?今天我就来给大家讲一讲,痛风及高尿酸血症患者该怎么样吃火锅?刘医生给出六点建议:四川火锅以
你喜欢吃火锅吗?如果你尿酸高,你害怕吃火锅“吃出痛风”吗?如果你已经患上痛风,你害怕吃过一顿火锅后急性痛风发作吗?
在老刘的门诊上,经常会见到有不少痛风急性发作的患者,在出现关节的红肿热痛前,都会有吃火锅和大量饮酒的经历。也不知道究竟是吃火锅诱发急性痛风性关节炎,还是喝酒引起痛风发作?
火锅有南北,痛风却无东西。北方火锅较为清淡,南方火锅较为麻辣,但火锅终究还是有油、有肉、有蔬菜的。是不是看上去荤素搭配生活不累?看似营养均衡的火锅后面,也许是高嘌呤,也许是高脂肪,您会害怕吗?
北方火锅以清淡为主
以老刘所在的四川地区而言,麻辣火锅自然是首当其中。一到饭点,大街小巷火锅飘香。即便是痛风或者高尿酸血症患者,也难以抵抗诱惑。虽然对于尿酸高及发作过痛风的朋友来说,火锅并不是很好的饮食方式,因为其中的嘌呤、盐、脂肪很容易就会摄入超标。但是要让痛风患者不吃火锅,难度不是一般的大:亲朋好友聚会,外出应酬,哪里少得了火锅呢?
今天我就来给大家讲一讲,痛风及高尿酸血症患者该怎么样吃火锅?刘医生给出六点建议:
四川火锅以麻辣为主
建议一:痛风患者如何选锅底?锅底是什么?就是火锅汤。通常来说,分为麻辣火锅汤、清油火锅汤、牛油火锅汤、老油火锅汤、鸳鸯火锅汤、番茄火锅汤、菌汤等。
我们都知道,火锅汤中富含嘌呤,其本身汤底就有嘌呤,如果涮菜后嘌呤也会增加。对于高尿酸血症的朋友来说,首选当然是清汤、番茄汤或菌汤锅底,次选是鱼汤、鸡汤或大骨汤锅底。但这只是理想状态,毕竟吃火锅不是一个人的事。为了照顾和您一起吃火锅的小伙伴,那么就建议一半清汤,一半油汤锅底。
有些朋友喜欢喝火锅汤,其实这样并不好。首先嘌呤是容易溶于水的,无论清汤还是浓汤锅底,在涮了食物后,汤中的嘌呤含量较高;此外,如果火锅汤久煮以后,其胺类物质含量上升,不断加热就容易与亚硝酸盐合成亚硝胺等物质,对人体无益。如果实在想喝火锅汤,建议在涮菜前少量喝一点,但不建议痛风患者喝鱼汤、鸡汤或大骨汤。
建议在聚餐时选择鸳鸯锅底
建议二:痛风患者如何选配菜?火锅的配菜非常丰富,主要包括六大食材,即水产类、动物内脏类、动物肉类、蔬菜类、根茎类、豆制品类和主食类。对于痛风患者来说,要尽量避免高嘌呤食物,适当吃中等嘌呤食物,但我们都知道,吃火锅时,受欢迎的还是肉、鱼、内脏等荤菜。而且吃火锅不吃肉,不是等于没有吃火锅吗?
一份某火锅店的菜单包含锅底、配菜、主食等
其实痛风及高尿酸血症的患者的嘌呤饮食方面,如果是处于痛风缓解期,是控制总体嘌呤摄入量,也就是每天摄入嘌呤含量在300mg以内,而肉类的摄入量在150g以内。而且日常饮食中,是建议荤菜、素菜和主食搭配吃,保持营养均衡的同时做到总量控制。
那么,在吃火锅时也不建议痛风患者只吃素不吃肉,总体是多吃蔬菜控制肉量,而且有些高嘌呤食物还是不建议吃。我们可以看看每一样食材的嘌呤含量,对照总体嘌呤摄入标准,其实每个痛风患者都可以做到心中有数。
常见火锅食材嘌呤含量
从常见火锅食材的嘌呤来看,水产类食材普遍属于高嘌呤食物,动物内脏和加工动物肉类嘌呤含量也较高。对于痛风患者而言,对于这些嘌呤含量高的动物肉类、水产类和内脏类,要减少摄入,尽量避免;可以适当食用中等嘌呤肉类和鱼类,以及大部分新鲜蔬菜、新鲜菇类等。
不建议一顿火锅全是肉,不然肚子里满满都是嘌呤
建议三:痛风患者如何选调料?涮火锅当然需要调料,调料包括香油也就是芝麻油为主的油,以及蚝油、酱油、花生酱、芝麻酱、辣椒酱、豆腐乳、香醋、虾酱、鸡精等调味品,此外还有蒜蓉、香葱、香菜、折耳根、花生粉、芹菜丁、虾皮、海米、肉松、剁椒等调味原料。
那么我们一样一样看,从调料油来看,香油本身嘌呤含量较低,也属于植物油,痛风患者可以适当食用;花生酱、芝麻酱、蚝油、虾酱、豆腐乳等属于高脂肪、高盐、高油或者高嘌呤调味品,不建议食用,酱油、鸡精等含盐量高,也不建议使用;辣椒油、辣椒酱等属于辛辣刺激食物,也要尽量少用。
常见火锅调料嘌呤含量
