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为什么今年带状疱疹比较多(带状疱疹为什么这么顽固)

为什么今年带状疱疹比较多(带状疱疹为什么这么顽固)1神经阻滞疗法,将药物注射到带状疱疹病毒损伤的周围神经、神经节或硬膜外腔,持续治疗1至3周,其作用原理为:(1)减低应激反应;(2)减少神经损伤的程度;(3)控制神经损伤的范围;(4)促进神经损伤的修复。在早期使用抗病毒药及其它综合治疗的基础上,神经阻滞疗法是治愈早期带状疱疹的有效方法,也是预防带状疱疹后神经痛的有效方法。​[心]治疗带状疱疹后神经痛的特殊方法2根据带状疱疹分布于身体一侧的特点,建议使用侧卧位,避免局部压迫,减轻疼痛。病灶累及头面部三叉神经者,应做好眼部的保护。3对胸腰部位带状疱疹者,指导其穿衣要宽松柔软,不穿化纤织的衣服,减少局部刺激。4保证休息和睡眠,适当使用镇痛、安眠药物,疲劳消除后可提高对疼痛的耐受性。

带状疱疹后神经痛是困扰中老年人的顽固性疼痛之一,目前仍是世界级的疼痛难题。

带状疱疹是一种急性感染性疾病,是疱疹病毒侵犯神经,引起该神经支配区疼痛及皮肤疱疹为特征的一种疼痛性疾病,俗称“缠腰丹”。据估计,中国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万。在50岁及以上的人群中,感染过水痘-带状疱疹病毒的比率超过99%。大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹。

为什么今年带状疱疹比较多(带状疱疹为什么这么顽固)(1)

成都市第二人民医院疼痛科汤芹芹主治医师介绍,带状疱疹在中老年人群中比较常见,并且其发病率和严重程度随年龄增长而增长,50 岁以后尤为明显,这与年龄增长相关的细胞免疫功能衰减有关。带状疱疹后遗神经痛是典型的外周神经病理性疼痛,与炎症性疼痛相比,其疼痛性质变化多端,疼痛程度更剧烈,治疗也更为棘手。

[心]带状疱疹特征性的表现
1
疼痛性质变化多端:疼痛以针刺、灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、撕裂样痛较多见。
2
在没有任何外伤、损伤性刺激情况下,皮损局部可出现突发性疼痛。
3
疼痛部位可能因轻微碰触而疼痛加剧,如接触衣服或床单。还有那看不见的风吹和火烤,举着衣服走路,不敢穿衣、更怕风吹;不敢进厨房开火做饭,怕火烤。

[心]
带状疱疹需要注意些什么
1
正确认识神经痛,建立治疗的信心。损伤后的神经恢复起来慢,比骨折恢复还慢,老话说“伤筋动骨一百天”,所以带状疱疹后神经痛的治疗周期是比较长的,这个过程中,因为受凉、劳累或基础疾病发作时,神经痛会短时加重,通过调整药物或疼痛科的特殊治疗后疼痛是可以控制的,随着神经的自我修复,疼痛会减轻,不再影响日常生活。

2
根据带状疱疹分布于身体一侧的特点,建议使用侧卧位,避免局部压迫,减轻疼痛。病灶累及头面部三叉神经者,应做好眼部的保护。

3
对胸腰部位带状疱疹者,指导其穿衣要宽松柔软,不穿化纤织的衣服,减少局部刺激。

4
保证休息和睡眠,适当使用镇痛、安眠药物,疲劳消除后可提高对疼痛的耐受性。

​[心]治疗带状疱疹后神经痛的特殊方法

1
神经阻滞疗法,将药物注射到带状疱疹病毒损伤的周围神经、神经节或硬膜外腔,持续治疗1至3周,其作用原理为:
(1)减低应激反应;
(2)减少神经损伤的程度;
(3)控制神经损伤的范围;
(4)促进神经损伤的修复。
在早期使用抗病毒药及其它综合治疗的基础上,神经阻滞疗法是治愈早期带状疱疹的有效方法,也是预防带状疱疹后神经痛的有效方法。

2
对于一些顽固性、神经阻滞治疗效果不佳的患者进行病变部位的神经调控术。常用超声、CT等影像引导下受损神经根、背根神经节的脉冲射频术。

3
对于反复多次进行神经调控术治疗仍不能达到控制疼痛的目的,可以做超声、CT等影像引导下受损神经根、背根神经节的射频热凝术。

4
对于极个别的顽固性疼痛病人,建议接受脊髓电刺激的治疗。该技术对治疗慢性疼痛具有里程碑式的意义,通过腰段或者颈、胸段,在硬膜外腔里放入2-4个电极,之所以放在硬膜外腔里,就是要把疼痛的感觉整个覆盖掉。没有痛感,病人的生活质量自然能得到较大程度的改善。

成都日报记者 邓晓洪 图片来源网络

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