前置胎盘剖腹产有多危险（二胎剖宫产妈妈遭遇）

前置胎盘剖腹产有多危险（二胎剖宫产妈妈遭遇）“凶险性前置胎盘”是指患者存在剖宫产史，子宫已经留有瘢痕，本次怀孕胎盘刚好位于前壁瘢痕部位，并且发生植入，甚至侵入膀胱。此类孕妇不仅容易出现反复的产前出血，还可能由于出血量多导致胎儿窘迫、胎死宫内，术中因为胎盘难以剥离，还会出现出血汹涌的情况。由于“凶险性前置胎盘”产时、产后的出血概率大大增加，甚至会危及产妇及新生儿的生命，此类患者属于高危患者，为保障母婴安全，卫健委规定此类患者必须在具有处理能力的三级医院进行处理。面对此类患者，产科团队必须为孕妇做好各方面的术前准备，也必须具有高超的手术技能。黄明莉教授介绍，每一个准妈妈在孕产期间都有可能面临着各种危险，哈医大一院产科也经常经历各种抢救母儿生命的“生死时速”。保障母婴安全是哈医大一院产科永远的最高目标，哈医大一院产科是黑龙江省产科专业临床质量控制中心，是黑龙江省危重孕产妇救治中心，在胎盘异常性高危妊娠患者的诊治，处理胎盘异常患者方面具有丰

（胡菲菲 周汐遥）随着“二胎、三胎”热的到来，再生育的孕产妇数量明显增多，但再次妊娠合并子宫瘢痕、前置胎盘、胎盘植入等，这些危险的妊娠合并症时时刻刻都在威胁着孕产妇及胎儿的生命。近日，哈医大一院南岗院区产科就迎来了一名病情“凶险”的孕妇。

34岁的孕妇小丽，在4年前经历过一次剖宫产，此次妊娠为宝贵的试管婴儿。在2021年6月末，小丽正处于妊娠29周 ，就因阴道流血来到哈医大一院急诊，急诊产科彩超显示，胎盘位置很低，恰好覆盖在上次剖宫产的子宫瘢痕处，就像树根一样植入在子宫瘢痕上，医学上称为“凶险性前置胎盘”，为此小丽还住院治疗了几天。

8月中旬，孕36周 的小丽再次出现了阴道流血，且出血量明显多于上次，再次急诊就诊于我院。入院后哈医大一院产科医生们一边安抚孕妇及家属的紧张情绪，详细讲解病情风险及相关治疗方法，一边积极地为小丽施行急诊剖宫产的术前准备。由于该类疾病术中容易出现危及生命的大出血的情况，术前医疗小组也同时积极联系输血科为小丽备血、建立多条静脉通路、术前麻醉师会诊，尽可能保证小丽和新生儿的安全。

鉴于“凶险性前置胎盘”术中出血迅猛，产科医生们严阵以待。产科负责人黄明莉教授主刀，术中经过和预料的一样，胎盘覆盖子宫瘢痕处，并且伴有胎盘植入，胎盘剥离后出血汹涌，手术组人员立即给予有效的子宫加压缝合术等止血措施，最后顺利止血，并为小丽保留住子宫，术后转回产科病房常规促宫缩预防感染治疗，如期顺利出院，和健康的新生儿一起幸福的回家了。

“凶险性前置胎盘”是指患者存在剖宫产史，子宫已经留有瘢痕，本次怀孕胎盘刚好位于前壁瘢痕部位，并且发生植入，甚至侵入膀胱。此类孕妇不仅容易出现反复的产前出血，还可能由于出血量多导致胎儿窘迫、胎死宫内，术中因为胎盘难以剥离，还会出现出血汹涌的情况。由于“凶险性前置胎盘”产时、产后的出血概率大大增加，甚至会危及产妇及新生儿的生命，此类患者属于高危患者，为保障母婴安全，卫健委规定此类患者必须在具有处理能力的三级医院进行处理。面对此类患者，产科团队必须为孕妇做好各方面的术前准备，也必须具有高超的手术技能。

黄明莉教授介绍，每一个准妈妈在孕产期间都有可能面临着各种危险，哈医大一院产科也经常经历各种抢救母儿生命的“生死时速”。保障母婴安全是哈医大一院产科永远的最高目标，哈医大一院产科是黑龙江省产科专业临床质量控制中心，是黑龙江省危重孕产妇救治中心，在胎盘异常性高危妊娠患者的诊治，处理胎盘异常患者方面具有丰富的经验，常年以来做到第一时间为产妇止血，在保障孕妇生命安全的前提下，尽可能地为孕妇保留子宫。哈医大一院的产科团队用自己的专业技术和一腔热忱时时刻刻为龙江的每一位孕产妇保驾护航。