偏瘫足下垂的康复方法（什么是偏瘫康复中的牵伸）
偏瘫足下垂的康复方法（什么是偏瘫康复中的牵伸）许多人对牵伸的认识不正确，认为如果牵伸时没有疼痛的感觉就没有作用。其实，无痛或微痛舒适的牵伸才是有效并安全的。如果牵伸到有明显的疼痛感时，身体的自然反应会使肌肉紧张以防止进一步被拉长，而且如果在这样的情况下还持续地牵伸，肌肉反而可能会被拉伤。所以牵伸达到“软组织屏障”( soft tissue barrier）即可。也就是说，牵伸到刚开始感觉到些阻力但没有不舒服感觉的那个位置就可以了。提到拉筋，第一反应就是痛，牵伸要产生疼痛才有效果吗？牵伸可以增加肌肉收缩前的初始长度。在一定范围内，肌肉收缩前的初始长度越长，收缩时表现的力量越大。也就是说肌肉放松程度越高，收缩时产生的力量越大；相反，肌肉处于紧张状态，初始长度就越短，收缩力就越小。可以这么理解，肌肉就像一根橡皮筋，一定程度下将橡皮筋拉得越长，橡皮筋回缩时产生的弹力越大。牵伸能提高关节的灵活性及柔韧性牵伸能使肌肉的伸展性得到提高，有利于各个肌
通常人们说的“拉筋”就是牵伸，总的说来，移动身体部位至某一位置，从而扩大关节活动范围的任何运动都可称之为牵伸训练。好的柔韧性能对肌肉和关节起到积极作用，有助于预防肌体损伤，减少肌肉伤痛，加强身体锻炼的效果。提高柔韧性可以提高生活质量和机体的独立性。好的柔韧性有助于提高肌肉的弹性和扩大关节的活动范围，使机体活动及日常锻炼轻松自如。
这也是运动康复疗法中的一项技术，现在我们就来了解一下牵伸。牵伸技术是指运用外力或主动的肌肉收缩，牵伸短缩或挛缩的软组织并使其延长，改善软组织的短缩或挛缩状态的一种康复治疗技术。
牵伸可以增大肌肉收缩的力量
牵伸可以增加肌肉收缩前的初始长度。在一定范围内，肌肉收缩前的初始长度越长，收缩时表现的力量越大。也就是说肌肉放松程度越高，收缩时产生的力量越大；相反，肌肉处于紧张状态，初始长度就越短，收缩力就越小。可以这么理解，肌肉就像一根橡皮筋，一定程度下将橡皮筋拉得越长，橡皮筋回缩时产生的弹力越大。
牵伸能提高关节的灵活性及柔韧性
牵伸能使肌肉的伸展性得到提高，有利于各个肌肉配合工作的协调性，使关节运动幅度增大，提高关节的灵活性，减小内力消耗，节省能量，从而提高速度耐力。通俗地说，紧张的肌肉就像紧绷的绳索，束缚住肢体的活动，当运动时消耗更多能量，更容易疲劳，速度和耐力自然会下降。
提到拉筋，第一反应就是痛，牵伸要产生疼痛才有效果吗？
许多人对牵伸的认识不正确，认为如果牵伸时没有疼痛的感觉就没有作用。其实，无痛或微痛舒适的牵伸才是有效并安全的。如果牵伸到有明显的疼痛感时，身体的自然反应会使肌肉紧张以防止进一步被拉长，而且如果在这样的情况下还持续地牵伸，肌肉反而可能会被拉伤。所以牵伸达到“软组织屏障”( soft tissue barrier）即可。也就是说，牵伸到刚开始感觉到些阻力但没有不舒服感觉的那个位置就可以了。
过度牵伸可能会造成损伤，什么样的牵伸方式才安全呢？
牵伸时常常有人一次次地反复地拉长肌肉，追求每一次牵伸都比上一次更用力，这样其实是很容易造成损伤的。这种牵伸方式叫做弹性牵伸（Ballistic Stretching），是一种利用快速、有弹性的动作作用于肌肉，以拉长肌肉的牵伸方式。弹性牵伸技术并不是一种好的牵伸方式，是因为它能引起强烈的牵张反射并使肌肉短缩，与静力牵伸相比，弹性牵伸对靶肌肉会产生两倍的张力，因此有可能拉伤肌肉。所以在牵伸中我们推荐使用静止牵伸，也就是牵伸到软组织屏障后维持20-30秒，放松后再重复数次。
现在说重点，牵伸可有效帮助偏瘫患者打破异常运动模式，缓解肌肉张力，唤醒沉睡的肌肉组织。一般偏瘫患者如果早期康复不科学，患病时间比较长的话都会存在肌肉张力过大和异常的运动模式。现在除了做一般性的康复理疗、动作矫正，平衡还有协调训练以及PNF步态训练，康复过程中为了使关节活动度改善，肌肉达到相应的柔韧性，结合牵伸康复训练，可能会收到意想不到的效果。下面简单介绍一下偏瘫患者下肢自我牵伸训练的常规动作。
自我拉伸小腿胫前肌、趾背伸肌群
自我拉伸小腿三头肌
自我拉伸腿部足内翻肌群
自我拉伸腿部髂腰肌
自我拉伸髋关节周围肌群
自我拉伸腿部内收肌群
每一个患者都存在疾病的个体差异，以及肢体本身的柔韧性差异，每个人的关节与关节之间也不同，进行过牵伸的患者都能够感觉到肌肉柔韧性不同。因此，要记住每天都要牵伸训练，并且持之以恒。我们也不需要每天去检验肢体功能柔韧性是否提高，需要观察长期的改变。
