肝病的痣啥样的（这种痣可能是肝癌信号）

肝病的痣啥样的（这种痣可能是肝癌信号）蜘蛛痣不疼也不痒，很容易被忽视，但这种痣需要引起警惕，因为它是肝功能减弱、肝硬化，甚至是肝癌进展的重要信号。蜘蛛痣是皮肤上的小动脉及其周围分支，呈辐射状扩张、充血的一种表现，多出现在人的面部、颈部、胸部和后背，手臂及以下部位比较少见。北京友谊医院肝病中心主任 贾继东 □段维佳南方医科大学中西医结合医院院长、中西医结合肿瘤中心教授 李爱民北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任医师 闫军

痣，每个人身上都有，但有一种特殊的小红痣，当它悄无声息出现时，很可能是肝脏出了问题。

这便是“蜘蛛痣”，它看上去像一只粉红色的蜘蛛趴在皮肤上。如果用手按压中心部位，痣会消失，松开之后，又会迅速恢复原来的形状。

《生命时报》邀请权威专家，告诉你为什么蜘蛛痣是肝病预警，并教你科学的养肝技巧。

受访专家

北京友谊医院肝病中心主任 贾继东 □段维佳

南方医科大学中西医结合医院院长、中西医结合肿瘤中心教授 李爱民

北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任医师 闫军

蜘蛛痣，肝病进展的重要信号

蜘蛛痣是皮肤上的小动脉及其周围分支，呈辐射状扩张、充血的一种表现，多出现在人的面部、颈部、胸部和后背，手臂及以下部位比较少见。

蜘蛛痣不疼也不痒，很容易被忽视，但这种痣需要引起警惕，因为它是肝功能减弱、肝硬化，甚至是肝癌进展的重要信号。

乏力腹胀

当肝脏发生问题时，有些人可能会感到乏力、腹胀或食欲不振。

肤色发黄

肝脏损伤较重时，还会出现尿色加深、皮肤和眼睛的巩膜黄染。

起初，患者的尿液为淡黄色，逐日加深，浓如茶色或豆油状；继而皮肤及巩膜也开始发黄。

出现蜘蛛痣、肝掌

慢性肝病患者还可能出现蜘蛛痣和肝掌。

蜘蛛痣与体内雌激素水平有关，当肝功能受损时，肝脏对雌激素的灭活作用降低，会引起小动脉毛细血管扩张。

“肝掌”主要出现在双手手掌两侧的大、小鱼际及指尖处，呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂，按压后即为苍白色，掌心颜色正常。

肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。

如果身上出现蜘蛛痣，不必惊慌。妊娠期女性、青春期女孩由于体内雌激素增多，也可能出现蜘蛛痣，这种情况会随着青春期或妊娠的结束，自行消退。

真正需要警惕的是肝病的高发人群，如病毒性肝炎携带者，爱喝酒、有肝病家族史的人。如果蜘蛛痣的数量不断增多，面积不断扩大，很可能是肝病正在恶化，需及时去医院就诊。

9件事正悄悄伤害你的肝

肝脏是人体最主要的解毒器官和代谢器官，承担着合成、分解及储存物质的重任：

• 人体搜罗来的营养物质，会在肝内被转化成糖原并分解为葡萄糖，被释放进血液中；
• 消化道吸收的氨基酸通过肝脏时，80%会在肝内进行蛋白质合成；
• 人体所需的一半胆固醇由肝脏制造，其中80%用于合成胆汁及雌激素、雄激素和肾上腺素；
• 肝脏还能分泌胆汁，促进脂肪的消化吸收；
• 外来的或体内代谢产生的有毒物质都要经肝脏处理。

肝脏是一个任劳任怨的器官，即使正常肝细胞数量只剩一半，肝脏也可能闷不做声，默默运转，这也是肝癌一发现就是晚期的重要原因。

硬汉也有柔软的一面。肝脏这个“劳模”其实很脆弱，以下9件事正悄悄伤害你的肝脏。早点改掉这些坏习惯，才是明智之举。

1、晚睡熬夜

晚上11点后是肝脏自我修复的关键期，熬夜会让肝脏疲惫不堪。如果平时再过度劳累，免疫功能也会降低，两者相加对肝脏的损害更大。

建议：晚睡族要努力调整作息时间，保证23点至凌晨2点的睡眠，成年人每晚最好睡够7小时。

2、体重超标

过多的脂肪会将肝细胞围堵起来，使其无法正常从血液中获得营养。如果肝内脂肪含量占到10%以上，就可能引起肝功受损，也就是脂肪肝。

脂肪肝发展为肝癌，通常只需四步，即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。

建议：将体质指数控制在以下，坚持每周3~5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，并做到均衡饮食。

3、爱生闷气

中医认为，“肝主情志”，怒则伤肝。国外有研究发现，易怒的人患肝病的可能性比一般人高8倍。

建议：遇到负面情绪要释放出来。平时上班、学习要提高效率，尽量减少焦虑、抑郁、悲观、愤怒等负面情绪。

4、饮酒无度

酒精主要在肝脏被代谢，长期酗酒，脂肪肝会最早出现，接下来会发展成肝纤维化、酒精性肝病，甚至转变为难以逆转的肝硬化、肝癌。

建议：喝酒对身体毫无益处，哪怕是只喝一点点，也不利于健康。果断戒酒，越早越好。

5、胡乱吃药

药物引起的肝损害约占10%。一些看似安全的补药，包括中药，都可因误用或滥用埋下隐患。

建议：遵医嘱服药。若需同时服用两种以上的药物，一定要经过医生的许可，不可自行联合用药。

6、饮食不卫生

黄曲霉毒素是引发肝癌的重要“凶手”。

《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示，在1990~2015年期间，我国的肝癌标准化死亡率降低了33%，其中部分原因就是黄曲霉毒素暴露的减少。

建议：玉米、稻米、小麦等粮食发霉后就别再吃了。平时吃坚果时，遇到有苦味或哈喇味的，一定要马上吐掉并漱口。

7、忽视疫苗接种

肝炎病毒是肝脏的大敌，有甲、乙、丙、丁、戊等“型号”，其中乙、丙最凶险。

数据显示，超一半肝癌是由乙型肝炎导致的，若不加以适当治疗，每4个慢性乙肝患者中就可能有1人死于肝癌或肝病。

建议：及时接种疫苗、减少在外就餐、饭前洗手等，都有助远离肝炎病毒。

8、不爱体检

健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白等。

建议：40岁以上的人，曾感染病毒性肝炎者，长期服药、有肝癌家族史的人，每年至少查一次肝功能。病毒性肝炎患者应每3个月进行一次肝功能和甲胎蛋白检查，6个月做一次影像学检查。

9、高热量饮食

暴饮暴食，摄入过多高脂肪、高热量食物，都会让肝脏悄悄“长胖”。

建议：少吃高油、高糖食物，控制脂肪摄入。豆浆、鱼汤、绿色蔬菜、水果、谷物、豆类、鱼、乳制品都是很好的选择。

本期编辑：郑荣华

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