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缺铁性贫血的初期诊断指标(缺铁性贫血的诊断建议)

缺铁性贫血的初期诊断指标(缺铁性贫血的诊断建议)③血清铁蛋白<14μg/L;②有明确的缺铁病因和临床表现;⑵功能性减少,吞噬细胞秘网状内皮细胞释放铁的功能下降,导致铁相对不足。符合以下第①条和第②~⑨条中任2条或以上,即可诊断为缺铁性贫血:①小细胞低色素性贫血:男性血红蛋白(Hb)<120g/L,女性Hb<110g/L,红细胞形态呈低色素性表现;

缺铁性贫血的初期诊断指标(缺铁性贫血的诊断建议)(1)

缺铁性贫血的诊断标准

缺铁可分为三个阶段:储铁缺乏、缺铁性红细胞生成和缺铁性贫血。

铁缺乏症包括两种情况:

⑴铁绝对减少,即机体铁储备低;

⑵功能性减少,吞噬细胞秘网状内皮细胞释放铁的功能下降,导致铁相对不足。

符合以下第①条和第②~⑨条中任2条或以上,即可诊断为缺铁性贫血:

①小细胞低色素性贫血:男性血红蛋白(Hb)<120g/L,女性Hb<110g/L,红细胞形态呈低色素性表现;

②有明确的缺铁病因和临床表现;

③血清铁蛋白<14μg/L;

④血清铁<8.95μmol/L;总铁结合力>64.44μmol/L;

⑤运铁蛋白饱和度<0.15;

⑥铁粒幼细胞<15%;

⑦红细胞游离原卟啉/Hb>4.5μg/gHb;

⑧血清可溶性运铁蛋白受体浓度>26.5nmol/L;

⑨铁治疗有效。

缺铁性贫血的初期诊断指标(缺铁性贫血的诊断建议)(2)

缺铁症/缺铁性贫血病因诊断

缺铁性贫血患者均应寻找病因。

非侵入性检查如尿素呼气试验或抗幽门螺杆菌抗体检测,进行胃肠道相关检查;阴道出血的女性应该进行妇科检查;C反应蛋白与老年人炎症、肿瘤性疾病相关;怀疑基因问题的患者应进行相关基因测序。

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