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她永远不懂我在凌晨三点醒来想她(因不想再开第三刀)

她永远不懂我在凌晨三点醒来想她(因不想再开第三刀)瘢痕子宫瘢痕子宫小科普主任医师 妇产科首席专家毕业于河南医科大学,历任许昌市中心医院及大连市中心医院妇产科主任。从事妇产科诊疗和手术30余年,临床经验丰富,基础理论扎实,手术操作精细,擅长妇科、产科各种疑难病症的诊断治疗,精通各类妇产科手术,尤其在妇产微创和阴式手术方面造诣深厚。被百姓誉为许昌妇产科“一把刀”。孕

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疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常会导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,其凶险程度不亚于宫外孕,它是一种罕见但却异常凶险的产科急症,属于异位妊娠的一种,简单地说就是胎儿长到了不该长的地方,也是产科医生最头痛的问题之一。近期我院就收到一位子宫瘢痕处妊娠的患者。

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来自襄县的刘女士于本月初自测怀孕,去当地医院进行B超检查确定为宫内早孕。刘女士一家本应该开开心心的迎接这个新生命的到来,谁知隐患也随之而来。刘女士于本月中旬无明显诱因出现阴道少量见红症状,在许昌市多家医院进行诊断,均为子宫瘢痕处妊娠,无奈之下刘女士只能决定进行人工流产。谁知去了当地多家医院均以风险过大为由,不敢为其进行清宫手术。就在刘女士一家为难之际,从熟人处得知了红月—三院的朱红鹏院长是许昌知名妇产科专家,便慕名前来。

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朱院长查看病人的检查单后指出:患者有过两次剖宫产手术史,且孕囊附着在子宫下段瘢痕处,直接进行清宫会造成大量出血,则可能会导致患者子宫的切除,传统手术则是进行开腹,结合患者自身的状况,不易进行开腹手术。且患者自身也不想进行开腹,希望通过微创手术进行治疗。结合患者意愿,朱院长和妇产科医护人员进行了紧急会诊,最终决定:为保留患者生育功能,拟行阴式子宫瘢痕处妊娠灶切除 子宫修补术。在朱院长主刀、妇产科医护人员的协助下,刘女士顺利进行了微创手术,同时也保留了生育功能。术后刘女士康复良好,对此,刘女士及其家人十分感谢朱院长以及妇产科全体医护人员的专业诊治和贴心服务。

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朱红鹏院长

主任医师 妇产科首席专家

毕业于河南医科大学,历任许昌市中心医院及大连市中心医院妇产科主任。从事妇产科诊疗和手术30余年,临床经验丰富,基础理论扎实,手术操作精细,擅长妇科、产科各种疑难病症的诊断治疗,精通各类妇产科手术,尤其在妇产微创和阴式手术方面造诣深厚。被百姓誉为许昌妇产科“一把刀”。

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瘢痕子宫小科普

瘢痕子宫

瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并不一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。

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瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕,因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫,如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕,在怀孕的过程中会由于胎儿发育,子宫增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破,可造成腹腔大出血甚至威胁生命。

瘢痕子宫女性并没有什么特征,有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现,临床上主要靠超声来检查。因此,剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时,最好重视起来,及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。

瘢痕子宫的危害及风险

一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。

1、孕早期的危害:胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠。

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2、孕中期的危害:第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。

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3、孕晚期的危害:大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。

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4、分娩危险:瘢痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。

因此,剖腹产后妈妈再孕后,最好在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的可能,并且在接下来的孕周里,也要比其他的妈妈多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。

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