不同颜色的伟哥有什么区别（伟哥不为人知的另一面）
不同颜色的伟哥有什么区别（伟哥不为人知的另一面）转眼间过去了两年。现在，看着眼前的小慧，已经没有当年那副病恹恹的样子。她说：“现在我可以出门走走，看看风景，腿也不肿了，也没有头晕、恶心、口渴的感觉”。 那么什么是肺动脉高压呢？肺动脉高压的表现有哪些？肺动脉高压要怎么治疗？为什么要使用西地那非？我将一个一个为大家解答。 正常情况下人体的体循环压力要大于肺循环压力，这样能够保证血液从右心室进入肺动脉进行气体交换，保持人体正常生命机能。 但是，由于各种因素导致肺部血管不通畅，阻力增加，心脏需要消耗更多的能量将血压输送到肺动脉，久而久之心脏不堪重负，最终导致了心脏的衰竭。所以我们把导致肺血管床的面积减少、肺阻力增加，导致右心压力增加的疾病，称为肺动脉高压。
几天前，我像平时一样忙碌着查房、写病历、调整医嘱……就在我要找家属沟通的时候，一位熟悉的身影进入了我的眼帘。是她，还是和以前一样，瘦小的身体，脸色有点苍白，尤其是她的嘴唇，透着淡淡的蓝紫色，声音嘶哑，略带着一丝疲倦。小慧是我以前的老患者，说是“老”患者，其实才29岁。
还记着2017年夏天，我第一次见到她，她说：“医生我好难受，心脏都要跳到嗓子眼了，喘不上来气， 喝完水还是口渴，还有恶心、头晕，这几天腿都肿了，感觉自己胖了好几圈”。
听了小慧的话，看了看她苍白的脸和那淡淡的蓝紫色嘴唇，心想：”这么年轻就出现了心衰的症状，是心肌病、心肌炎、先天性心脏病……”，我让小慧做了检查，结果是“肺动脉高压”。
我为小慧开了药物，其中有一种药物是西地那非，小慧拿到药后看到说明书上的适应症（治疗ED），不好意思的问：“医生，你是不是开错了”。我笑着说：“没错，这是治你的病的，放心吧”。
转眼间过去了两年。现在，看着眼前的小慧，已经没有当年那副病恹恹的样子。她说：“现在我可以出门走走，看看风景，腿也不肿了，也没有头晕、恶心、口渴的感觉”。
那么什么是肺动脉高压呢？肺动脉高压的表现有哪些？肺动脉高压要怎么治疗？为什么要使用西地那非？我将一个一个为大家解答。
什么是肺动脉高压？正常情况下人体的体循环压力要大于肺循环压力，这样能够保证血液从右心室进入肺动脉进行气体交换，保持人体正常生命机能。 但是，由于各种因素导致肺部血管不通畅，阻力增加，心脏需要消耗更多的能量将血压输送到肺动脉，久而久之心脏不堪重负，最终导致了心脏的衰竭。所以我们把导致肺血管床的面积减少、肺阻力增加，导致右心压力增加的疾病，称为肺动脉高压。
肺动脉高压患者多为女性，主要发病年龄在20-40岁。外表看起来和正常人没有太大的区别，但是当他们劳累、体力活动后，就会出现呼吸困难、乏力，有时还会突发晕倒，有的严重的患者，走路都会气喘吁吁。因为长期处于缺氧状态，他们的指甲、脸颊、嘴唇会呈现不同程度的蓝紫色。所以他们也被称为“蓝嘴唇”。
目前肺动脉高压还是一个世界性难题，大部分患者只能靠药物维持，不能治愈。
传统治疗方法包括华法林抗凝、吸氧、利尿剂和地高辛等。主要针对右心功能不全的治疗。
肺动脉血管扩张剂：顾名思义，可以扩张动脉，降低阻力，升高心脏的排血功能，改善患者的症状。目前应用于肺动脉高压的药物有钙离子拮抗剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂。其中比较常用就是内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂了。代表药物有波生坦、安立生坦、西地那非。
说起西地那非，最早是美国辉瑞公司研发的，作为一个用于治疗心血管疾病药物进入临床研究的。但是效果太差， 1991年4月，它的一项副作用引起了研究人员的注意。他发现，这一种药对患者的性生活有改善。于是在1998年3月27日，成为令辉瑞公司名声大噪的一个产品。
前段时间，一条《8岁女孩去药店买“伟哥”，妈妈含泪说出了真像》的视频在网上受到了很大的关注。视频中的小女孩“小雅”因为得了肺动脉高压，去药店买“伟哥”，据女孩母亲介绍：小女孩每天都在吃，已经吃了5年西地那非，开始吃波生坦，但是因为价格太贵，一年下来动辄几十万元，自己就换成西地那非，能够便宜些。
看着视频最后妈妈流下来的眼泪，说着怕哪天凑不到医药费的话。我的心里也很不是滋味，我想大家也是跟我一样的感受。虽然，药物价格下降，但是对于大多数肺动脉高压患者，每月几千元的用药依然是一种不小的开支。这让很多家境贫寒的患者们深陷困境，甚至放弃了生命。
显然大多数患者选择西地那非，就是因为“便宜”。同时，也是肺动脉高压患者最后的救命稻草。
