治疗面瘫的病案记载（治面瘫有验案）

治疗面瘫的病案记载（治面瘫有验案）“健康杏林”是《医药星期三》报的官方微信公众平台。《医药星期三》报是全国邮发的，以中医药治疗为特色的，刊发医药保健、健康养生知识为主的专业保健科普报。开设有“中华医药””中医精粹“”民族医药“”药膳食疗“等中医专版。全国邮发代号47-66。文字I医药星期三图片I网络编辑I彭海波 朱德珍 曹琤媛

病 案

患者张某，男，57岁。自述晨起外出而发病。开始右侧颜面部有麻木感，接着眼睑下垂，流泪，至当日晚餐时，口角便不能自如。家人发现其言语不利，次日上午口眼歪斜更明显来诊。查见：口眼向左侧歪斜，右眼不能闭合，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉沉弦，颅脑CT扫描提示未见异常。中医诊断为面瘫，辨证属风中经络，治宜益气调和营卫，养血搜风通络。处方：防风、荆芥各30克，黄芪、桂枝、白芍各15克，当归、川芎、白僵蚕、制附子、红花各10克，蜈蚣1条（冲），红枣5枚，生姜3片。水煎分3次温服，每日1剂。共服14剂。复诊上述症状好转。随访未复发。

体 会

面瘫多因感受风寒，导致营养神经的血管发生痉挛，使局部神经组织出现缺血、水肿、受压而发生。大多在发病1～2周后开始好转，1～2月内症状明显改善，大约有三分之二的患者可完全自愈。《黄帝内经》云：“正气存内，邪不可干。”本案抓住正气不足，风邪入络这一因素着手，投以黄芪、当归、白芍、川芎、红枣等补气养血之品，用白僵蚕、蜈蚣等祛风牵正、活血通络，在发病早期治病求本，防变于未然，庶可收功。

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