视力突然下降一定是脑瘤吗(视力下降只看眼科)
视力突然下降一定是脑瘤吗(视力下降只看眼科)李大爷及其家人顿时就有些发蒙了,眼睛看不清跟脑袋有什么关系?“虽然李大爷仅仅是患有轻微的白内障,但这无法解释患者视力严重下降。”医生建议李大爷进行脑部检查。67岁的李大爷,近2年来视力下降,看东西很模糊,他原以为是年纪大了,老花眼作怪,所以并没有把这事放在心上。但近期,李大爷的视力越来越差,手机的字都调到了最大,都还需要贴的特别近看才行,并且伴有乏力、易倦等症状。李大爷跟家属说明情况后,在家属的劝说下,李大爷到医院就诊,眼科医生给李大爷检查后,却没有发现异常。
生活中,如果你或亲人,突然视力下降、模糊,多数人只会第一时间去眼科就诊,尤其是青少年、中老年人,出现视力减退、视物模糊,很容易联想到近视、老花眼。
如果看眼科老看不好,甚至继续加重,这时要警惕是不是脑袋长“东西”,大脑是人体最特殊、最重要的一个器官,它的健康是不可逆的,一旦出现问题就是灾难性的。脑子里长了肿瘤,更会对人类高级神经功能造成极大危害。
据国家癌症中心最新数据显示,脑肿瘤的年发病率约1.9~5.4/10万,占全身各肿瘤的1%~3%,以20-50岁人群最为多见。近年来,脑肿瘤发病率呈上升趋势,居全身肿瘤第10位!我们要做的,就是防患于未然,才能最大限度避免误诊和漏诊。
六旬老人视力下降看不清,最终在神经外科揪出祸首!
67岁的李大爷,近2年来视力下降,看东西很模糊,他原以为是年纪大了,老花眼作怪,所以并没有把这事放在心上。
但近期,李大爷的视力越来越差,手机的字都调到了最大,都还需要贴的特别近看才行,并且伴有乏力、易倦等症状。
李大爷跟家属说明情况后,在家属的劝说下,李大爷到医院就诊,眼科医生给李大爷检查后,却没有发现异常。
“虽然李大爷仅仅是患有轻微的白内障,但这无法解释患者视力严重下降。”医生建议李大爷进行脑部检查。
李大爷及其家人顿时就有些发蒙了,眼睛看不清跟脑袋有什么关系?
在解剖学上,脑与眼有着密切的联系,某些脑部疾病,可以首先表现为双眼视力下降。
不查不知道,一查吓一跳,李大爷的大脑底端长了一个垂体瘤,其视力下降就是因为脑内肿瘤压迫了视神经,尽早手术才能挽救残余的视力。
李大爷摘除“瘤子”后,视力也慢慢得到了控制。
为何视力下降跟脑瘤有关?
颅内鞍区长了垂体瘤压迫了视神经或是在脑枕叶视中枢长了胶质瘤所致。由于脑瘤所在位置不同,特性各异,但最后的结果是,长大的肿瘤都影响了视神经跟视中枢,因此导致视力下降等问题的出现。
医生解释:“脑垂体瘤属于良性腺瘤,是最常见(发病率居第二)的脑肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤的生长如“温水煮青蛙”一样,患者一开始并没有不适的感觉,或者症状轻微不易觉察,随着肿瘤的不断长大,慢性颅高压缓慢增高,最终导致视乳头水肿乃至视神经萎缩,当患者突然发现视力下降时,肿瘤在脑内已经生长了很长一段时间,有的甚至长达五六年。这时就算马上将颅内压降下,病情也已经是刹不住车了,严重时甚至会造成视神经萎缩,导致失明,万幸的这位患者的救治比较及时,积极手术治疗后视力也恢复了。”
脑瘤引发的眼疾常被误诊,出现这些情况要进一步检查!
据统计,仅大脑颅内鞍区肿瘤中,就有多达41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损,而且常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。由于这类眼疾早期应用激素治疗有一定疗效,因而更给人以假象而一再延误诊断。
值得注意的是,脑瘤引发的眼疾,除了有视力下降、视野缺损等问题外,常伴有颅脑原发疾病的症状,比如头痛、头晕、月经不调、阳痿、儿童生长发育迟缓、多饮多尿、嗅觉异常、一侧耳鸣耳聋等。
视力视野出现异常,可能是眼球眼底的问题,排除后要考虑到也可能是颅内视神经或视中枢病变引起的可能。当患者出现以下四种情况时,一定要做进一步检查:
1)原因不明的视力障碍或视野缺损,不管有否明显的眼底改变,应做头部CT检查,对可疑病例应进一步做MRI查。
2)对于眼肌麻痹、有重影、复视、斜视的患者,在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后,应做头颅CT或MRI检查。
3)儿童有视力障碍或视野缺损表现,特别是同时伴发育停滞、智力低下等,应高度怀疑颅内肿瘤的存在。
4)视力障碍或视野缺损,如伴有其他全身症状,如头痛、月经不调、阳痿、不孕、多尿及内分泌障碍等,要高度怀疑颅内鞍区肿瘤的存在,做进一步检查。
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