寒假儿童近视度数怎么调整（眼科又将迎来就诊高峰）

寒假儿童近视度数怎么调整（眼科又将迎来就诊高峰）解读:问:嘉嘉的裸眼视力5.0，球镜度数0.25D，孩子是远视吗？需不需要配眼镜？以嘉嘉的报告单为例，福建卫生报健康大使、省级机关医院眼科林泰南副主任医师来向大家科普一下视力筛查报告单到底要怎么看？

前阵子，福州各中小学生都陆续完成了视力筛查，不少学生、家长收到了视力筛查表，正在福州一所小学就读的四年级学生嘉嘉（化名）也不例外。

不过看着检查表上的数值，嘉嘉的妈妈还是一头雾水，不知道是什么意思，也弄不清孩子眼睛到底出了什么毛病，要不要到医院检查，需不需要配眼镜。

再过几天，寒假大幕马上就要拉开，嘉嘉妈妈准备带孩子去医院做个详细的视力检查。

为此，

以嘉嘉的报告单为例，

福建卫生报健康大使、省级机关医院眼科林泰南副主任医师来向大家科普一下

视力筛查报告单到底要怎么看？

问:嘉嘉的裸眼视力5.0，球镜度数0.25D，孩子是远视吗？需不需要配眼镜？

解读:

视力筛查报告单中孩子裸眼视力为5.0，属于正常视力。球镜数据为正数代表远视，负数代表近视。

球镜数据显示，孩子右眼、左眼分别远视-0.25D和0.5D，也就是-25度和50度。

一般来说，儿童低度数的远视不用太紧张。

婴幼儿自出生起到眼球未发育成熟前都是远视状态，大多数新生儿生理性远视在2.00D~4.00D，之后是一个从远视到正视的发育过程。

从4岁到6岁，远视度数每年递减0.25D。

但如果孩子验出来的球镜是近视25度也就是-0.25D，则需要到医院就诊。

问:左右眼的柱镜数值有正数也有负数，意味着什么？

解读:

柱镜数值其实就是散光，一般都带有负号，该报告中的右眼柱镜数值为“-0.25D”，则代表散光25度。

一般来说低度数的散光也需要进行矫正，单纯低度数散光（小于0.75D）可不用紧张，定期检查视力即可。

问:两眼的轴向数值为何差异较大？

解读:

轴向是配镜时用的，并没有大小好坏之分，案例中左眼155并没有比右眼6要差或好，只是方向不同而已。

问:裸眼视力正常，为何提示“存在近视高危因素”？

解读:

报告中有出现这样提示，家长要引起高度重视。视力5.0不代表视力没有问题，视力4.8不代表视力就有问题。

有的孩子视力虽然只有4.8，那是他的远视储备度数较多，所以导致视力暂时达不到5.0。

但如果一个8岁的孩子，远视储备度数已消耗殆尽，即便裸眼视力有5.0，但随着时间推移，远视储备度数进一步减少，也有可能出现近视。

有近视高危因素的孩子，特别是裸眼视力正常，但验光后等效球镜度数为负值的情况，最好去医院散瞳检查、测眼轴。

问:“筛查结果不具有诊断意义”，那么视力异常的孩子还要进一步做何检查？

解读:

学校筛查无法排查孩子假性近视的情况，结果只有参考意义。

要想准确判断视力情况，得看散瞳验光后的结果，以及远视储备度数、曲率和眼轴情况，它们决定了近视的度数和近视快慢程度。

问:戴角膜塑形镜的孩子验光测出的度数与戴镜视力偏差较大

解读:

戴角膜塑形镜会把角膜压出一个形状，这会导致验光仪检测时数值有可能会忽高忽低，出现较大的近视或散光。

因此这类孩子只要戴镜视力达到正常标准即可，验光度数不作为参考。

对于戴角膜塑形镜的孩子来说，应重点关注控制近视的离焦环是否闭合，眼轴有没有明显的变化，比如有没有继续变长，还是控制比较好等。

特别提醒：

近视度数在孩子发育期会出现一个快速增长。

这是目前证实的情况，女生在9-13岁，男生在10-14岁这个“拔节”阶段，眼球也在快速发育，眼轴也随之变长，因此近视度数增长也比较快。

在这个阶段，家长若发现孩子视力下降，一定要及时就诊，给孩子佩戴合适的眼镜，或角膜塑形镜等。

来源：福建卫生报全媒体记者：林颖

编辑：冰阔落

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