乳房再造弊端（乳房再造形态塑造的设计）

乳房再造弊端（乳房再造形态塑造的设计）背阔肌肌皮瓣移植多半采用梭形皮瓣，皮瓣外附有大片的肌瓣。移植肌皮瓣修复的位置与再造乳房的形 态密切相关。其最佳效果是将梭形皮瓣移植到再造乳房的下部，构成再造乳房的下外侧部分。但是由于乳房 癌根治术胸部切口瘢痕的位置是变化的，因此，移植肌皮瓣的位置往上受原切口瘢痕位置的制约。移植肌皮 瓣可横形插入原切口瘢痕内，也可垂直或斜形插入原切口瘢痕内。为了取得乳房再造成半球形的效果，移植的肌皮瓣可设计成枫叶形 移植后将枫叶形皮瓣的叶尖缝在一 起，构成半球形，符合乳房再造的需要。

乳房再造不仅是为了填补皮肤缺损、增加胸部的隆起，而且要使隆起的形态具有正常乳房形态的水滴形 曲线，并保持两侧对称。

健康的年轻女性乳房为水滴形，年长妇女的乳房皮肤松弛，并下垂。

乳房上部，即乳头上方与胸壁呈斜坡形，大约呈45。角，而乳头下方的乳房与胸壁成钝角。

为达到上述形态的塑造，可釆取两种途径。首先设计恰当大小及形态的肌皮瓣 并安插在恰当的位置，其 次是选择适当容积和形态的乳房假体或组织扩张器植入。

背阔肌肌皮瓣移植多半采用梭形皮瓣，皮瓣外附有大片的肌瓣。移植肌皮瓣修复的位置与再造乳房的形 态密切相关。其最佳效果是将梭形皮瓣移植到再造乳房的下部，构成再造乳房的下外侧部分。但是由于乳房 癌根治术胸部切口瘢痕的位置是变化的，因此，移植肌皮瓣的位置往上受原切口瘢痕位置的制约。移植肌皮 瓣可横形插入原切口瘢痕内，也可垂直或斜形插入原切口瘢痕内。

为了取得乳房再造成半球形的效果，移植的肌皮瓣可设计成枫叶形 移植后将枫叶形皮瓣的叶尖缝在一 起，构成半球形，符合乳房再造的需要。