你的痛风可能是假的（你的痛风可能是假的）

你的痛风可能是假的（你的痛风可能是假的）痛风是一种常见疾病，由于长期身体中嘌呤的代谢障碍，血液里的尿酸盐浓度太高，多余的尿酸盐就沉积到关节里变成结晶，引发炎症导致疼痛，往往疼痛剧烈。痛风好发于人体低部位的关节，尤其是脚踇趾第一跖趾关节，常常为首发部位。什么是痛风？今天医学影像科医生来和大家聊聊什么是假性痛风？“假性痛风”其实是属于焦磷酸钙沉积病的一种，即急性二焦磷酸钙晶体关节炎。由于人体代谢异常，如遗传、外伤、代谢障碍等因素或继发于甲状旁腺功能亢进症、肝豆状核变性、创伤或外科手术后，体内二焦磷酸钙晶体沉积在关节透明软骨、纤维软骨或者韧带等部位，可能进而引起反应性炎症，触发关节急性肿胀、疼痛、压痛，症状可自行缓解。因这些表现和痛风相似，故称之为“假性痛风”。

当关节一旦出现红、肿、热、痛

很多人会认为是痛风的症状

而在医生看来

你以为的痛风可能是假的

今天医学影像科医生来和大家聊聊

什么是假性痛风？

“假性痛风”其实是属于焦磷酸钙沉积病的一种，即急性二焦磷酸钙晶体关节炎。由于人体代谢异常，如遗传、外伤、代谢障碍等因素或继发于甲状旁腺功能亢进症、肝豆状核变性、创伤或外科手术后，体内二焦磷酸钙晶体沉积在关节透明软骨、纤维软骨或者韧带等部位，可能进而引起反应性炎症，触发关节急性肿胀、疼痛、压痛，症状可自行缓解。因这些表现和痛风相似，故称之为“假性痛风”。

什么是痛风？

痛风是一种常见疾病，由于长期身体中嘌呤的代谢障碍，血液里的尿酸盐浓度太高，多余的尿酸盐就沉积到关节里变成结晶，引发炎症导致疼痛，往往疼痛剧烈。痛风好发于人体低部位的关节，尤其是脚踇趾第一跖趾关节，常常为首发部位。

真假痛风别搞混！

区别点1:发病年龄有差异

假性痛风多发生在50岁以上人群，年龄越大患病率越高；痛风青年、中年、老年人均可发病。

区别点2:疼痛发作症状不同

假性痛风临床表现与痛风相似，但疼痛相对较轻，急性假性痛风发作时关节肿胀和压痛，6～24小时疼痛可达到高峰，一般持续7～10天，可有一定的自行缓解，还会伴有关节僵硬和肿胀，关节皮肤表面可有片状红斑。

区别点3:疼痛部位不同

假性痛风更多的发作在肩、髋、膝、肘、腕等大关节，四肢小关节较少受累，特别是很少像痛风那样侵犯足大趾。

区别点4:影响检查结果不同

诊断假性痛风，影像检查有优势。

假性痛风X线及CT检查表现为软骨以及肌腱附着处有点状、不规则钙化，纤维韧带和关节囊的钙化通常表现为线状高密度影，且关节面软骨及关节盘软骨钙化通常呈对称性分布，邻近骨质可见骨质破坏。

痛风早期发病关节轻微软组织肿胀，随着病程进展，病变关节软组织肿胀明显，可见密度增高痛风结节及钙化影，关节骨质边缘呈穿凿样、虫蚀样骨质缺损，关节间隙变窄，可伴有局部骨质疏松。

诊断假性痛风还可以通过关节液穿刺检查，一般穿刺查出尿酸盐晶体的是痛风；穿刺查出焦磷酸钙晶体的则是假性痛风。

此外，假性痛风急性发作时红细胞沉降率增快，白细胞增高，血尿酸值并不高。

如何预防假性痛风？

“真假”痛风两种疾病虽然病症很相似，但并不是同一种疾病，假性痛风和饮食习惯之间没有直接联系，保持充足的营养需求即可。

建议多吃含蛋白质、钙质的食物，保持合理体重；适当运动，提高机体免疫力，避免受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适的鞋，防止关节损伤。

科室介绍

医学影像科

广州中医药大学第三附属医院医学影像科是集临床、科研、教学为一体的科室，所在支部为省级“样板党支部”。

科室拥有1.5TMRI、64排螺旋CT、DRX线摄影机、数字胃肠机、移动DR机、骨密度仪等先进设备，能为临床提供所需的各种影像检查及骨密度诊断。诊断组技术成熟，对临床各个学科的疑难杂症都能做出及时准确的诊断意见，特别在骨科疾病的诊断方面处于业内先进水平。

除临床工作以外，医学影像科还承担着第三临床医学院的教学工作以及多个医药院校学生的临床带教工作，目前在各级各类研课题11个，发表论文数十篇。

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供稿：郑春红 | 初审：胡剑波

排版编辑（实习生）：林于琳

文字编辑：叶美琪 | 校对编辑：李龙浩

审核：王剑 | 审定发布：范琳燕