锐博腕力球（从胫骨平台骨折到重返球场）

锐博腕力球（从胫骨平台骨折到重返球场）评估时的问题主要是：髌腱压痛、外侧脂肪垫压痛、外侧关节间隙压痛、内侧股骨髁压痛，髋关节内旋受限。评估时弓箭步和起跳发力时股骨内侧髁处会有疼痛、深蹲时膝关节外侧会有卡住感觉。评估师通过巫毒带筋膜牵拉，跳跃和深蹲症状大部分缓解。近期打球过程中膝关节会出现卡住和弹响感，打完球膝关节会出现肿胀不适。曾经在其他康复机构进行康复治疗，但是膝关节在运动中的不适感缓解不明显。阿姜在大众点评上关注了锐博运动康复后，带着想要无症状回归篮球运动的心愿来到了上海锐博运动康复进行康复。二.评估和结论经过评估师详细查体发现：

胫骨平台骨折术后

篮球爱好者术后康复方案
29岁的阿姜是一名篮球运动爱好者。在一次篮球运动中起跳后落地与地面强烈撞击导致胫骨平台骨折。经过手术治疗后，在逐渐恢复到篮球运动中时会感到膝关节酸痛，近期打球过程中膝关节会出现卡住和弹响感，打完球膝关节会出现肿胀不适……

一.现病史

29岁的阿姜是一名篮球运动爱好者。在一次篮球运动中起跳后落地与地面强烈撞击导致胫骨平台骨折。经过手术治疗后，在逐渐恢复到篮球运动中时会感到膝关节酸痛，跑步和跳跃感觉无法用力，在医院进行滑膜清理和松解术后症状没有明显缓解。

近期打球过程中膝关节会出现卡住和弹响感，打完球膝关节会出现肿胀不适。曾经在其他康复机构进行康复治疗，但是膝关节在运动中的不适感缓解不明显。阿姜在大众点评上关注了锐博运动康复后，带着想要无症状回归篮球运动的心愿来到了上海锐博运动康复进行康复。

二.评估和结论

经过评估师详细查体发现：

髌腱压痛、外侧脂肪垫压痛、外侧关节间隙压痛、内侧股骨髁压痛，髋关节内旋受限。评估时弓箭步和起跳发力时股骨内侧髁处会有疼痛、深蹲时膝关节外侧会有卡住感觉。评估师通过巫毒带筋膜牵拉，跳跃和深蹲症状大部分缓解。

评估时的问题主要是：

当时胫骨平台骨折术后，胫股关节对位出现问题导致内外侧关节压力不平衡引起膝关节处软骨损伤。并且在术后没有进行膝关节活动度干预，导致膝关节伸直略有受限，长时间在屈膝位下进行走路、跑步、跳跃导致膝关节前侧压力过大引起髌腱和脂肪垫损伤。

阿姜因为日常生活中症状不明显，运动学习能力强，评估师安排了一周一次的课程帮助他回归到篮球运动中。

三.治疗方案

早期

主要以放松股直肌、牵拉后表线筋膜、关节松动术、针对性进行平衡激活膝关节周围力量的训练。

中期

以加强膝关节周围整体力量训练、核心整体稳定性、下肢本体感觉、调整屈髋和跑步模式；

后期

以篮球的运动模式调整为主。阿姜积极配合治疗师的康复治疗，并且遵循医嘱进行家庭康复作业。最终阿姜无症状回归到篮球运动中。

部分训练动作

四.术后早期康复的重要性不言而喻

术后早期康复主要的目的是改善组织损伤后的肿胀避免造成关节内的粘连影响关节活动度和灵活性。在肿胀控制后能加速关节活动度和灵活性的恢复，并且能明显地减少术后慢性疼痛的发生率。

有研究表明，慢性疼痛会影响神经肌肉控制，术后肌肉萎缩情况会长期存在，导致关节对位出现问题，长期以来，即使疼痛消失后，当回归到强度较大的活动或运动时容易诱发出疼痛症状并且引起其他结构问题。

在阿姜的案例里，因为胫骨平台骨折术后没有进行早期积极地康复处理，由于阿姜的身体条件比较好，但当回到运动中后较弱的神经肌肉控制能力和不正确的关节对位导致了膝关节出现症状。

可见术后早期康复对于患者来说重要性是不言而喻的，越早康复，症状改善越快，运动能力提升的会越好！