肌酐偏高有尿蛋白就是肾功能不全(尿蛋白肌酐同时升高)
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肾病初期和进展到中后期,肾功能损伤的程度不同,引起的一些指标及症状变化也有差异。在早期多数我们会看尿蛋白、尿潜血、红细胞、白细胞、微量白蛋白等指标,这些更能直观反映出肾功能早期滤过功能以及肾脏内部炎症反应及局部细胞的损伤情况。
而到了肾病中后期我们除了这些,主要看的是反应血液内毒素水平及相关反应并发症的一些指标,比如肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素c、血钾、血磷、血红蛋白、肾小球滤过率等等。且通常到了肾病中期阶段,由于肾脏细胞损伤的机制,往往尿蛋白的漏出会减少,降蛋白不再是重点突破对象。
但也有些患者会出现尿蛋白肌酐同时升高的情况,本来肌酐高了就挺闹心了,蛋白尿还来凑热闹,更会直接加速肾脏纤维化发展,增加肾衰竭风险。比如糖尿病肾病、高血压肾病是比较典型的症状之一。为何会出现这种情况?多表明此时肾小球和肾小管均出现严重损伤。
针对尿蛋白肌酐同时升高的情况,该如何保护肾功能,阻止肾功能衰退?
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