无糖可乐会让血糖增高吗（可乐南瓜上演血糖）
无糖可乐会让血糖增高吗（可乐南瓜上演血糖）我曾经也遇到过两位病人，他们听说喝零度可乐不升血糖，住院期间就戴着动态血糖监测设备，不分时间点喝“零度可乐”测试，监测结果都显示这种可乐对血糖没有产生影响。那么问题来了，“零度可乐”对糖尿病人究竟有没有影响呢？说着拿出一瓶可口可乐给我看，老张笑嘻嘻地说：“好几个糖友推荐的，他们喝了都不高，我试过喝了，确实不高。”常规认知中，可乐是含糖饮料，糖尿病人连水果都不能多吃，更别说直接喝可乐，我疑惑地接过老张递来的可乐，原来是 “零度可乐”。
身为“糖友”，对于吃总是有各种各样的苦恼，甜味东西一律不能吃，别人都说这种食物能降血糖。到底是挖坑还是在支招？听听河南省人民医院内分泌科副主任医师尚敬怎么说。
糖尿病患者究竟能不能喝可乐
近日，门诊病号老张和他夫人一起到门诊来找我，夫人怒气冲冲地向我告状：“尚大夫，老张居然天天偷喝可乐，你得好好教育教育他，太贪吃了！”
说着拿出一瓶可口可乐给我看，老张笑嘻嘻地说：“好几个糖友推荐的，他们喝了都不高，我试过喝了，确实不高。”
常规认知中，可乐是含糖饮料，糖尿病人连水果都不能多吃，更别说直接喝可乐，我疑惑地接过老张递来的可乐，原来是 “零度可乐”。
那么问题来了，“零度可乐”对糖尿病人究竟有没有影响呢？
我曾经也遇到过两位病人，他们听说喝零度可乐不升血糖，住院期间就戴着动态血糖监测设备，不分时间点喝“零度可乐”测试，监测结果都显示这种可乐对血糖没有产生影响。
为什么零度可乐不升血糖？
从营养成分表看（上图是摘自可乐瓶上的营养成分表），红色是其中最重要差异。普通可乐配料中含有果葡糖浆，白砂糖，喝了以后，部分会消化转化为葡萄糖造成血糖增高，这些都属于高热量的糖类。
零度可乐不含这些，换的是阿斯巴甜、安赛蜜、蔗糖素等，这些是人工合成的甜味剂，不属于糖类。
甜味剂进入人体消化系统后不能转化为葡萄糖，因此不会造成血糖增高，而且经过代谢后几乎不含热量，没有什么营养价值，唯一的特点是——甜，甜度是普通蔗糖的几百倍。
简单说，就是拿不含热量但很甜的甜味剂替代很甜热量高可转化为葡萄糖的糖类，欺骗我们的味蕾和大脑。
可乐虽好，不能贪杯
虽然美国食品药品管理局FDA已经宣布了诸如蔗糖素、阿斯巴甜、安赛蜜等甜味剂作为食品添加剂的安全性，批准其在食品中使用，但都提出了人体每日最高摄入量。
在我国，只要按照《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》（GB2760-2014）中规定用量，糖友是可以够放心食用的。
但是，如果长期、过量摄入食品添加剂就会损害健康。同时，可乐中还含有咖啡因和食用色素，咖啡因摄入太多会增加钙的流失，零度可乐并不是健康饮料。
所以，个人意见是不反对、也不鼓励糖尿病患者喝类似的这种“无糖”饮料，偶尔解馋就行了，千万不要过量，最好每天不超过100ml。
另外，喝类似饮料前，一定要仔细阅读“营养成分表”，凡含有能量的饮料建议糖友不要饮用。
我最推荐的饮料是白！开！水！
“南瓜专业户”的苦恼
镜子里张阿姨的脸越来越黄了，张阿姨的心也越来越紧张了。
半年以来，张阿姨的脸开始变黄，先后去了消化内科、皮肤科看了好几个大夫，厚厚的一叠化验单结果显示都是正常的，楞是找不到原因。是不是得了什么绝症？这一揣测让她天天晚上睡不着觉。
张阿姨来到河南省人民医院内分泌科找到副主任医师尚敬。尚大夫也觉得奇怪，告诉张阿姨糖尿病一般不会引起脸黄。测餐后2小时血糖，血糖高达17.5mmol/L！
尚大夫问张阿姨平时饮食控制的情况，张阿姨满脸疑惑地说：“我今早儿只吃了两碗老南瓜，平时就是爱吃蒸南瓜，煮南瓜，炒南瓜，煎南瓜……每天都这样，已经吃了1年多了。怎么血糖这么高啊？南瓜不是能降血糖的吗？”
听了张阿姨的话，尚大夫心中有了答案，原来，可能是南瓜惹得祸！
南瓜中含有多种对人身体健康有益的成分，尤其是其中的类胡萝卜素、维生素A、叶黄素都是保护眼睛的重要物质，另外，南瓜还含有膳食纤维、多种矿物质等成分，是种非常好的食材。
两个月后张阿姨到门诊复诊，脸色红润，血糖也好了。因为上次的南瓜事件，张阿姨成为了一名健康教育小讲师，在小区帮助了不少“南瓜专业户”。
尚敬
副主任医师，医学博士，河南省人民医院内分泌四病区主任（病区位置：郑州市金水区经五路46号，河南省人民医院省直第二院区，河南省人民医院糖尿病医院）。任河南省医学会内分泌分会第八届委员会委员。擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其是糖尿病及其并发症、妊娠期糖尿病，妊娠期内分泌疾病，甲状腺疾病及垂体肾上腺疾病的等的诊治。
坐诊时间：周三、周五全天（门诊东区二楼）
我是省医人，我愿为您服务！
河南省人民医院官方今日头条号
-总第402期-