对于痛风患者而言,可以选用葱花、香菜、芹菜丁、折耳根、花生粉、香醋、香油等作为调味品。当然,在使用调味品时要注意:不论是吃肉还是吃菜,在吃火锅时,我们都习惯将食物在酱料里蘸一下,然后捞出来吃,这样的吃法很容易脂肪超标。
脂肪超标对于痛风患者的危害是什么?脂肪分解后会妨碍体内尿酸排泄。本来吃火锅涮肉已经有够多的嘌呤,还因为脂肪超标导致尿酸排不出去,血尿酸就容易飙升。所以即便使用香油,也要把握好量。
火锅调料种类繁多,痛风患者注意选择
建议四:痛风患者如何涮火锅?在选择好汤底、配菜和调料后,就开始吃火锅了。做好准备工作是基础,吃火锅是重头戏。平常大家吃火锅都是先涮肉、再涮菜,这样不仅是为了满足口舌之欲,而且有了肉的汤底蔬菜也会更好吃。
但往往出现的情况是,吃完肉后就再也无心吃素菜,哪怕想吃也只是有心无力地吃上两口。这对于痛风及高尿酸血症患者而言,就显得营养结构失衡,也就是说没有帮助平衡的蔬菜和主食。那么老刘的建议是,尿酸高的朋友要注意吃火锅的方法:
- 01|先吃素再吃肉:先选择蔬菜、瓜类和根茎类食物,这些食物在吃火锅时的前30分钟开始涮,涮的时间短一点,避免嘌呤进入煮熟的蔬菜中;吃完素菜后再吃肉,这样可以避免吃太多的脂肪;素菜的摄入量要在肉的摄入量的两倍以上。
建议吃火锅荤素搭配
- 02|控制涮肉时间:在吃完素菜或者在吃素菜的同时吃肉,要控制涮肉的时间。涮肉时间一般控制在6~8分钟内,这样可以有部分嘌呤能溶于水,而相对可以减少嘌呤摄入;当火锅汤中涮肉较多后,肉中的嘌呤会增加。
涮肉时间不要太久,不然嘌呤会增高
- 03|避免吃得太烫:不少人觉得火锅要趁热吃,实际上火锅温度一般高达120℃以上,如果食物刚刚离开火锅汤就进入嘴中,很容易让口腔、舌头和食管被烫伤;为了避免自己受伤,减少食管癌的发病率,建议您先悉心蘸料等稍稍冷却后再吃。
沸腾的火锅温度较高,要注意别烫嘴
- 03|控制吃火锅总时长:对于痛风患者而言,偶尔吃一顿火锅打打牙祭还是可以的,只要不过于频繁,而且吃的时间控制住,选好菜品和汤底,基本还是不会让尿酸升高,一般吃火锅时长控制在2小以内。
痛风患者可以偶尔吃一顿火锅打打牙祭
建议五:痛风患者如何选饮料?- 涮火锅没有固定的吃法,但是对于痛风患者而言需要有节制,不要动不动几盘肉就下肚,也不要仅仅注意口舌之欲,而对高脂肪、高嘌呤或高盐的食物视而不见。当然,对于痛风患者来说,吃火锅时,还喜欢喝饮料,一是为了解辣,二是为了解渴,三也是为了气氛所需。但是,吃火锅无定式,喝饮料对于痛风患者来说却有一定的讲究。
- 01|优先选择奶:尤其低脂或脱脂牛奶、羊奶等奶制品,是处于膳食宝塔尖部的饮料,但不建议选酸奶;可以选择豆奶,但要注意含糖量。
痛风患者可以每日饮用240ml左右的低脂或脱脂牛奶
- 02|次选相关茶饮:苦荞茶、大麦茶、柠檬茶、菊花茶对于痛风患者而言,相对比较清淡且嘌呤含量较低,可以适当选择。
柠檬茶对痛风患者来说也是不错的选择
- 03|可以选新鲜果汁:新鲜西瓜汁、百香果汁、酸梅汤等新鲜果汁含糖量较低,可以适量饮用;橙汁、猕猴桃汁、橘子汁等果糖含量较高,不建议饮用过多;瓶装饮料如奶茶、功能饮料、乳酸菌饮料等含糖量高,不建议饮用。
常见饮料含糖量
- 04|不建议喝酒:白酒、红酒等嘌呤含量不高,但酒精含量较高,酒精在体内代谢为乙酸,抑制尿酸排泄;啤酒、黄酒嘌呤含量高,可以增加痛风的发病风险。建议非必要不喝酒,如果要喝酒,建议红酒不超过50ml。
常见酒类嘌呤含量
建议六:痛风患者如何控食量?对于痛风患者来说,吃火锅时当涮肉较多,就建议加入一些白开水或汤汁进入锅内,这样可以稀释嘌呤浓度。
但是也要注意控制食量,尤其要注意别忘记吃主食。比如粉丝、红薯粉、蛋饺等,以及土豆片、山药片、玉米等碳水化合物较高可以代替主食的食物。这样也有利于营养平衡,还可以控制荤菜的摄入量。
按照正常的情况,痛风患者的一顿火锅可以吃50~100克中等嘌呤的肉、禽或鱼类,500克左右的蔬菜,100克左右的豆制品,以及100~150克左右的主食。
这里刘医生有一份痛风患者的火锅食谱,可以供各位参考:
痛风患者的火锅食谱