胰岛素正确的注射方法(如何规范注射胰岛素)
胰岛素正确的注射方法(如何规范注射胰岛素)(1)腹部:以患者一个拳头盖住肚脐,在肚脐两侧约一个手掌宽的距离内进行注射;(2)手臂:上臂外侧1/4的部位(手臂三角肌下外侧)注射;(3)大腿:可选择前面或外侧面进行注射;(4)臀部:臀部外上方(髋骨上缘往下至少10cm)注射;腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。注射前清洁双手,确定吃饭时间,患者要在注射胰岛素后30分钟内吃饭。核对胰岛素名称、剂型、检查是否在有效期内、检查胰岛素外观有无异常,胰岛素的温度宜接近室温,如使用的混悬型胰岛素应充分混匀。握住笔芯,手臂在上方与正前方之间缓慢摇动,初次使用时,此动作至少重复20次;之后每次使用前,至少重复10次,直到胰岛素呈白色均匀的混悬液。胰岛素笔、针头、75%酒精、医用棉签。
撰稿:曲靖市第一人民医院内分泌代谢科护士长 李艳 编辑:徐敏
对于1型糖尿病人来说,自行注射胰岛素是不可避免的。掌握科学规范的注射技术,能让患者取得更有效的治疗效果。
胰岛素正确的注射技术包括:选择合适长度的针头、注射部位的轮转、注射的角度和深度、捏皮的手法、用具的合理处理等。
具体注射步骤如下:
自身准备注射前清洁双手,确定吃饭时间,患者要在注射胰岛素后30分钟内吃饭。
胰岛素准备核对胰岛素名称、剂型、检查是否在有效期内、检查胰岛素外观有无异常,胰岛素的温度宜接近室温,如使用的混悬型胰岛素应充分混匀。握住笔芯,手臂在上方与正前方之间缓慢摇动,初次使用时,此动作至少重复20次;之后每次使用前,至少重复10次,直到胰岛素呈白色均匀的混悬液。
物品准备胰岛素笔、针头、75%酒精、医用棉签。
部位选择腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。
(1)腹部:以患者一个拳头盖住肚脐,在肚脐两侧约一个手掌宽的距离内进行注射;(2)手臂:上臂外侧1/4的部位(手臂三角肌下外侧)注射;(3)大腿:可选择前面或外侧面进行注射;(4)臀部:臀部外上方(髋骨上缘往下至少10cm)注射;
注射同一注射点多次注射会形成皮下硬结合脂肪萎缩,影响胰岛素吸收,不利于血糖控制,因此注射部位要进行轮转。在腹部、上臂、大腿和臀部这四个区域之间的轮流注射叫“大轮转”;在每个部位内的小范围轮流注射叫“小轮转”,每次的注射点之间应相距1cm,尽量避免一个月内重复使用一个注射点。
(1)装针头:用75%的酒精消毒笔芯前端的橡皮膜,取出胰岛素专用针头顺时针旋紧,注射时摘去针头保护帽即可。
(2)排气:如使用的胰岛素是混悬胰岛素,则需要排气。排气前完成充分混匀,为避免将空气注入体内并保证注射剂量的准确,每次注射前可调节1-2u的胰岛素进行排气,看到针尖上有液珠即完成排气。
(3)调节剂量:每次注射前,先检查确认是否有足够剂量的胰岛素,然后旋转剂量调节按钮,调节所需注射的单位数。
(4)消毒皮肤:用75%的酒精或消毒棉片进行皮肤消毒,待酒精挥发后再进行注射。
(5)进针:注射时应保证是在皮下进行,若儿童和消瘦的成年人,进针角度与皮肤呈45°,或用食指和拇指捏起皮肤垂直进针;若正常体重和肥胖成年人可直接呈90°垂直进针,妊娠糖尿病患者不推荐在腹部注射。
(6)注射:快速进针后,拇指按压注射键缓慢均速推注药液,注射结束后针头在皮下停留10秒,有利于胰岛素的充分吸收。
(7)拔针:注射完毕后,与进针方向相反,快速拔出针头。
(8)按压注射部位:用干棉签按压针眼30秒以上,按压时间不足会引起皮下出血,按压时不要揉或是挤压穿刺点。
(9)去除胰岛素针:注射结束后,盖上针头帽,卸下针头放入锐器盒。针头严禁重复使用,使用后的针头应丢弃在专门盛放锐器物的容器中,按医疗垃圾进行规范化处理。