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在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)

在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)在37周孕期时妊娠合并瘢痕妊娠、且胎儿体型较大决定终止妊娠。38岁的“二胎妈妈”姚女士,怀孕33周因边缘性前置胎盘、先兆早产、妊娠合并子宫瘢痕(2010年剖宫产史、2011年子宫腺肌瘤剔除史)紧急住进了医院。就有妈妈粉留言说:“还敢要三胎?谁给的勇气啊!”我觉得这位妈妈说的挺对,毕竟如果要二胎,要考虑自己是不是瘢痕妊娠。不能一门心思要孩子而不顾自己身体啊~

在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)(1)

原创 | 孕事

在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)(2)

术中出血5000毫升,幕后黑手便是“疤痕妊娠”。

前阵子发文说有妈妈想要三胎,结果因为意外没下手术台。

就有妈妈粉留言说:“还敢要三胎?谁给的勇气啊!”

我觉得这位妈妈说的挺对,毕竟如果要二胎,要考虑自己是不是瘢痕妊娠。

不能一门心思要孩子而不顾自己身体啊~

38岁的“二胎妈妈”姚女士,怀孕33周因边缘性前置胎盘、先兆早产、妊娠合并子宫瘢痕(2010年剖宫产史、2011年子宫腺肌瘤剔除史)紧急住进了医院。

在37周孕期时妊娠合并瘢痕妊娠、且胎儿体型较大决定终止妊娠。

手术中医生惊呼:“不好!这是胎盘附着于刀口了!”

姚女士剥离胎盘时发现子宫后壁近宫底部裂开一个约8×6cm的伤口,出血十分汹涌。

伤口是“子宫肌瘤剔除术”的切口,出现“子宫瘢痕妊娠”,造成凶险性大出血,

手术进行了很久,医生才守住了子宫,现在母子平安,所以人都松了口气!(珠海网)

看得我都心惊胆战,现在晚婚晚育的妈妈们可要小心了!

因为二胎一放,很多家都在商量着要二宝。

但不是每位妈妈要二宝是安全的,像是第一胎是剖的妈妈们们,在怀二胎时要小心看自己是不是瘢痕子宫,不然害了孩子还会伤自己的身体。

一直想生二胎的小米就很“尝到了”疤痕子宫的“厉害”。

4年前她剖腹生下大宝,本来想顺的,但周围朋友说:“有好几个生过孩儿的朋友都是剖腹产,说是顺产太疼,顺不了再剖得受二茬罪。”。本来小米对疼痛就很敏感,所以她最会改变想法,决定剖腹产。

可没想到,她这一个决定,让她之后失去了两个孩子。

其实夫妻俩都想要二胎,但碍于政策,没要。

现在好不容哟,等到了开放二胎,夫妻两目标一致,就是想在生个宝宝。

果然,夫妻俩“努力”半年后,惊喜的发现怀孕了。

不过这份喜悦没持续多久,当她到医院做相关检查时,却发现4年前剖宫产的严重不良后果出现了,“医生说孕囊在我上次剖腹产的疤痕上着床了,孕囊一旦长大很有可能造成大出血。”

无奈,小米这次只能忍痛选择放弃这个胎儿,可她并没有放弃要二胎的想法。

决定先调理好自己的身体,然后再开始备孕。

一年多后,小米再次怀孕了,只是没想到,老天似乎有意跟她开玩笑。

“前些天去做检查,B超结果说这次可能又跟上次一样,是瘢痕妊娠。”说到这里,小米眼泪止不住的往下流,过了好一会儿,她才又开了口,“过两天我再去省级医院确诊一下,看到底是不是跟上次一样,如果真是,唉,不敢想。”随后便是又一次的沉默。(河南商报)

对小米一致想要二胎的想法,医生也没办法,说只能看运气了。

难道只要确定是瘢痕妊娠,就一定不能保住孩子吗?

