老年人吃柿子后会引发哪些症状（一颗柿子害老爷子心律失常）

老年人吃柿子后会引发哪些症状（一颗柿子害老爷子心律失常）“我们家老爷子就吃了个柿子，结果一直拉肚子，十几次了，后来还晕过去了！一把年纪遭罪哦！”家属表示，从此将柿子从家庭果盘中“拉黑”了。凌晨4点，从外院转来了一位83岁的老爷子。究竟谁才是真凶？这一天，浙江绿城心血管病医院急诊科医生们，也化身为侦探，揪出了一只试图浑水摸鱼的“黑手”……一个柿子揭开的秘密

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纷繁错综的线索中，

哪个才是关键证据？

相关嫌疑人各执一词，

究竟谁才是真凶？

这一天，浙江绿城心血管病医院急诊科医生们，也化身为侦探，揪出了一只试图浑水摸鱼的“黑手”……

一个柿子揭开的秘密

凌晨4点，从外院转来了一位83岁的老爷子。

“我们家老爷子就吃了个柿子，结果一直拉肚子，十几次了，后来还晕过去了！一把年纪遭罪哦！”家属表示，从此将柿子从家庭果盘中“拉黑”了。

急诊科值班医生赵磊进行了常规的检查，心率25次/分钟，心电图提示：Ⅲ度房室传导阻滞（严重心律失常的一种）！这个意外发现跟柿子好像对不上号？赵医生的心里打了个大大的问号。心内科何浪主任立即给老爷子安装了临时起搏器，保证正常有效的心肌收缩和循环。

高龄病人的病情，医护人员加倍重视，往往病情体征的体现并不能清晰地直指病情，故而更加考验医生的判断能力。

心中有了怀疑，医生们开始寻找关键证据。果然，老爷子血液中钾离子浓度为6.5mmol/L，肌酐135umol/L，心、肝指标均有异常。这说明老爷子是高钾血症引起的心律失常，和柿子没有直接关系！

神秘幕后黑手：高钾血症

排除了干扰项之后，种种证据都指向了一个比较危险的病情——高钾血症。高钾血症是谁？它为什么会引发心律失常呢？我们来还原一下这位“罪犯”的作案手法。

高钾血症：血清钾浓度超过5.5mmol/L称为高钾血症。钾离子是细胞内液中含量最高的离子，直接参与细胞内的代谢活动，急性发作的高钾血症如不及时抢救，可能会导致心脏骤停。

心脏的传导系统类似于高速公路，快速传递心脏的收缩命令，使得心脏按部就班地工作。钾离子可以说是传导系统中的信号灯，维持正常的钾离子水平能保证60-100次/分的频率信息正常传导。

随血钾升高，“高速公路”的通行能力逐渐下降，当到达一个危险值，高速公路甚至就会直接被封堵，心跳停止。

同样，低钾也影响信息传导的正常运行。轻度低钾，心肌会处于相对亢奋、易躁怒的阶段，引起各种心律失常。当严重低钾，就进入了抑制状态，心脏跳动幅度大大减小，甚至停跳。

医院开通绿色通道，急诊抢救团队凭借准确的判断、丰富的经验迅速制定了治疗方向，对老爷子进行纠正高血钾，抗心律失常处理后，转入了ICU进行后续治疗，现已平安出院。

老爷子几乎命悬一线，幸好他自己一直在坚持，坚决拒绝了和死神同行，重新回到了亲人温暖的怀抱。

为背锅侠正名

老爷子的家人在“重逢”的喜悦中还记挂着可怜的背锅侠：“既然说柿子是冤枉的，那老爷子还能吃吗？我们平常人吃柿子会有什么危险吗？”

急诊科王赛英主任介绍，适量的柿子是不会直接引起高钾血症的，但如果引起呕吐腹泻，导致脱水，就成为引起高钾血症的一个重要诱因。

其实柿子营养价值高，也有较高的药用价值，但糖分较高，建议老爷子少吃柿子，同时也提醒大家柿子不可多吃，适量为宜，尤其是下面这几种情况，大家要留个心眼哦！

空腹不能吃柿子：柿子含有较多的鞣酸及果胶，在空腹情况下它们会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块。尽量在饭后1小时左右食用，避免胃柿石形成。

不要吃柿子皮：鞣酸绝大多数集中在柿子皮里，脱涩时不能将其中的鞣酸全部脱尽，连皮一起吃更容易形成胃柿石。

胃部寒凉、慢性胃炎患者不宜多吃：柿子性寒，胃部寒凉者不宜食用。患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后，不宜食柿。

贫血患者少吃：柿子含单宁，易与铁质结合，妨碍人体对食物中铁质的吸收。服用铁剂时不宜吃柿子。柿中鞣酸与铁结合成沉淀，可引起胃肠不适， 甚至绞痛，同时影响铁剂吸收。

糖尿病人勿食 ：柿子中含10.8%的糖类，且大多是简单的双糖和单糖(蔗糖、果糖、葡萄糖即属此类)，吃后很容易被吸收，使血糖升高。