身上起红色条纹像蚯蚓（患者手臂上出现）

身上起红色条纹像蚯蚓（患者手臂上出现）化疗药物在伤害肿瘤细胞的同时周围正常细胞也会受到损伤，首当其冲的就是输注化疗药物的静脉血管内皮细胞。之所以会有上述这些表现，主要与化疗药物不分敌我的杀伤能力有关。静脉炎是指在输入高浓度、刺激性强的药物时，或静脉内长期放置刺激性较大的输液导管时，引起的局部静脉内膜的炎性反应。对于患者朋友们来说，无论是化疗药物的强刺激性，还是留置于体内的留置针，都可能刺激静脉血管，伤害血管壁。当静脉炎发生时，最典型的表现是输注药物的手臂会浮现出静脉的走向；同时，因为发生了炎症，静脉血管位置会出现疼痛、触痛、红肿、血管外观改变等症状。

你在打化疗药的时候有没有出现过这种情况？

打着针，手臂上的一条血管就变红了，像一条蚯蚓趴在手臂上一样，有点痒还有点疼。这是为什么？

临床上，这种情况其实挺常见的，这种在化疗过程中出现在手臂上的“红色蚯蚓”，真正的大名其实是静脉炎。

化疗为什么会出现静脉炎？

静脉炎是指在输入高浓度、刺激性强的药物时，或静脉内长期放置刺激性较大的输液导管时，引起的局部静脉内膜的炎性反应。

对于患者朋友们来说，无论是化疗药物的强刺激性，还是留置于体内的留置针，都可能刺激静脉血管，伤害血管壁。

当静脉炎发生时，最典型的表现是输注药物的手臂会浮现出静脉的走向；同时，因为发生了炎症，静脉血管位置会出现疼痛、触痛、红肿、血管外观改变等症状。

之所以会有上述这些表现，主要与化疗药物不分敌我的杀伤能力有关。

化疗药物在伤害肿瘤细胞的同时周围正常细胞也会受到损伤，首当其冲的就是输注化疗药物的静脉血管内皮细胞。

损伤的血管会刺激人体自身的修复系统，大量的炎症细胞、炎症因子和凝血因子会冲向受损部位，由此就会呈现手臂发红、水肿甚至出现血栓，而患者也会因此感到手臂疼痛。

同时，化疗药物可破坏人体电解质平衡，药物浓度过高或高渗性会对血管造成刺激，继而发生血管内皮结构改变。

在长期的治疗过程后，可能还会出现血管的弹性减小，血管腔变狭窄，血流速度减慢的问题，从而导致静脉炎反复发生，逐渐恶性循环。

化疗时出现静脉炎如何处理？

静脉炎的发生在化疗过程中并不少见，因此我们的医护也都是身经百战，各有办法。一般来说，处理静脉炎的办法主要分为以下两类：

药物外敷

1. 50%硫酸镁湿敷：

硫酸镁是临床常用的外用型消炎止痛药物，镁离子是钙离子拮抗剂。

可使血管平滑肌松弛，改善局部血液循环，减轻因水肿和平滑肌紧张带来的疼痛。

如出现静脉炎的表现，可以向医生或护士求助，使用50％硫酸镁湿敷于穿刺部位，不仅可以缓解疼痛，也可帮助消除患者的组织水肿。

2.喜疗妥外涂：

喜辽妥学名多磺酸粘多糖乳膏，是临床工作中常用于缓解静脉炎的外涂药物。

有研究表明，先用浸有50%硫酸镁的纱布湿敷患处2小时，再用喜疗妥软膏均匀涂抹于患处。

可有效的缓解静脉炎带来的疼痛不适，且有助于缩短化疗药的滴注时间。

3.康复新液局部湿敷：

康复新液可以说是真正的药中“万金油”，有时被用来外敷伤口促进愈合，有时被拿来口服治疗胃溃疡。

这是因为其主要成分美洲大蠊提取液含有多种氨基酸和活性物质，能很好的促进皮肤表面修复和愈合，还可以起到抑菌抗炎的作用。

在治疗过程中，也可以用康复新液湿敷于化疗性静脉炎处，能够改善局部血液循环，减少疼痛不适感。

理疗仪器缓解

1.TDP理疗仪治疗：

TDP理疗仪还有个听起来就很厉害的爱称，它又被叫做“神灯”。

简单来说，这种仪器可通过发射板发射出电磁波产热，属于红外线医疗设备的一种。

人在这种电磁波下，体温可因热效应而升高，组织细胞通透性升高，白细胞吞噬作用增强，从而减轻水肿的同时快速消炎。

且有研究认为，TDP理疗仪还能提高大脑的脑啡呔水平，让人产生欣快感，从而起到一定的镇痛效果。

因此，有条件的医院对于出现了静脉炎表现的患者，除了采用药物外敷外，也会进行TDP照射治疗，来缓解患者的不适。

2.光子治疗：

光子治疗早期由美国航空局于上世纪1990年代提出，主要用于宇航员缺乏重力刺激下的肌肉萎缩及难愈合创面的治疗。

近年来，光子治疗以其简便易行，治疗效果确切等特点，逐渐在临床多领域应用。

化疗性静脉炎的光子治疗，也是通过红光照射的原理，促进了受损血管再生，加快炎症吸收。

这种方法较传统的药物治疗方法治愈速度更快，且方便。

有研究显示，如在使用喜辽妥的同时进行光子治疗，静脉炎缓解有效率可达95.56%，高于单独使用喜辽妥治疗静脉炎有效率80%的数据。

如何预防化疗时出现静脉炎？

无论是使用PICC还是输液港的办法来进行化疗药物输注，都可以减少反复穿刺静脉，建立一个稳定、安全且高效的通路，降低在化疗过程中的不适。

不过这两种方法在并发症方面也有差异，多篇研究均认为，在并发症方面，输液港出现并发症的概率是更低的。

我国的研究中也证明了这一点，使用输液港作为输注方式的患者，静脉炎、感染等多种并发症总发生率仅为4.84%，较PICC更低（19.35%）。

不过使用输液港也有价格高、放置与维护更困难的问题，在实际使用中，护理办法也很大程度上影响了静脉炎的发生率。

除去化疗药物因素外，患者本身的身体素质在一定程度上也是一个诱因。

在生活中，要注意饮食健康，多食高蛋白、高维生素食物，同时配合一定的体力锻炼，养出一个棒棒的身体才能降低因为自身原因而引发化疗性静脉炎症的可能。

如果已经出现了静脉炎，可以在输液时热敷输注血管，减少刺激。

还可以在输液时，将手臂稍抬高，来促进静脉血液回流，降低水肿发生可能。

【文末互动】

您或者家人有遇到过静脉炎吗？又是如何护理的呢？欢迎在评论区将您的经验分享出来哦~