医生说,只要女性接受过剖宫产,或者是子宫肌瘤剔除等手术后,子宫都会留下疤痕,医学上将这样的子宫称为疤痕子宫。

在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)(3)

如果这样的女性再次怀孕时,胚胎又恰好着床在子宫的疤痕上,那就出现了瘢痕妊娠,“瘢痕妊娠可能引起的后果都很危险。”

因结构异常,子宫疤痕处的组织比正常组织要薄弱一些,随着胎儿的不断生长,子宫上的疤痕就很容易被撑开撕破,继续妊娠就可能发生大出血、子宫破裂等严重并发症。

此外,瘢痕妊娠还容易导致胎盘植入,引起分娩时大出血,情况严重的还可能要切除子宫,那时,不但胎儿成活不了,母亲的子宫难保住外,母亲的生命也会受到威胁。

而如果认识不足、B超检查时又漏诊了,那在人流的过程中,也极有可能发生大出血的情况。

医生也说“女性在生头胎时,要多为下一次妊娠考虑下。”随着医疗技术的发展,一些医院的产科已经有不少减痛的分娩方式,包括无痛分娩等,可以减轻孕妇的痛苦,增加顺产的几率。

看来最终的解决办法还是在孕妈身上,能顺就顺,实在不行就剖。

要说这疤痕哪来的,那可是“荣誉”的象征啊!

你经历的剖腹产,可是在肚子上剖开了10层啊!!

在刀口上妊娠纹会痒吗(在刀口上妊娠)(4)

先切开七层皮肤和肉:①皮肤、②皮下脂肪层、③前鞘筋膜、④肌肉、⑤后鞘筋膜、⑥腹膜、⑦膀胱腹膜层。

再切开三层子宫组织:⑧外层(浆膜),⑨中层肌层(子宫肌层)、⑩内层(子宫内膜)。

剖了以后要缝吧。取出胎儿后,要一层层缝合伤口。10厘米长的刀口,碗大的一个疤啊。

剖腹产后,身体外部的刀口,能看着一天天愈合,但在身体里面的疤痕,却可能影响我们一生。

所以第一胎剖的妈妈们,瘢痕子宫就是这样形成的。

如果你大宝是剖的,那么你在生二胎的时候,就要考虑自己子宫上疤痕的恢复情况。

那剖腹产妈妈备孕二胎,怎样才能避免受瘢痕子宫的影响呢?

1、头胎和二胎的间隔时间最好在2~6年。

研究显示,剖宫产术后2~3年子宫疤痕肌肉化的程度才能达到好的状态,所以推荐间隔2年以上。但也不是相隔时间越久越安全。如果剖腹产的时间超过6年,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差。

2、怀孕前利用B超或者MRI进行子宫疤痕评估。

看看子宫的情况是否适合怀孕。不要认为皮肤上的疤痕长得难看,子宫切口愈合得就差;同样,也不要因为肚皮上的刀疤长得漂亮,就以为子宫切口就恢复得好,还是应该通过B超来评估。

3、孕6~8周检查胚胎着床位置。

头胎剖了的孕妈,在孕40-50天时,到医院做B超检查,确认孕囊没有长在第一次手术的瘢痕上。孕期要注意,如果出现不明原因的腹痛,一定要想到子宫破裂的可能,及时处理。

4、孕36~38周彩超检查子宫疤痕的愈合情况。

疤痕子宫会不会发生子宫破裂,单纯厚度说了不算,太薄的怕破裂,而比较厚的,却也未必安全,而是应该和弹性有关。但目前尚没有检测疤痕弹性的客观指标,所以很多医生根据厚度来评测。

对于宫颈条件好,宫口开得也比较顺利的产妇,一胎剖、二胎顺也不是没有可能。国外的成功率是60%。剖腹产的横刀口比竖刀口更容易实现一胎剖、二胎顺。要注意的是,药物催生会增加风险。

5、选择好的医院。

医院要有较好的医疗监护设备,医师可随时到场监护分娩,能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场,具备随时手术、输血和抢救的条件。

突然的腹部疼痛,阴道出血,胎心下降,一定要及时就医。

瘢痕子宫不光指的是大宝剖的妈妈,在子宫上做过手术没恢复好的情况也要小心~

参考文章:

https://www.vbac.com/what-is-a-uterine-rupture-and-how-often-does-it-occur/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4643529/

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