多囊卵巢综合征怎么自然排卵(2分钟带你了解多囊卵巢综合征)
多囊卵巢综合征怎么自然排卵(2分钟带你了解多囊卵巢综合征)不良的社会和精神压力作为一种外界应激,多致女性情志不舒,肝气郁滞在多囊发病中的作用不容忽视。肾主封藏,肝主疏泄,一开一合共同调节气血,使得冲脉血海藏泻有序,任带通达,阴阳转化正常,即可种子。基础方女贞子、枸杞子、沙苑子、桑椹紫石英、骨碎补、桑寄生、川断丹参、郁金、香附、茯苓当归、赤芍等方中每一味药物既补肾,又关乎养肝柔肝疏肝,并兼有清心除烦之功效。
现代很多女性都被“多囊卵巢综合征”困扰着,那今天就和大家讲一讲。
快和我一起用2分钟读完,做更有疗效的中医人吧!
多囊在中医学中无专门的论述,根据其临床症状可将本病归于“月经后期”“崩漏”“闭经”“不孕”等范畴。经水出诸肾,肾主月经和胎孕,中医学认为不孕症的核心病因病机为肾虚。
补肾舒肝解郁,调和冲任气血
基础方
女贞子、枸杞子、沙苑子、桑椹紫石英、骨碎补、桑寄生、川断丹参、郁金、香附、茯苓当归、赤芍等
方中每一味药物既补肾,又关乎养肝柔肝疏肝,并兼有清心除烦之功效。
肾主封藏,肝主疏泄,一开一合共同调节气血,使得冲脉血海藏泻有序,任带通达,阴阳转化正常,即可种子。
不良的社会和精神压力作为一种外界应激,多致女性情志不舒,肝气郁滞在多囊发病中的作用不容忽视。
肾虚是多囊的基本病机,肝郁是重要病机环节。
肝藏血、主疏泄,调节冲任气血运行,在女性生殖功能中起着枢纽的作用,在调控女性生殖网络中担任重要作用。肝为肾之子,如果肝气不畅而失于疏泄,肾藏精则施泄不足,阻碍冲任相资,氤氲期肾中阴阳难以转化,排卵受阻。
另因“肝郁多变证”的理论,肝失疏泄,易形成瘀血、痰浊等病理产物,阻塞脉道,冲任运行受阻不能相资,女性内环境紊乱,生殖网络失于平衡,而导致月经失调、肥胖及不孕等。
有这样一位患者女,27岁,在工厂上班
找到我时已经月经周期延后1年,一直没有避孕未孕1年多。最后一次月经:2017 年6月21日。
平时月经周期33~45天,经期5~7天, 量中,色黯,有血块,经行前2天小腹疼痛,经来痛止,经期腰酸。
已婚,没有怀孕过。2017年4月份在其他医院诊断为多囊,给予克罗米芬促排治疗,未成功。
平时乏力,畏寒,手脚凉,偶而有头晕,性情急躁,心理压力大,纳可,眠欠安,多梦,二便调。舌质黯红,苔薄黄,脉弦细。
彩超显示:双侧卵巢呈多囊样改变,未见优势卵泡。
西医诊断:1.不孕症 2.多囊卵巢综合征
中医诊断:1.全不产 2.月经后期辨证:肝郁肾虚型。治法:补肾解郁调冲。
我就给她开了这样的方药:女贞子,枸杞子,沙苑子,桑椹,桑寄,炙甘草,煅紫石英,骨碎补,鸡血藤,郁金,丹参,红藤,川断,当归,茯苓, 炒白术
第二次找我时(2017年7月20日),末次月经2017年6月21日,服药后比较乏力、畏寒症状好转。上方去女贞子、枸杞子,加益母草、香附,水煎服
第三次找我时(2017年8月3日),末次月经7月31日,上方加葛根,升麻
第四次找我时(2017年8月17日),末次月经7月31日。彩超:子宫内膜1.0cm,右侧卵巢可见一优势卵泡。
调整方药:女贞子 ,枸杞子,桑寄生,川断,煅紫石英,骨碎补,鸡血藤,益母草,炒白术,羌活,茯苓,红藤,炙甘草
第五次复诊时(2017年8月31日):停经31天
方药:寿胎丸加减治疗。桑寄生,川断,菟丝子,阿胶,鹿角霜,生黄芪, 苎麻根,炙甘草,炒白术,黄芩,白芍,竹茹,党参。
停经52天检查彩超:宫内可见妊娠囊,内可见胎芽和卵黄囊,胎芽长0.6cm,可见胎心搏动。
该患者月经周期延后1年,未避孕未孕1年余,平素乏力,畏寒,手脚凉,偶有头晕,性情急躁,心理压力大,属肾虚肝郁。
首诊重视温肾阳活血、解郁调冲,
复诊时为经前期,加用益母草、香附增强活血之功效,经后期加用葛根、升麻,健脾生津,为促排卵做准备.
通过B超检测卵泡情况,进入氤氲期后,加羌活、益母草、红藤、鸡血藤,活血通络,促进排卵,达到种子目的,
孕后则以寿胎丸加减保胎至12周。
如傅青主在治疗妇人病时,尤善从肝论治,如《傅青主女科》中记载:“妇人有经来断续,或前或后无定期。人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎”。
“妇人有怀抱素恶不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎”。
傅青主认为该病为肝郁而致心脾肾四经皆郁而致不孕。