血肌酐偏高要注意哪些事项（肾友还这样下去）

血肌酐偏高要注意哪些事项（肾友还这样下去）血压不稳包括高血压与血压过低，其中高血压最为常见。我们发现，肾病容易出现高血压，而且大多数人并没有头痛头昏等不舒服感觉。然而，没有感觉的高血压更可怕，尤其对心脑肾的影响，其中对肾功能的伤害也在显而易见的。未控制达标的高血压，终将致血肌酐升高。03.血压不稳 肾病患者并发感染，原因之一与其相关药物（如激素与免疫抑制剂）的使用及本身免疫功能低下（尿中大量丢失蛋白致免疫球蛋白下降）等有关，另一方面还与肾病患者自身未采取相应措施有关，比如平时应及时增减衣物、少去人员密集场所、勤洗手戴口罩、饮食应干净、勤换内裤等等。包括感冒、肺炎及尿路感染在内的各种感染，都可以引起肾病患者血肌酐升高。因此，肾病患者应尽可能避免经常感染。02.蛋白不降 刚开始发现肾病有水肿时，肾友往往非常重视，因为水肿看得见。而仅有尿蛋白高的肾友，大多并没有特殊感觉，至多在注意观察尿液的情况下尿中有泡沫。因此，当水肿消退了或本来就不

周逊 肾内科主任医师

​ 得了肾病，很多肾友总希望在短时间内就能解决所有问题。因此，在刚开始时，肾病朋友总算是听话的，按时吃药也好、定期检查也好、控制饮食也好，生活方式也好，都会采纳医生的建议与意见。可患病时间久了之后，肾友的耐心也会渐渐失去，坚持也会逐渐丢掉。而肾友一旦没了耐心与坚持，这样下去，肾病将会向“坏”的方向发展，其中最严重的是血肌酐升高。本来肾功能正常的肾病患者血肌酐会升高，已经是肾功能减退的肾病患者血肌酐还会进一步升高。如不及时阻止，后果非常严重。

如下是患有肾病的朋友最容易出现血肌酐升高的10种情况，得改。

01.经常感染

肾病患者并发感染，原因之一与其相关药物（如激素与免疫抑制剂）的使用及本身免疫功能低下（尿中大量丢失蛋白致免疫球蛋白下降）等有关，另一方面还与肾病患者自身未采取相应措施有关，比如平时应及时增减衣物、少去人员密集场所、勤洗手戴口罩、饮食应干净、勤换内裤等等。包括感冒、肺炎及尿路感染在内的各种感染，都可以引起肾病患者血肌酐升高。因此，肾病患者应尽可能避免经常感染。

02.蛋白不降

刚开始发现肾病有水肿时，肾友往往非常重视，因为水肿看得见。而仅有尿蛋白高的肾友，大多并没有特殊感觉，至多在注意观察尿液的情况下尿中有泡沫。因此，当水肿消退了或本来就不肿，患者就认为没什么事了，尿蛋白高了（持续超过1.0克/24小时）不降也没事。然而，如若一直这样下去，肾功能必将逐渐减退，表现为血肌酐升高。

03.血压不稳

血压不稳包括高血压与血压过低，其中高血压最为常见。我们发现，肾病容易出现高血压，而且大多数人并没有头痛头昏等不舒服感觉。然而，没有感觉的高血压更可怕，尤其对心脑肾的影响，其中对肾功能的伤害也在显而易见的。未控制达标的高血压，终将致血肌酐升高。

04.大吃大喝

大吃大喝，主要指的是大鱼大肉与胡吃海喝，即经常吃喝太多的鱼肉、海鲜、动物内脏、荤汤、果汁与碳酸饮料等，这对肾脏的伤害非常大，主要与高蛋白、高嘌呤、高盐及高糖的长期过量摄入有关，从而促进慢性肾脏病的进展，最终也会引起血肌酐升高。

05.不愿喝水

很多肾病朋友一直没有喝水的习惯，或者说根本不愿或没时间喝水，这是非常不好的习惯。咱们的肾脏属于“水脏”，即最怕缺水的脏器。人体每天新陈代谢都需要“水”，最后通过肾脏“过滤”后形成尿液排出毒素。如果不愿喝水导致尿量太少，就容易致毒素残留在体内，本来就有肾病的朋友，血肌酐更容易升高。

06.熬夜不睡

熬夜不睡长期睡眠不足对身体造成的多种损害中，最常见的就是使人经常疲劳，精神不振，抵抗力下降。这是因为熬夜时人的正常生理周期被打乱，人体的正常“应答”系统遭到破坏，抵抗力就会随之下降。而对于本来抵抗力就很差的肾病朋友来说无疑是雪上加霜，最终会引起肾病加重或进展，血肌酐升高或是迟早的事。

07.纵欲过度

古人认为：放纵私欲，不加克制，伤神损体。即规律适度的性生活有益于健康，但如性生活频率太高即纵欲过度反而有损于健康。对于肾病患者来说，则更是如此，纵欲过度后体质会越来越差，抗病能力下降，最后也会影响肾功能致肌酐一过性或永久性升高。

08.情绪波动

健康的心态对肾病康复非常重要，可肾病患者普遍存在不良情绪，归纳为悲观型、易怒型、忧思型、抑郁型及盲目乐观型等五种类型，这五种类型的情绪问题都可影响肾病康复或致肾病加重，必须做好情绪波动患者的心理调节，以消除负面情绪对肾病的影响，防止血肌酐升高。

09.烟酒无度

抽烟对身体的伤害，肾友们都知道，无需笔者在这里多言，烟草在燃烧过程中会产生4000多种有害物质，吸入肺组织后进入血液循环系统，经肾脏过滤代谢，必将对肾脏产生巨大伤害，致肾功能受损。饮酒对肝脏的危害已广为人知，同样也会伤肾，这是因为它会影响机体的氮平衡，增加蛋白质分解，从而增加肾脏负担。因此，烟酒无度都将伤害肾脏或致血肌酐升高。

10.乱用药物

每个人用药，都要经肝脏代谢与肾脏排泄。只要没有特殊过敏体质，使用常规剂量药物且未超时用药，一般不会对肾脏产生伤害。但若是超量超时或不合理用药，或使用肾毒性药物（如氨基甙类抗生素、某些感冒药、解热镇痛药及含有马兜铃酸的中草药与中成药等），都可能引起肾脏的急性或慢性小管间质疾病，从而导致血肌酐升高。

如上10条，特别容易伤害到肾脏。本来就有肾病的朋友，伤的会更深，甚至致血肌酐升高，必须改掉。

文章来源于《肾为先》微信公众号