痛风饮食处方总原则（痛风不是当和尚）
痛风饮食处方总原则（痛风不是当和尚）但少吃不代表不能吃，适当吃还是可以的。一般来讲，正常人嘌呤摄入量在600～1000mg/天，高尿酸血症患者建议每天嘌呤摄入总量不超过150mg，当然因人而异，但可以此数值为参考，计算每天可摄入的食物量。常见动物性食物嘌呤含量见下表：人体尿酸生成有20%来源于食物摄入，限制高嘌呤食物摄入对控制尿酸十分重要。人体尿酸生成有20%来源于食物摄入，限制高嘌呤食物摄入对控制尿酸十分重要。常见的高嘌呤食物有：动物内脏、贝类、虾类、海参等。医生也不容易无症状高尿酸血症时期的饮食原则，以控制尿酸为主。另外，由于高尿酸血症和高血压、高脂血症、糖尿病以及肥胖密切相关，在饮食上，还要注意对这些并发症的预防。➀减少嘌呤摄入
“不知道自己痛风吗？这个你不能吃！那个你也不能吃……”
这估计是痛风患者最烦的一句话，每天都会有不同的人轮流在他们耳边轰炸！有医生，有家人，有朋友……一个头都被说成两个大，还只能在心中呐喊：这不能吃那不能吃，到底我能吃点啥？！
医生的叮嘱都是方向性的，因为医生不可能一天24小时跟着患者，随时监控患者的病情，协助患者调整饮食。至于家人和朋友的劝导，有不少都是道听途说，并不可靠。到网上一查更不用说，谣言满天飞。痛风患者迫切需要一份可靠的、准确的、灵活的，能够适应痛风各个阶段的饮食指南，来解放他们的嘴，解救他们的耳朵！
我们知道，痛风的临床病程可分为四个阶段，分别是：无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期、慢性期。不同阶段采用不同的治疗方案，同理，不同阶段也应有不同的饮食调理。提高注意力，我们现在就来解决这个问题！
医生也不容易
无症状高尿酸血症时期控制尿酸说三遍无症状高尿酸血症时期的饮食原则，以控制尿酸为主。另外，由于高尿酸血症和高血压、高脂血症、糖尿病以及肥胖密切相关，在饮食上，还要注意对这些并发症的预防。
➀减少嘌呤摄入
人体尿酸生成有20%来源于食物摄入，限制高嘌呤食物摄入对控制尿酸十分重要。人体尿酸生成有20%来源于食物摄入，限制高嘌呤食物摄入对控制尿酸十分重要。常见的高嘌呤食物有：动物内脏、贝类、虾类、海参等。
但少吃不代表不能吃，适当吃还是可以的。一般来讲，正常人嘌呤摄入量在600～1000mg/天，高尿酸血症患者建议每天嘌呤摄入总量不超过150mg，当然因人而异，但可以此数值为参考，计算每天可摄入的食物量。常见动物性食物嘌呤含量见下表：
最全食物嘌呤含量表
有一个误区，很多人说豆类和豆制品嘌呤含量高，痛风患者不能吃，这是谣言。植物性嘌呤对人体的尿酸含量几乎是没有影响的，相反，豆类和豆制品有助于降尿酸，宜食用。
➁减少能量摄入
据调查，痛风患者糖耐量减退者占7%~14% 高甘油三酯血症者达75%~ 84%，因此痛风患者多半有肥胖、高血压和糖尿病等。所以高尿酸血症患者，要限制能量摄入，维持正常体重。如果已经肥胖，要逐渐降低碳水化合物和脂肪的摄入，少吃甜食和高能量食物，改为补充蛋白质来保证基础代谢，让体重降回正常水平。
➂少喝酒和饮料
酒类和糖分高的饮料，都容易诱发痛风急性发作。高尿酸血症患者一定要少喝，最好是不喝。
➃少吃盐
盐吃得太多，一方面会增加尿酸盐结晶，导致痛风急性发作。另一方面，50%以上痛风会合并高血压，大量吃盐会造成高血压加重，而高血压加重又会对肾脏造成进一步损伤，影响尿酸排泄，导致痛风反复发作。所以，痛风患者要少吃盐，少吃泡菜，少吃酱油、豆瓣酱等重盐的调味品。
➃多喝水
多喝水有助于尿酸的排泄，痛风患者每日应保持尿量在2000ml以上，但肾功能不全者要适量饮水。最好是喝白开水，也可以适当喝些无糖苏打水或淡茶水（500ml内）。
➄适量增加蛋白质摄入
痛风患者应适量增加蛋白质摄入，保证营养全面，但不可过量，否则会导致尿酸升高。选用牛奶、鸡蛋为膳食中主要优质蛋白质的来源，尽量不用肉类、禽类、鱼虾等，如一定要用，可取少量瘦肉、禽肉等，经煮沸弃汤后食用（可降低嘌呤含量）。
➅适量增加维生素摄入
痛风患者，应适当增加维生素的摄入，多吃蔬菜水果，尤其是多吃富含B族维生素和维生素C的蔬菜水果，如西兰花、白菜、白萝卜、番茄、黄瓜、茄子、梨等，有利于尿酸的溶解和排出。但部分糖分较高的水果要适量吃，如苹果、橙子等。
增加维生素摄入
急性发作期严控嘌呤食物痛风患者在急性发作期的饮食控制，和无症状高尿酸期基本相同，不过控制要更加严格。
➀严格限制嘌呤摄入
痛风患者在急性发作期，应严格采取低嘌呤饮食原则，最好将日嘌呤摄入量控制在100mg之内，尽量做到不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，多吃低嘌呤食物。
➁不喝酒，不喝饮料
在痛风性关节炎发作期间，痛风患者应戒酒及一切含酒精饮料。因为绝大部分饮料都添加果糖，所以痛风患者最好不喝任何饮料。
➂多喝水
除肾功能不全时应适当喝水，痛风患者在其他时候都应多喝水，建议保证每日饮水量2500ml到3000ml左右，促进尿酸排泄。
➃适当增加蛋白质和维生素摄入
➄少吃辛辣刺激食物
高尿酸血症患者应少吃辛辣刺激食物，饮食清淡为宜。辣椒、生姜、葱、蒜、浓茶等都属于刺激性食物，对神经系统有刺激作用，会兴奋植物神经导致痛风反复发作。
不要喝酒
间歇期可以发点“小福利”经过急性发作期的严格控制后，让痛风患者在间歇期终于可以稍微松口气。可以在饮食上，适当给自己发点小小“福利”。
➀平衡饮食，维持正常体重。
原则上还是应该不吃高嘌呤食物，但可适当放宽嘌呤摄入的限制。患者要根据自身情况以及痛风发作的经验，吃什么肉吃多少肉，找到自己饮食的平衡，要保证营养全面，维持正常的体重。
➁养成良好饮食习惯，并长期坚持。
要养成低嘌呤、低脂肪、低盐的饮食习惯，可适当食用瘦肉，选用牛奶、鸡蛋为膳食中主要优质蛋白质的来源，防止过度饥饿，养成多喝水的好习惯。
➂减肥千万不要饿肚子
有些偏胖的痛风患者，急于在此阶段减肥减重，于是采取饥饿减法，这种做法是严重错误的。因为饥饿时，血浆乙酰和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。痛风患者在间歇期减肥，要采用科学方法缓慢进行。
平衡饮食
慢性期具体问题具体分析痛风在慢性期，实际上已经进入到拉锯战。长期没有治疗的话，痛风病人的疼痛会逐渐波及指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，慢慢形成痛风石，甚至患上痛风性肾病。此时的饮食调养，要在前面的基础上，根据具体的病情进行变化。
➀还是要严格按照急性发作期的饮食原则，严格控制。
➁当痛风患者罹患痛风性肾病时，不但要严格限制高脂肪、高胆固醇、高嘌呤的食物，也要开始限制蛋白质的摄入。
低蛋白的饮食能减慢肾小管的损伤，延缓肾小管滤过率的下降，还可减少尿蛋白排泄量。早期摄入蛋白的量应控制在每日1克/公斤体重，中晚期病人以每日0.6—0.6克/公斤体重为宜。这时候可以精白面、米为能量的主要来源，多食用富含膳食纤维和维生素的蔬菜。
3 在痛风性肾病期间，患者要适当饮水，尤其在肾功能不全时。
当出现以下几种情况时要限制饮水：身体出现明显的水肿情况；少尿，每日排尿少于400ml的时候；正在接受透析治疗。这3种情况下喝进去的水，不能正常排泄到体外，会大量堆积在体内，反而对肾脏造成负担。
➃痛风患者发生肾结石，在饮食中也要注意少吃高草酸钙食物，如菠菜、马齿苋等。大量食用这些食物容易导致肾脏内和血液中的草酸钙含量过多，进而形成肾结石。
与医生保持沟通
从痛风四个不同时期的饮食原则差异可以看出，痛风患者的饮食控制会随着病情严重而越发严格。但痛风的病情发展是一个缓慢的过程，留给患者调整饮食习惯、适应新饮食结构的时间非常充足，大鱼大肉的生活习惯很难一次纠正，但可以逐步改正。
最后提醒大家的是，当我们经过一两次“错误”的试探后，一定要管住自己，如果痛风患者不能管住自己的嘴，再好的医生也会束手无策！痛风对我们身体的伤害是逐步加深的，控制饮食预防痛风不是治疗之外的锦上添花，而是治疗之中的雪中送碳。
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